左侧偏头痛的诱发因素包括遗传因素（约60%患者有家族史，多基因遗传，基因变异影响相关功能增加发病可能）、神经递质紊乱（5-HT代谢异常致血管舒缩失调，去甲肾上腺素平衡打破影响血管状态）、血管因素（颅内外血管舒缩功能异常，与神经递质、遗传等有关）、饮食因素（富含酪胺、亚硝酸盐食物及过量咖啡因可诱发）、内分泌因素（女性激素变化影响神经和血管调节致发作风险改变）、环境因素（光线刺激通过影响视觉通路等、噪音刺激干扰神经功能诱发）、精神因素（长期精神紧张致神经递质失衡、血管收缩，情绪波动通过神经内分泌途径诱发）。
神经递质紊乱
5-羟色胺（5-HT）：5-HT在偏头痛的发病机制中起着关键作用。当5-HT代谢异常时，可能导致颅内血管收缩与舒张功能失调。在左侧偏头痛发作时，可能存在5-HT的前期升高随后降低的波动情况。正常情况下，5-HT能调节血管张力等，但当它出现紊乱时，会引发左侧头部血管的异常变化，进而诱发偏头痛。
去甲肾上腺素：去甲肾上腺素是一种与应激和血管调节相关的神经递质。如果去甲肾上腺素的平衡被打破，可能影响左侧头部的血管收缩与舒张状态。比如长期处于精神紧张、压力较大的状态下，去甲肾上腺素的分泌会发生改变，可能导致左侧头部血管收缩异常加剧，增加左侧偏头痛发作的风险。
血管因素
颅内外血管收缩与舒张功能异常:左侧头部的颅内外血管在偏头痛发作过程中会出现异常。在发作前驱期可能先出现颅外血管收缩,之后颅内血管可能发生舒张。这种血管舒缩功能的紊乱可能与多种因素有关，如上述的神经递质紊乱影响血管调节，或者遗传因素导致血管自身结构和功能存在潜在缺陷，使得左侧头部血管不能正常进行舒缩调节,从而引发左侧偏头痛症状。例如,在遗传因素作用下,血管壁的平滑肌细胞对某些血管活性物质的反应性异常，当受到一些诱发因素刺激时，就容易出现左侧头部血管舒缩功能异常，导致偏头痛发作。
饮食因素
某些食物诱发：一些特定食物可能诱发左侧偏头痛。例如富含酪胺的食物，像奶酪类，如果过量摄入，可能会影响神经递质代谢，进而诱发左侧偏头痛。还有含有亚硝酸盐的食物，如一些腌制食品，亚硝酸盐可能会引起血管收缩功能改变，增加左侧偏头痛发作风险。另外，过量摄入咖啡因也可能诱发左侧偏头痛，如果本身有左侧偏头痛的易感性,大量饮用咖啡等含咖啡因饮品后，咖啡因刺激神经系统及血管，可能导致左侧头部血管收缩等异常情况出现，引发偏头痛发作。
内分泌因素
女性激素变化：对于女性来说，月经周期、妊娠、绝经等阶段女性激素水平的变化与左侧偏头痛发作密切相关月经前期和月经期雌激素水平波动较大,可能影响神经递质平衡以及血管舒缩功能，从而增加左侧偏头痛发作的可能性。在妊娠期间,女性激素水平处于动态变化中，部分女性在妊娠后左侧偏头痛发作可能会有所变化，有的发作减轻，有的发作加重，这也与激素变化影响偏头痛发病机制有关;绝经后女性激素水平下降，左侧偏头痛发作频率可能会发生改变，但具体情况因人而异一般而言,女性激素水平波动通过影响神经调节和血管调节通路,干扰左侧头部的正常生理状态，导致左侧偏头痛发作风险改变。
环境因素
光线刺激：强烈的光线刺激，尤其是闪烁的灯光、过强的阳光等，可能诱发左侧偏头痛。光线刺激可能通过影响视觉通路相关神经传导，进而影响头部血管和神经的调节，导致左侧头部出现偏头痛症状。例如在户外活动时，如果遇到强光直射，并且本身有左侧偏头痛的易感性，就可能引发左侧头部的血管收缩、神经冲动异常等，从而诱发左侧偏头痛。
噪音刺激：长期处于噪音环境中，噪音会干扰神经系统的正常功能。噪音刺激可能通过激活应激反应，影响神经递质释放等，进而影响左侧头部的血管舒缩和神经调节，增加左侧偏头痛发作的几率。比如在工作环境中长期处于高分贝噪音环境下，个体发生左侧偏头痛的风险可能会升高。
精神因素
长期精神紧张：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素是左侧偏头痛的重要诱发因素。当人处于精神紧张状态时，身体会处于应激状态，导致神经递质失衡，如去甲肾上腺素、5-HT等分泌异常，同时血管也会处于收缩状态。这种状态持续存在时，就容易引发左侧偏头痛。例如一些长期面临高强度工作压力的人群，左侧偏头痛的发生率相对较高，就是因为长期精神紧张影响了身体的神经-血管调节系统，使得左侧头部出现偏头痛相关的病理生理改变。
情绪波动：剧烈的情绪波动，如愤怒、抑郁等，也可能诱发左侧偏头痛。情绪波动会通过神经内分泌途径影响身体的内环境稳定。比如人在愤怒时，体内的应激激素分泌增加，会影响血管的收缩和舒张功能，同时也会影响神经递质的平衡，从而导致左侧头部出现偏头痛的症状。例如在经历重大情绪挫折后，可能会诱发左侧偏头痛发作，就是因为情绪波动打破了身体原本的神经-血管调节的平衡状态。
