半月板损伤怎么治好

来源:民福康

半月板损伤治疗分非手术和手术及康复训练,非手术有休息制动、物理治疗(冷敷热敷、超声波、中频电疗)、药物(非甾体类抗炎药);手术有半月板修整术(适用于损伤轻局限者)和半月板缝合术(适用于新鲜血供好损伤);康复训练术后分早期等长收缩等、中期增加屈伸及肌力训练、后期平衡步态训练,非手术患者也需加强膝周肌力量增稳。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度半月板损伤的患者,首先要注意休息,减少膝关节的活动量,避免剧烈运动,如跑步、跳跃等。这有助于减轻半月板的进一步损伤,让受损的半月板有一定的修复时间。例如,对于因长期从事重体力劳动导致半月板轻度损伤的人群,需要减少重体力劳动强度,多休息。对于运动员等特殊人群,要暂停相关高强度训练。

可以使用膝关节支具或石膏固定膝关节,限制膝关节的屈伸活动,一般固定3-4周左右。这对于一些急性半月板损伤且损伤程度较轻的患者有帮助,能稳定膝关节,促进损伤半月板的修复。

2.物理治疗

冷敷与热敷:在半月板损伤的急性期(一般是损伤后的48小时内),可以进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻局部的肿胀和疼痛。例如,运动中突然发生半月板损伤的患者,在现场可立即进行冷敷。48小时后可以改为热敷,促进局部血液循环,加速肿胀消退和损伤组织的修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

超声波治疗:超声波能够促进局部组织的代谢,加速损伤半月板周围炎症的消退,刺激组织的修复。通过超声波的机械效应和热效应,改善半月板损伤部位的血液循环,对半月板损伤的修复有一定的辅助作用。对于一些慢性半月板损伤的患者,超声波治疗可以作为辅助治疗手段。

中频电疗:中频电疗可以通过刺激神经肌肉,促进局部血液循环,缓解疼痛,同时有助于半月板损伤组织的修复。它可以改善膝关节周围肌肉的营养状态,间接对半月板起到一定的保护作用。

3.药物治疗

非甾体类抗炎药:如布洛芬等,这类药物可以缓解半月板损伤引起的疼痛和炎症。但需要注意,对于有胃肠道疾病史的人群,使用非甾体类抗炎药可能会增加胃肠道不良反应的风险,应谨慎使用。例如,本身有胃溃疡的患者,使用布洛芬等非甾体类抗炎药时要密切关注胃肠道症状。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适用于半月板损伤程度较轻,损伤部位相对局限的患者。手术通过关节镜下操作,将半月板损伤的边缘不整齐或破碎的部分修整掉,保留相对完整的半月板组织。这种手术方式对膝关节功能的影响较小,术后恢复相对较快。对于一些年轻、从事轻度体力劳动的半月板损伤患者,如果损伤较轻,可考虑半月板修整术。例如,办公室职员因偶尔运动导致轻度半月板损伤,可考虑此手术。

2.半月板缝合术

对于损伤的半月板有良好血供区的新鲜损伤,可采用半月板缝合术。通过关节镜下将损伤的半月板进行缝合,使其能够自行愈合。这种手术要求半月板损伤的部位血供较好,且损伤时间较短。例如,运动损伤中半月板新鲜损伤且符合缝合条件的患者可考虑此手术。但对于老年患者,由于半月板血供本身较差,半月板缝合术的效果可能相对较差。

三、康复训练

1.术后康复(以半月板缝合术为例)

早期康复(术后1-2周):术后早期主要进行膝关节周围肌肉的等长收缩训练,如股四头肌等长收缩,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。同时进行踝关节的屈伸活动,促进血液循环,防止深静脉血栓形成。对于儿童患者,要在家长的协助下进行简单的康复训练,注意避免过度用力。

中期康复(术后2-6周):逐渐增加膝关节的屈伸活动度训练,可以在膝关节支具保护下进行膝关节小范围的屈伸活动,从0°-30°开始,逐渐增加活动范围,每次训练15-20分钟,每天2-3次。同时加强股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉的力量训练,可进行直腿抬高训练,患者仰卧位,伸直膝关节,将下肢抬高15-30cm,保持5-10秒后放下,重复10-15次,每天3-4组。

后期康复(术后6周以上):当膝关节屈伸活动度基本恢复后,开始进行平衡训练和步态训练。平衡训练可以使用平衡板等器械,训练膝关节的平衡能力,每次训练10-15分钟,每天2-3次。步态训练要逐渐从慢速行走过渡到正常行走,注意保持正确的步态,避免膝关节过度内翻或外翻。

