背肌筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复锻炼和中医治疗。一般治疗有休息、姿势调整及物理治疗如热敷、红外线照射、超声波治疗；药物治疗包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂，不同人群使用需注意事项；康复锻炼包含背部肌肉锻炼如五点支撑法、小飞燕动作和柔韧性训练；中医治疗有针灸和推拿按摩，不同人群应用需考量相应注意事项。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
休息：急性发作期应适当休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，让背部肌肉得到放松，减少对受损筋膜的进一步刺激。例如长时间伏案工作的人群，每工作1-2小时应起身活动一下背部。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背等不良姿势。对于长期久坐的办公族，要选择符合人体工程学的座椅，使腰部得到良好支撑；站立时要收腹挺胸，让背部肌肉处于自然放松且正常的生理状态。不同年龄人群姿势调整重点略有不同，年轻人可能因生活习惯易出现姿势问题，老年人则可能因脊柱退变等因素影响姿势，更需注重保持正确姿势以预防和缓解背肌筋膜炎。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。常用方法是用热毛巾或热水袋敷于背部疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年人群，皮肤感觉相对不敏感，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤，可选择温度稍低但持续时间稍长的方式；儿童则尽量避免使用热敷，因其皮肤娇嫩，容易损伤。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善背部肌肉的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟。不同年龄人群在进行红外线照射时需注意，儿童皮肤薄嫩，要严格控制照射距离和时间；老年人皮肤老化，也需谨慎操作，防止出现皮肤损伤。
超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进组织的修复和炎症的消退。治疗时需由专业人员操作，根据患者的具体情况调整治疗参数。对于有特殊病史如皮肤破损、恶性肿瘤等情况的患者要谨慎使用。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如常见的布洛芬等非甾体抗炎药，可缓解背肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。
适用人群及注意事项：一般成年患者可根据病情使用，但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需谨慎；儿童使用非甾体抗炎药要特别慎重，应在医生指导下严格选择合适的药物及剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢和排泄能力与成人不同，易出现不良反应。
2.肌肉松弛剂
作用机制：主要是作用于中枢神经系统或外周神经系统，缓解肌肉痉挛。如氯唑沙宗等肌肉松弛剂，可缓解背肌筋膜炎导致的肌肉紧张状态。
适用人群及注意事项：成年患者可在医生评估后使用，对于有神经系统疾病的患者使用时需密切监测病情变化；儿童一般不首选肌肉松弛剂治疗，若病情需要使用，必须在医生的严格指导下进行，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人差异较大。
三、康复锻炼
1.背部肌肉锻炼
五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。这种锻炼方法适合大多数人群，但对于老年人或有腰椎疾病的患者，要注意动作幅度不宜过大，避免加重腰部负担。
小飞燕动作：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕，坚持一段时间后放松，重复进行。该锻炼可增强背部肌肉力量，但在进行时要注意力度适中，避免过度用力导致背部损伤。儿童进行康复锻炼时，需在专业人员指导下选择适合的简单背部锻炼动作，且强度要适中，避免对正在发育中的脊柱等造成不良影响。
2.柔韧性训练
伸展运动：可以通过缓慢的伸展动作增加背部肌肉的柔韧性，如站立位身体向一侧弯曲，保持一段时间后换另一侧。不同年龄人群柔韧性不同，老年人柔韧性相对较差，在进行伸展运动时要更加缓慢轻柔，避免因柔韧性差而导致拉伤；儿童处于生长发育阶段，适当的柔韧性训练有助于身体的正常发育，但同样要注意运动的温和性。
四、中医治疗
1.针灸治疗
作用机制：通过针刺背部的相关穴位，调节经络气血，达到疏通经络、止痛的效果。例如针刺华佗夹脊穴等穴位，可改善背肌筋膜炎引起的疼痛和肌肉紧张。
适用人群及注意事项：一般人群均可进行针灸治疗，但对于有出血倾向、皮肤感染等情况的患者不宜采用；儿童进行针灸治疗时要选择经验丰富的医生，且要尽量安抚儿童情绪，避免因紧张不配合导致治疗意外。
2.推拿按摩
操作方法：专业医师通过手法按摩背部肌肉等部位，缓解肌肉痉挛，促进血液循环。但推拿按摩要由正规专业的人员操作，避免因手法不当加重病情。
适用人群及注意事项：成年患者在专业医师评估后可进行推拿按摩，老年人骨骼肌肉系统退变，推拿按摩时要注意力度和部位；儿童的骨骼、肌肉等组织较为娇嫩，一般不建议进行推拿按摩，如需进行需在非常谨慎的情况下由专业儿科康复医师操作。
