连续失眠受生理、心理、环境、药物及物质等多因素影响。生理因素包括生物钟紊乱（长期倒班、跨时区旅行、年龄增长致睡眠结构改变等）和躯体疾病影响（慢性疼痛性疾病、心血管疾病、内分泌疾病等引发失眠）；心理因素有情绪问题（焦虑症、抑郁症致失眠）和心理压力（高压力致大脑皮层紧张、分泌应激激素干扰睡眠）；环境因素包含居住环境不适（噪音过大、光线过强、温度湿度不适）和生活习惯改变（不规律作息、睡前用电子设备）；药物及物质因素涉及药物影响（某些抗抑郁药、中枢神经系统兴奋剂、镇静催眠药停药反跳性失眠）和物质滥用（吸烟、饮酒过量致失眠）。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在内源性的生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期等生理过程。长期的倒班工作、跨时区旅行等情况会打乱生物钟，使得机体难以正常启动睡眠机制。例如，频繁倒班的人群，其体内负责调节睡眠的神经递质分泌节律被破坏，像5-羟色胺等神经递质的分泌不能按照正常的昼夜节律进行，从而导致连续失眠。年龄也是一个重要因素，随着年龄增长，老年人的睡眠结构会发生改变，深睡眠期时间缩短，浅睡眠期增多，这使得他们更容易出现失眠情况，这与老年人脑内神经递质的变化以及神经调节功能减退有关。
（二）躯体疾病影响
许多躯体疾病会引发连续失眠。例如，患有慢性疼痛性疾病，如关节炎，疼痛会在夜间加剧，干扰睡眠周期，使得患者难以进入深度睡眠，进而导致连续失眠。心血管疾病患者，如心力衰竭患者，由于夜间心脏功能进一步下降，出现呼吸困难、心悸等症状，会严重影响睡眠质量，导致连续失眠。内分泌疾病中，甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，导致机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，出现失眠、多梦等睡眠障碍，这是因为甲状腺激素过多影响了神经系统的兴奋性和代谢平衡。
二、心理因素
（一）情绪问题
焦虑症患者常常会处于过度担忧、紧张的情绪状态中，大脑处于持续的兴奋状态，难以放松，从而引发连续失眠。例如，广泛性焦虑障碍患者，会对生活中的各种事情过度担心，如工作压力、家庭关系等，这种长期的焦虑情绪使得他们在夜间也无法平静下来入睡。抑郁症患者则往往伴有情绪低落、兴趣减退等症状，同时也会出现睡眠障碍，表现为早醒、入睡困难或连续失眠。抑郁症患者的脑内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平异常，这些神经递质的失衡会直接影响睡眠-觉醒调节系统。
（二）心理压力
长期处于高压力状态下的人群，如面临重大考试的学生、工作压力巨大的职场人士等，心理压力会导致大脑皮层持续处于紧张状态。压力会促使机体分泌皮质醇等应激激素，皮质醇水平升高会干扰睡眠周期，抑制睡眠相关神经递质的正常功能，从而引发连续失眠。例如，面临高考的学生，长期的学习压力和对考试结果的担忧，使得他们夜间难以入睡，即使入睡也容易惊醒，导致连续失眠。
三、环境因素
（一）居住环境不适
睡眠环境的噪音过大是导致连续失眠的常见环境因素之一。例如，居住在机场附近、高架桥旁边等噪音污染严重的区域，长期暴露在噪音环境中，会干扰睡眠时大脑的电波活动，使得睡眠深度变浅，容易醒来，进而出现连续失眠。卧室的光线过强也会影响睡眠，夜间光线会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素是调节睡眠的重要激素，光线过强会打乱褪黑素的分泌节律，导致连续失眠。此外，卧室的温度、湿度不适宜也会影响睡眠，过热或过冷的环境都会让人感觉不适，难以进入良好的睡眠状态。
（二）生活习惯改变
不规律的作息时间是导致连续失眠的重要生活习惯因素。例如，长期熬夜追剧、打游戏等，会打乱正常的睡眠-觉醒节律，使得生物钟紊乱，即使想要调整作息时间来补觉，也往往难以恢复正常的睡眠模式，从而出现连续失眠。睡前使用电子设备也是常见的不良生活习惯，电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠质量，长期如此会导致连续失眠。
四、药物及物质因素
（一）药物影响
某些药物会引起失眠副作用。例如，一些抗抑郁药物在初始服用阶段可能会导致失眠，这是因为药物对神经递质的调节作用可能会在初期打乱睡眠节律。还有一些中枢神经系统兴奋剂，如治疗哮喘的某些药物中含有的麻黄碱等成分，具有兴奋中枢神经系统的作用，服用后可能会导致失眠。此外，长期服用镇静催眠药物后突然停药，可能会出现反跳性失眠，即停药后失眠症状比服药前更严重，这是因为机体对药物产生了依赖，突然停药导致神经递质调节失衡。
（二）物质滥用
吸烟也是导致连续失眠的因素之一，烟草中的尼古丁是一种兴奋剂，会刺激中枢神经系统，使大脑处于兴奋状态，影响睡眠质量，长期吸烟的人更容易出现连续失眠。饮酒过量也会干扰睡眠，虽然酒精初期可能会让人感觉有睡意，但它会破坏睡眠结构，导致睡眠中途醒来，而且酒精代谢后会引起大脑兴奋，从而导致连续失眠，尤其是长期大量饮酒的人群。
