血精

血精症的常见病因是什么

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

血精症的常见病因包括感染、血管异常、梗阻或囊肿、恶性肿瘤等，其严重性主要取决于病因。 1.感染 精囊炎、前列腺炎是血精症最常见的原因。细菌感染可导致精囊和前列腺炎症，引起血管破裂出血。 2.血管异常 精囊、前列腺或射精管的血管异常，如血管瘤、动静脉瘘等，也可能引起血精。 3.梗阻或囊肿 射精管梗阻、精囊囊肿或前列腺囊肿等结构异常，可能导致血液积聚在精囊内，引起血精。 4.恶性肿瘤 前列腺癌、精囊癌等恶性肿瘤可侵犯血管，导致血精，属于比较严重的情况。

前列腺炎影响会造成性功能障碍吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎可能会影响男性性功能，导致勃起功能障碍、早泄、性欲降低和射精疼痛或困难等问题，但并非所有患者都会出现这些症状。 前列腺炎可能导致勃起功能障碍（ED）。前列腺是男性生殖系统的一部分，它的炎症可能影响阴茎的血液供应和神经功能，从而导致勃起困难。另外，还可能引起早泄。炎症可能导致龟头敏感度增加，从而使男性在性行为中过早射精。同时，炎症引起的不适和疼痛可能影响男性的性欲望和性体验。 如果正在经历性功能问题，建议及时就医，进行全面的评估和治疗。

男人血精症要做哪些检查

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

血精症是一种男性生殖系统疾病，指精液中含有血液，男人需要做精液检查、超声检查、CT和MRI检查等。 1.精液检查 通过显微镜观察精液中是否有红细胞，以确定血精的程度和来源。 2.超声检查 超声检查包括经直肠超声和经腹超声，可帮助医生了解前列腺、精囊等生殖器官的结构是否异常。 3.CT和MRI检查 对于一些病因不明或怀疑有肿瘤的男人，可能需要进行CT或MRI检查，以排除前列腺癌、精囊癌等疾病。 此外，医生还可能会根据男人的具体情况，安排一些其他检查，如血常规、凝血功能检查、尿道镜检查等。

前列腺炎会不会引起早泄

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎有可能引起早泄。 前列腺炎是男性常见的一种生殖系统疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。当炎症影响到前列腺的功能时，可能会干扰到男性的性功能。一方面，前列腺炎可能导致前列腺充血、水肿，从而压迫到周围的性神经，使得性刺激传导异常，引起早泄等问题。另一方面，前列腺炎还可能引发患者的焦虑、抑郁等情绪问题，这些负面情绪也可能间接导致早泄的发生。 然而，早泄的发生也可能与多种因素有关，如心理、内分泌、神经等。因此，不能简单地将早泄归咎于前列腺炎，而需要进行全面的检查和评估。

前列腺炎会早泄不

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎可能会导致早泄，但不是所有前列腺炎患者都会出现早泄。 前列腺炎是一种常见的男性疾病，可分为急性和慢性两种类型。前列腺炎可能会引起一系列症状，如尿频、尿急、尿痛、会阴或耻骨上区疼痛等。这些症状可能会影响男性的性生活，导致早泄的发生。 此外，前列腺炎还可能导致男性心理上的问题，如焦虑、紧张、抑郁等，这些心理问题也可能会引起早泄。然而，需要注意的是，早泄的原因是多方面的，前列腺炎只是其中之一。其他因素，如心理因素、龟头敏感度高、性生活经验不足等，也可能导致早泄。

前列腺炎引起的早泄能治好吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎引起的早泄有可能治好，但具体治疗效果因人而异，取决于病情的严重程度、治疗方法的选择以及患者的个体差异等因素。 对于前列腺炎引起的早泄，积极治疗前列腺炎是可以改善早泄症状的。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。对于非前列腺炎引起的早泄，治疗方法则有所不同。常见的治疗方法包括心理治疗、行为疗法、药物治疗等。需要注意的是，前列腺炎和早泄的治疗需要综合考虑患者的具体情况。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意保持良好的生活习惯。

