改善老人失眠可采取非药物、饮食干预，非药物干预包括调整睡眠环境、作息规律和进行放松训练；饮食上要避免刺激性食物，合理选择助眠食物；若非药物干预效果不佳需就医评估，严重时遵原则药物治疗；同时要关注老人年龄、健康、心理等特殊因素对失眠干预的影响。
一、非药物干预措施
1.睡眠环境调整：
确保卧室安静、黑暗和凉爽，温度保持在18~24℃较为适宜。老人的卧室应避免强光、噪音干扰，可使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具来营造良好的睡眠环境。这是因为舒适的睡眠环境有助于老人放松身心，促进睡眠，有研究表明适宜的温度和安静黑暗的环境能提高睡眠质量。
选择舒适的床垫和枕头，床垫不宜过软或过硬，枕头高度一般以一拳高为宜，能为老人提供良好的身体支撑，利于进入睡眠状态。
2.作息规律调整：
帮助老人建立固定的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使在周末也不要有太大的作息差异。例如，每天晚上固定在21:00-22:00之间上床，早上7:00-8:00左右起床。长期坚持规律的作息有助于调节人体的生物钟，使睡眠-觉醒周期趋于稳定，从而改善睡眠状况。
白天尽量避免老人长时间午睡，若老人有午睡习惯，时间不宜超过1小时，以免影响夜间睡眠。
3.放松训练：
呼吸放松：指导老人进行深呼吸训练，让老人仰卧在床上，慢慢地吸气，使腹部隆起，然后慢慢地呼气，每次呼吸尽量保持均匀、缓慢，每次训练10-15分钟，每天可进行2-3次。深呼吸可以帮助老人放松身体，缓解紧张情绪，从而促进睡眠。
冥想：引导老人进行简单的冥想，让老人集中注意力在自己的呼吸上，排除杂念。可以每天安排15-20分钟的冥想时间，长期坚持有助于减轻焦虑，改善睡眠。研究发现冥想能够降低身体的应激反应，对睡眠有积极的促进作用。
渐进性肌肉松弛：让老人依次紧张和放松身体的各个肌肉群，从脚部开始，逐渐向上到腿部、腹部、胸部、手臂、脸部等，依次进行紧张5-10秒后再放松，每次训练15-20分钟。通过肌肉的紧张与放松交替，能让老人感受到身体的放松，缓解身体的紧张感，利于入睡。
二、饮食调整
1.避免刺激性食物：
睡前数小时应避免食用咖啡、茶、巧克力等含有咖啡因的食物，因为咖啡因具有兴奋神经的作用，会干扰睡眠。同时，也要减少辛辣、油腻食物的摄入，这些食物不易消化，可能会导致老人夜间肠胃不适，影响睡眠。
2.合理选择助眠食物：
可以在晚餐时适当食用一些有助于睡眠的食物，如牛奶，牛奶中含有色氨酸等成分，能够起到一定的镇静安神作用。另外，小米也是不错的选择，小米中富含色氨酸和淀粉，进食后可促使胰岛素分泌，提高进入脑内的色氨酸数量，从而帮助入睡。
三、医疗干预相关（若非药物干预效果不佳）
1.就医评估：
当老人严重失眠通过非药物和饮食调整仍无改善时，应及时带老人就医，进行全面的身体检查和评估，以排除是否存在其他疾病导致的失眠，如抑郁症、甲状腺功能亢进、心脏病等。医生会根据老人的具体病情进行诊断和制定进一步的治疗方案。
医生会详细询问老人的病史、睡眠情况、用药情况等，进行体格检查以及必要的实验室检查等，例如血常规、甲状腺功能、心电图等检查，以明确失眠的原因。
2.药物治疗（遵循原则）：
如果需要药物治疗，会选择合适的药物，但严格遵循以患者舒适度为标准，优先考虑非药物干预的原则。会根据老人的具体情况谨慎选择药物，一般会选择副作用相对较小、对睡眠改善有帮助的药物。但要特别注意老人的年龄因素，不同年龄段的老人对药物的代谢和耐受能力不同，需根据老人的实际情况进行药物选择，同时要避免不适合老人使用的药物。例如，对于有肝肾功能不全的老人，在选择药物时会更加谨慎，要考虑药物对肝肾功能的影响。
四、特殊人群温馨提示
1.年龄因素：老人随着年龄增长，睡眠模式会发生变化，更容易出现失眠问题。要关注老人的睡眠变化，及时采取相应的干预措施。同时，在进行非药物干预时，要考虑老人的身体状况，如老人行动不便时，调整睡眠环境要确保安全，避免因调整环境导致老人摔倒等意外情况。
2.健康状况：如果老人本身患有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在进行失眠干预时，要综合考虑这些疾病对睡眠干预措施的影响以及睡眠干预对这些疾病的影响。例如，对于患有高血压的老人，在调整作息时要注意避免过度劳累和情绪激动，因为这些因素可能会影响血压波动。在选择助眠食物时，要考虑老人的糖尿病情况，避免选择高糖的助眠食物。
3.心理因素：老人可能会因为退休、身体机能下降等原因出现心理问题，如焦虑、抑郁等，这些心理问题又会加重失眠。要关注老人的心理状态，给予心理关怀，必要时可建议老人寻求心理医生的帮助。在进行放松训练等干预措施时，要耐心引导老人，帮助老人缓解心理压力，促进睡眠改善。
