感冒引起中耳炎，主要与咽鼓管功能异常、病原体逆行感染、炎症介质扩散、炎症介质扩散等因素有关。
1.咽鼓管功能异常
感冒时，鼻咽部黏膜充血肿胀，压迫咽鼓管咽口（位于鼻咽部两侧），导致咽鼓管开放受阻。咽鼓管是连接中耳与外界的通道，其功能障碍会使中耳腔内空气被吸收后无法及时补充，形成负压，进而引发中耳黏膜渗出、积液。
2.病原体逆行感染
感冒病毒或细菌可通过肿胀的咽鼓管逆行进入中耳腔，直接侵犯中耳黏膜。尤其是儿童咽鼓管短、平、宽，更易发生病原体逆流，导致急性中耳炎。
3.炎症介质扩散
感冒引发的全身炎症反应会释放大量炎性介质（如组胺、前列腺素），这些物质可经血液循环或局部扩散至中耳，加重中耳黏膜水肿和渗出，促进炎症发展。
4.擤鼻方式不当
感冒时用力擤鼻，可能将鼻腔分泌物及病原体压入咽鼓管，增加中耳感染风险。