前列腺炎会阴茎扭转吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎一般不会导致阴茎扭转。 前列腺炎发病与多种因素有关，如病原体感染（细菌、支原体等）、排尿功能障碍（尿液反流刺激前列腺）、免疫异常、神经内分泌因素以及不良生活习惯（久坐、酗酒、长期吃辛辣食物等）。主要影响前列腺组织，而阴茎扭转则涉及阴茎海绵体和尿道海绵体的结构异常。因此，前列腺炎一般不会导致阴茎扭转。 患者需要避免久坐、酗酒、长期吃辛辣食物等不良生活习惯，以预防前列腺炎的发生。如果出现阴茎扭转或其他相关症状，应及时就医，以便专业医生进行诊断和治疗。

前列腺炎引起的性功能障碍可以治愈吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎引起的性功能障碍通常可以治愈。 前列腺炎是男性常见疾病，当引发性功能障碍时，主要是因为前列腺的炎症状态会影响到生殖系统的神经、血管以及内分泌等多方面功能。通过热敷、按摩、热疗等，可以促进局部血液循环，减轻炎症症状。同时针对细菌感染引起的前列腺炎，遵医嘱采用合适的抗生素进行治疗，如头孢克洛、头孢呋辛钠、左氧氟沙星等，能去除病因，进而使性功能障碍的情况恢复。 如果有前列腺炎引起的性功能障碍问题，建议及时咨询专业医生，以便获得更具体的建议和治疗方案。

有前列腺炎会早泄吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

前列腺炎可能会导致早泄，但不是所有前列腺炎患者都会出现早泄。 前列腺炎是一种常见的男性疾病，可分为急性和慢性两种类型。前列腺炎可能会引起会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛和不适，还可能会导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状。早泄是指男性在性生活中过早地射精，无法控制射精时间。前列腺炎可能会影响男性的性功能，导致早泄的发生。这可能是由于前列腺炎引起的疼痛和不适，导致男性在性生活中难以集中注意力，或者由于前列腺炎引起的心理压力，导致男性出现早泄。

导致男人患上血精症的原因有哪些

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

导致男人患上血精症的原因主要有生殖系统感染、生殖系统损伤、生殖系统肿瘤、全身性疾病等。 1.生殖系统感染 如精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，会导致生殖器官黏膜充血、水肿，进而引发出血。 2.生殖系统损伤 如医源性损伤、会阴部外伤、骨盆骨折等，会破坏生殖器官的结构，导致出血。 3.生殖系统肿瘤 如前列腺癌、精囊癌等，肿瘤的生长和破裂会导致血液混入精液。 4.全身性疾病 如高血压、血液病、肝脏疾病等，会影响凝血功能，导致血精症的出现。

如何判断肿瘤是不是肝癌？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。

前列腺炎挂什么科

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺炎最常发生于一些比较年轻的男性患者，跟增生不一样，增生一般发生在老年男性，而前列腺炎主要是发生在比较年轻的一些男性患者，如果要诊治这个疾病应该是去泌尿外科来诊治。泌尿外科就是专门来诊治一些泌尿系统疾病的，包括肾、输尿管、膀胱，以及男性的前列腺等等，得了前列腺炎要去泌尿外科。还有医院有一些是除了泌尿科以外，还有男科，当然有些男科大夫跟泌尿外科大夫一样，背景基本上差不多，也会诊治这个疾病。如果得了前列腺炎，也不用太紧张，因为一般来讲，大的三甲医院或二级医院也好，都有专门设置的泌尿外科，来帮助大家来了解这个疾病，诊治和治疗这个疾病。

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

椎管肿瘤手术恢复要多久

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术恢复要多久，需要先了解椎管肿瘤分类。椎管肿瘤一般分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤三类。如果是硬脊膜外肿瘤或硬脊膜内脊髓外肿瘤，一般不会引起功能障碍，手术后10天到15天就可以下床活动。如果是脊髓内肿瘤，由于脊髓内肿瘤手术后部分病人遗留肢体功能障碍，这部分病人可能需要一定时间康复。但是不管是哪一类肿瘤，住院两周左右就可以进行康复治疗，康复时间一般为三个月到半年，大部分病人半年以后基本上就可以恢复到正常。但是对于脊髓内肿瘤遗留有肢体功能障碍病人，往往会遗留有永久功能障碍，这部分病人很难恢复正常。

椎管肿瘤术是大手术吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

椎管肿瘤手术，对于病人来讲是大手术，对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构，比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管，所以手术难度很大，对于手术要求也很严格。如果不小心，就很容易引起一些并发症，这些并发症可能很严重，比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎，还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。

上纵隔肿瘤怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。