2.非手术治疗患者的康复训练

非手术治疗患者在损伤恢复过程中也需要进行康复训练,主要是加强膝关节周围肌肉力量,增强膝关节的稳定性。股四头肌力量训练是关键,如靠墙静蹲训练,患者背部靠墙,膝关节屈曲30°-45°,保持这个姿势3-5分钟,然后缓慢站起,重复10-15次,每天2-3次。同时进行髋关节外展肌训练等,增强膝关节周围整体的稳定性,减少半月板再次损伤的风险。对于不同年龄的患者,康复训练的强度和进度要根据个体情况进行调整,例如儿童患者康复训练强度要适中,避免影响骨骼发育。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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膝关节间缝过大半月板损伤怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
关节间隙增大的主要原因是内外侧韧带松弛引起的,这种情况可以佩戴护膝,减少活动,配合局部热敷以及理疗等方式保守治疗。对于半月板损伤的患者,需要结合半月板损伤程度选择保守或手术治疗。如果病情较轻,可以服用活血祛瘀,消肿止痛的中药治疗,能干活庎症状。如经非手术治疗无效,症状和体征明显,需要进行手术治疗,除
请问半月板损伤怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤的时候可以先进行保守治疗,首先是在患病后可以用冰毛巾对疼痛部位进行冰敷可以起到缓解的作用。此外,在损伤后还需要卧床休息,避免剧烈运动和负重,并可以遵医嘱服用能促进关节软骨修复的药物进行治疗。若是局部关节内的积液过多可以入院进行抽除。若是保守治疗没有效果,就可能需要入院通过关节镜手术的方法进
半月板损伤三级如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤已经达到三级,比较严重。先进行保守治疗,如针灸、局部外敷等勿理治疗,若进行一段时间,治疗效果不佳,再选择手术治疗,如微创的膝关节镜手术和开放手术等,但是手术治疗本身也是一个创伤,部分人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。若不抓紧治疗,活动将会受到极大的影响。建议到骨科就诊。日常注意运动姿势
膝关节半月板损伤疼怎么治
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
膝关节半月板损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者具体情况选择,包括损伤程度、位置、症状、年龄、健康状况等因素。 膝关节半月板损伤的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗: 休息:停止运动,给膝关节足够的休息时间。 物理治疗:包括冷敷、热敷、电疗、超声等,可以缓解疼痛和肿
半月板损伤的最好膏药有哪些
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板损伤的最好膏药有氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏、芎芷痛瘀散、狗皮膏等,但膏药只能缓解症状,不能根治半月板损伤,严重的需手术治疗。 半月板损伤的最好膏药有哪些? 半月板损伤是一种常见的运动损伤,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。膏药是一种常用的药物治疗方法,具有使用方便、局部作
膝关节半月板损伤的最佳治疗方法是什么
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板损伤的最佳治疗方法因人而异,取决于损伤类型、程度以及患者症状和需求,主要包括保守治疗和手术治疗。 半月板损伤的最佳治疗方法因人而异,主要取决于半月板损伤的类型、程度以及患者的症状和需求。以下是一些常见的治疗方法: 1.保守治疗: 休息:避免过度使用膝关节,减轻半月板的压力。 物理治疗:包括冷敷
半月板损伤右腿刀口有些痛是正常现象吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后刀口有些痛是正常的,手术对于组织还是有一定的损伤,所以会有疼痛的感觉。但是疼痛不会持续很长时间,手术后建议卧床休息一段时间,之后再进行康复锻炼。如果一直有疼痛,症状逐渐严重的时候,一定要及时去医院进行检查,排出手术出现异常,导致病情更加严重。手术后恢复时间和手术的方法有很大的关系,一般
滑膜炎半月板损伤韧带撕裂伤怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患有滑膜炎并出现半月板损伤、韧带撕裂伤的症状要先根据症状进行治疗。症状较轻的患者可以选择保守治疗,可以先进行局部热敷,外用具有活血化瘀功效的膏药,还可以服用氨基葡萄糖,具有营养软骨的功效。或者是在关节腔内注射富血小板血浆,促进半月板的愈合。损伤比较严重的情况下,需要考虑关节镜下进行半月板修复手术,对
半月板损伤治疗的最佳药物是什么
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,药物治疗是保守治疗的重要手段,常用药物有非甾体抗炎药、镇痛药、活血化瘀的中药、营养软骨的药物、脱水药等,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群需在医生指导下使用。 半月板损伤的治疗方法有很多种,包括保守治疗和手术治疗等,而药物治疗则是保守治疗中的重要手段之
半月板是什么,怎样判断半月板有无损伤
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
判断半月板损伤的方法包括症状、体格检查、影像学检查(如MRI)和关节镜检查。 半月板是位于膝关节内的纤维软骨结构,它的主要作用是增加膝关节的稳定性,缓冲压力,以及提供一定的运动灵活性。 半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,通常由外伤、过度使用或退行性改变引起。以下是一些判断半月板有无损伤的方法: 1
半月板损伤级别
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤根据核磁共振检查角度来说,可以分为级别分为一度、二度和三度。一度和二度损伤叫损伤性退变型,一度是半月板里有些点状?退变区域,出现团片状信号;二度是片状退变区域,即有正常纤维软骨结构变成了囊性变结构,出现线状信息未及关节面;三度损伤是半月板撕裂,核磁共振检查表现为线性信号延伸到关节面。
如何诊断膝关节半月板损伤
陈群 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先问一下患者有没有相应受伤的病史,并且有没有运动损伤。也可以做体格检查,明确关节间隙是否有压痛。还需要进行特殊的检查,包括麦氏征阳性及研磨试验阳性,都可以对诊断半月板损伤提供一定的帮助。其它的很好的辅助检查手段是核磁共振检查,对半月板的诊断率非常高,可以达到80%到90%。比较直观的方法就是关节镜探查,可以直接看见半月板是否有损伤。
半月板损伤的治疗
刘中 副主任医师
鄂钢医院 三乙
发生半月板损伤,及时到正规医院,经过运动医学的医生诊治后,一般需要及时的行关节镜的手术。关节镜手术是一种微创手术,损伤非常小,一般只在膝关节上开2~3个一厘米左右口子,通过成像系统则可以把微创的器械放在关节腔里,对半月板的情况进行综合评估。如果在白区,是很小的裂伤,可以进行简单的修补,做半月板的成形术。如果是靠近红区的半月板撕裂,则可以进
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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