血精症可分为感染性血精症、梗阻性血精症、肿瘤性血精症，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：
1.感染性血精症
针对革兰氏阴性菌（如大肠埃希菌）的喹诺酮类药物或头孢菌素类药物，常用药物为诺氟沙星、头孢呋辛脂，疗程需持续4~6周，以覆盖精囊腺的特殊解剖结构导致的药物渗透延迟。α受体阻滞剂，如坦索罗辛，可缓解精囊腺平滑肌痉挛，促进炎症消退。
2.梗阻性血精症
对射精管囊肿、精囊结石可行内镜下切开或取石，术后需留置导尿管3~5天，减少尿道刺激。术后3个月复查精液常规及影像学，评估梗阻解除效果。
3.肿瘤性血精症
精囊腺癌需行根治性手术，术后辅助放疗或化疗；前列腺癌需根据分期选择根治术或内分泌治疗。良性肿瘤如精囊腺平滑肌瘤，可定期随访或行局部切除。
