子宫腺肌病的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗。

1.药物治疗
对于轻度子宫腺肌病患者,非甾体抗炎药可缓解疼痛症状,如布洛芬等,其通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,有大量临床研究证实其能有效减轻子宫腺肌病相关痛经等症状。口服避孕药可调节月经周期,减少月经量,常用药物为甲地孕酮,对部分子宫腺肌病患者有一定缓解作用,其作用机制是通过抑制排卵,改变子宫内膜环境,减少子宫出血等情况。
2.手术治疗
子宫切除术是根治子宫腺肌病的方法,适用于无生育要求、症状严重且药物治疗无效的患者。对病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者,通过手术切除子宫腺肌病病灶,但存在复发风险,对于有生育需求的女性,术后需密切监测妊娠情况,因为术后子宫肌层结构改变可能影响妊娠结局。
3.介入治疗
子宫动脉栓塞术(UAE)通过栓塞子宫动脉,使子宫腺肌病病灶缺血坏死,从而缓解症状,可保留子宫,适用于有生育要求或不愿切除子宫的患者,但术后可能出现疼痛、发热等不良反应,且有一定的复发率,需严格掌握适应证。



