对于病程8年且逐渐加重的鼻炎，首先要明确类型并就医评估，区分变应性与非变应性鼻炎等，通过检查判断病情及并发症。然后采取非药物干预，如针对变应性鼻炎避免接触过敏原、改善生活环境。药物治疗分局部和全身，局部用糖皮质激素、抗组胺药等，全身按病因用相应药物。必要时手术，考虑解剖结构异常等适应证及不同人群情况，儿童要避免用不适药物、关注不良反应等，老年要考虑基础疾病谨慎选治疗方法和药物。
一、明确鼻炎类型并就医评估
1.鼻炎类型区分
鼻炎主要分为变应性鼻炎（过敏性鼻炎）、非变应性鼻炎等。变应性鼻炎多与接触过敏原有关，如花粉、尘螨等；非变应性鼻炎可能与感染、环境刺激等多种因素相关。对于病程8年且逐渐加重的鼻炎，首先要到耳鼻喉科就诊，通过详细的检查，如鼻内镜检查、过敏原检测等明确鼻炎的具体类型。例如，鼻内镜检查可以观察鼻腔黏膜的形态、有无息肉、鼻甲肥大等情况；过敏原检测能帮助确定是否为变应性鼻炎以及具体的过敏原，这对于后续的针对性治疗至关重要。
不同年龄、性别的患者，鼻炎的表现可能有一定差异。儿童鼻炎可能更多与感染、腺样体肥大等因素有关，而成人鼻炎可能与职业暴露、自身免疫等因素相关。但无论是哪个年龄段和性别，病程8年加重的情况都需要及时就医评估。
2.就医评估的重要性
通过专业的就医评估，可以准确判断病情的严重程度以及是否存在并发症等情况。比如，长期严重的鼻炎可能会导致鼻塞加重，进而引起睡眠呼吸暂停低通气综合征，影响患者的睡眠质量和身体健康，甚至对心血管系统等产生不良影响。所以及时就医评估是制定合理治疗方案的基础。
二、非药物干预措施
1.避免接触过敏原（针对变应性鼻炎）
如果是变应性鼻炎且明确了过敏原，要尽量避免接触过敏原。对于尘螨过敏的患者，室内要经常清洁，使用防螨寝具，如防螨床垫、防螨枕套等，保持室内湿度在50%以下；对于花粉过敏的患者，在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。不同年龄的患者，避免接触过敏原的方式需要相应调整。儿童可能需要家长协助做好家居环境的清洁等工作，成人则可以自主采取更多的防护措施。
例如，花粉季节时，儿童外出可以由家长陪伴并佩戴合适的儿童防护口罩，减少花粉的吸入；成人可以根据自身情况选择佩戴合适的口罩，并且在花粉浓度高的时段尽量待在室内。
2.改善生活环境
保持室内空气清新，定期通风换气。对于有鼻炎的患者，空气污染严重时可以使用空气净化器。生活方式方面，要注意保暖，避免着凉感冒，因为感冒可能会诱发或加重鼻炎症状。不同生活方式的人群，改善生活环境的具体措施可以灵活调整。比如，经常在室内工作的人群，要更注重室内空气的维护；经常户外活动的人群，在空气污染严重时要注意做好防护等。
三、药物治疗（遵循医嘱）
1.局部药物
对于鼻炎，局部使用的药物有鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物可以减轻鼻腔炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。不同年龄的患者使用的剂型可能不同，儿童使用的鼻用糖皮质激素需要选择适合儿童的剂型，并且要在医生的指导下使用。
还有鼻用抗组胺药，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，也可以缓解变应性鼻炎的症状。局部药物的使用可以直接作用于鼻腔局部，减少全身用药的副作用，但也需要严格按照医嘱使用，注意药物的使用方法和可能出现的局部不良反应等。
2.全身药物
如果是变应性鼻炎，在病情较重时可能会使用全身用抗组胺药，如氯雷他定等。但需要注意儿童使用抗组胺药时要选择儿童专用的剂型，并且要关注药物可能引起的嗜睡等副作用。对于非变应性鼻炎，根据具体病因可能会使用不同的全身药物，如感染性鼻炎可能需要使用抗生素等，但都需要在医生的明确诊断和指导下使用药物。
四、手术治疗（必要时）
1.手术适应证
当鼻炎经过规范的药物治疗等效果不佳，且存在明显的解剖结构异常，如鼻甲肥大严重影响通气、鼻息肉等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如，下鼻甲部分切除术等可以改善鼻塞症状。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体病情进行评估。
不同年龄的患者，手术的风险和术后恢复等情况也有所不同。儿童进行手术需要更加谨慎，要充分评估手术的必要性和对儿童生长发育等方面的影响；成人手术则需要根据自身的身体状况等进行综合考虑。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童鼻炎患者病程8年加重时，要特别注意避免使用不适合儿童的药物。在进行治疗时，家长要密切关注儿童的症状变化和药物的不良反应等。例如，儿童使用鼻用糖皮质激素时，要严格按照医生指导的剂量和方法使用，避免长期大量使用可能对儿童鼻腔黏膜等产生不良影响。同时，要注意儿童的营养状况和生活习惯，帮助儿童增强体质，促进鼻炎的康复。
2.老年患者
老年鼻炎患者病程8年加重时，要考虑到老年人可能合并有其他基础疾病，如高血压、心脏病等。在选择治疗方法和药物时，要更加谨慎，避免药物之间的相互作用等。例如，使用某些药物可能会对老年人的心血管系统等产生影响，所以需要医生在综合评估老年人整体健康状况后制定治疗方案。同时，老年患者在生活中要注意保暖，预防感冒，因为感冒可能会加重鼻炎症状，进而影响老年人的生活质量。
