鼻炎的发生受遗传、过敏原暴露、感染、环境、鼻部结构及免疫功能等多种因素影响。遗传因素可能增加个体患鼻炎风险；过敏原包括吸入、食入、接触性过敏原，可引发免疫反应致鼻炎；病毒、细菌感染可损伤鼻黏膜或致炎症；空气污染、温度湿度变化等环境因素刺激鼻黏膜；鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部结构异常影响鼻腔功能致炎；儿童免疫发育未全易失衡，成人免疫紊乱等也可引发鼻炎。
一、遗传因素
1.相关机制：如果家族中有过敏性鼻炎等相关鼻部疾病的遗传倾向，个体患鼻炎的风险可能会增加。研究表明，基因在决定个体对过敏原的易感性等方面起到重要作用。例如，某些与免疫反应相关的基因变异可能使个体更容易发生鼻炎相关的免疫应答异常。
2.年龄与性别影响：在儿童时期，如果家族中有鼻炎病史，儿童可能在较小时就表现出鼻炎相关症状。对于性别而言，目前虽没有明确的性别差异导致遗传因素对鼻炎影响的显著不同，但遗传因素的作用在不同个体中均可能存在，只是在具体表现上可能因个体差异而有所不同。
二、过敏原暴露
1.吸入性过敏原
花粉：在花粉传播的季节，如春季和秋季，空气中大量的花粉颗粒可成为过敏原。例如，草花粉、树花粉等，当过敏体质的人吸入这些花粉后，免疫系统会将花粉识别为外来异物，从而引发免疫反应，导致鼻黏膜充血、水肿、分泌增加等鼻炎症状。儿童由于户外活动相对较多，接触花粉的机会可能更多，在花粉季若未做好防护，更容易出现花粉过敏性鼻炎。
尘螨：尘螨是室内常见的过敏原，主要存在于灰尘、床垫、地毯、沙发等处。尘螨的排泄物等成分可引起过敏反应。对于长期处于室内环境的人群，尤其是儿童和过敏体质者，长期接触尘螨容易诱发鼻炎。
真菌：在潮湿的环境中容易滋生真菌，如室内的霉菌等。当人体吸入真菌孢子或菌丝成分时，也可能引发鼻部的过敏反应，导致鼻炎症状出现，这种情况在有地下室、卫生间等潮湿区域的家庭中更为常见。
2.食入性过敏原
某些食物也可能成为过敏原，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。过敏体质的人食用这些食物后，通过消化道吸收相关过敏原成分，可引起全身免疫反应，进而影响鼻部，出现鼻塞、流涕等鼻炎症状。儿童在添加辅食阶段，如果过早引入可能的过敏食物，也容易引发食入性过敏原相关的鼻炎。
3.接触性过敏原
一些物质接触鼻黏膜也可引起过敏反应，如化妆品、洗发水、某些化学纤维织物等。长期接触这些物质的人群，如从事相关行业的工作者或对这些物质过敏的个体，容易出现接触性鼻炎。
三、感染因素
1.病毒感染
上呼吸道病毒感染，如普通感冒病毒（鼻病毒等）感染，可引起鼻黏膜的炎症反应。病毒感染会损伤鼻黏膜的上皮细胞，破坏鼻黏膜的屏障功能，导致鼻腔容易受到其他因素的刺激，进而引发鼻炎症状。儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒感染的影响而引发鼻炎，且病毒感染后鼻炎症状可能相对更明显或持续时间较长。
某些病毒感染还可能诱发变应性鼻炎的加重，例如在病毒感染后，鼻黏膜的炎症状态可能改变机体的免疫平衡，使原本对过敏原不敏感的个体变得敏感，或者使已有的变应性鼻炎症状加重。
2.细菌感染
鼻腔局部的细菌感染也可导致鼻炎。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染鼻黏膜后，会引起鼻黏膜的急性炎症，出现鼻塞、流脓涕、鼻痛等症状。在儿童中，如果存在鼻窦炎等细菌感染性鼻部疾病，往往会伴有鼻炎相关表现，且儿童的鼻腔结构和免疫特点使得细菌感染更容易扩散和持续。
四、环境因素
1.空气污染
室外空气污染，如工业废气、汽车尾气中的有害颗粒物、二氧化硫等污染物，可刺激鼻黏膜，损伤鼻黏膜的纤毛功能，导致鼻黏膜的防御能力下降，容易引发鼻炎。长期生活在污染严重地区的人群，患鼻炎的概率相对较高。室内空气污染，如装修材料释放的甲醛等有害气体、二手烟等，也会对鼻黏膜产生刺激，增加鼻炎的发生风险。
2.温度和湿度变化
突然的温度变化，如从寒冷的室外进入温暖的室内，或季节更替时温度的大幅波动，可刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜血管的收缩和扩张，导致鼻腔不适，容易诱发鼻炎。湿度不适宜也会影响鼻黏膜的正常功能，过于干燥的空气会使鼻黏膜干燥、结痂，降低鼻黏膜的防御能力；而过于潮湿的环境则容易滋生细菌、真菌等，增加感染和过敏的风险。儿童对温度和湿度变化的适应能力较差，更容易因环境温度和湿度的改变而出现鼻炎症状。
五、鼻部结构异常
1.鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧或两侧偏曲，可导致鼻腔通气不畅，局部鼻黏膜受到的气流刺激不均匀，容易发生炎症反应。长期的通气不良和刺激会使鼻黏膜处于慢性炎症状态，引发鼻炎相关症状。儿童如果存在先天性鼻中隔偏曲，可能在儿童期就出现鼻塞等鼻炎表现，且随着年龄增长，偏曲可能影响鼻腔的正常功能，导致鼻炎症状逐渐加重。
2.鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，它会阻塞鼻腔，影响鼻腔的正常通气和引流，导致鼻黏膜长期处于炎症环境中，容易引发鼻炎。鼻息肉的存在还可能改变鼻腔的微环境，促进细菌等微生物的滋生，进一步加重鼻炎症状。对于儿童，鼻息肉相对较少见，但如果出现也会严重影响鼻腔功能，引发相关鼻炎表现。
六、免疫功能异常
1.儿童免疫特点与鼻炎
儿童的免疫系统尚在发育过程中，免疫调节功能相对较弱。在儿童期，免疫功能不稳定，容易出现免疫失衡的情况。例如，儿童可能更容易发生Th1/Th2细胞免疫失衡，当Th2细胞占优势时，就容易引发过敏相关的鼻炎反应。儿童在接触过敏原后，免疫反应的启动和调节与成人有所不同，这使得儿童鼻炎的发生和表现具有一定的特殊性，如症状可能相对更反复，且可能影响儿童的生长发育和生活质量。
2.成人免疫功能与鼻炎
成人的免疫功能相对稳定，但如果存在免疫功能紊乱，如患有自身免疫性疾病等，也可能引发鼻炎。例如，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能累及鼻部，导致鼻黏膜的炎症。此外，长期的精神压力等因素也可能影响成人的免疫功能，使机体对外界刺激的抵抗力下降，增加鼻炎的发生风险。
