食道炎的治疗需结合病因与病情严重程度,采取综合措施,具体方法有饮食调整、生活方式改善、药物治疗、内镜或手术治疗等。

1.饮食调整
避免辛辣、油腻、酸性、过冷或过热食物,以及咖啡、酒精等刺激性饮品,减少对食道黏膜的刺激。建议选择米粥、蒸蛋、软烂蔬菜等易消化食物,每日进食5-6次小份量餐食,减轻胃内压力,防止胃酸反流。
2.生活方式改善
餐后保持直立姿势1-2小时,睡前3小时避免进食,睡眠时抬高床头15-20厘米,减少夜间反流。戒烟限酒,控制体重,避免紧身衣物增加腹压。
3.药物治疗
在医生指导下使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,抑制胃酸分泌;或H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等,减少胃酸产生。同时可使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等,覆盖并保护食道黏膜。注意,这些药物均需遵医嘱使用。
4.内镜或手术治疗
对于严重食道狭窄或Barrett食道,可考虑内镜下球囊扩张术或射频消融术。顽固性反流或合并食道裂孔疝时,需行胃底折叠术或疝修补术。



