骨质增生腰椎间盘突出可采取药物治疗、物理治疗、康复锻炼、手术治疗等方法治疗。
1.药物治疗
疼痛发作时，可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解炎症与疼痛，如布洛芬、吲哚美辛等；如果伴随肌肉痉挛，可搭配肌肉松弛剂改善不适，如乙哌立松、替扎尼定等；如果神经根受压出现麻木，可服用营养神经药物促进神经修复，如甲钴胺、维生素B12等。
2.物理治疗
急性期可采用冷敷减轻局部水肿，慢性期则通过热敷、红外线照射、超声波治疗等，促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过适度牵引拉开椎间隙，减轻椎间盘压力，改善神经受压症状，每次治疗时间与频率需根据病情调整，避免盲目牵引加重损伤。
3.康复锻炼
症状缓解后，需通过锻炼增强腰背肌力量，维持腰椎稳定性。可进行腰背肌训练，如小燕飞、五点支撑法，每次坚持5-10分钟，逐步增加强度；也可进行低强度有氧运动，如散步、游泳，改善腰部血液循环，减少骨质增生与椎间盘突出的复发风险。锻炼需循序渐进，避免突然剧烈运动。
4.手术治疗
如果保守治疗3-6个月无效，或出现腰腿疼痛加重、下肢无力、大小便障碍等严重症状，需考虑手术治疗。常用术式包括椎间盘髓核摘除术，去除突出的髓核组织，解除神经压迫；如果伴随椎管狭窄或骨质增生严重，可进行椎管减压术，必要时结合椎间融合术稳定腰椎。手术需根据患者年龄、身体状况及病情选择合适术式，术后需配合康复训练逐步恢复腰部功能。
