急性肝炎怎么治疗

来源:民福康

急性肝炎治疗包括一般治疗、药物治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗中休息和饮食有不同要求;药物治疗依病因选药;病因治疗针对病毒性、药物性、酒精性肝炎分别采取相应措施;特殊人群如儿童和老年患者治疗各有需关注的要点,如儿童要监测生长发育、谨慎用药和心理疏导,老年要综合评估、关注基础病和指标变化等。

一、一般治疗

(一)休息

急性肝炎患者需要充分休息,尤其在发病初期,卧床休息可增加肝脏的血流量,有助于肝脏的修复。对于不同年龄的患者,休息要求有所不同,儿童患者身体处于生长发育阶段,充足休息对肝脏恢复更为关键;成年患者也需保证每天有足够的睡眠时间,一般建议7-9小时以上的睡眠。生活方式上要避免过度劳累,减少体力和脑力活动。

(二)饮食

应给予清淡、易消化、富含维生素的饮食。对于儿童患者,要保证营养均衡,避免食用过于油腻、辛辣的食物,适当增加新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)的摄入;成年患者也要注意饮食的合理性,控制脂肪和糖分的摄入,避免加重肝脏负担。热量供给要适宜,以维持患者的标准体重为宜,防止肥胖加重肝脏代谢负担。

二、药物治疗

根据不同病因的急性肝炎选择相应药物。例如,对于病毒性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,一般为自限性疾病,主要以支持对症治疗为主;而乙型肝炎和丙型肝炎可能需要根据病情使用抗病毒药物等,但具体药物需由医生根据患者具体情况判断,严格遵循循证医学依据选药。

三、病因治疗

(一)病毒性肝炎

甲型肝炎和戊型肝炎:主要是通过消化道传播,预防关键是注意饮食卫生,避免食用被污染的食物和水。对于患者,一般采取支持治疗,如出现黄疸时,可使用一些减轻黄疸的药物辅助治疗,但主要依靠机体自身免疫清除病毒。

乙型肝炎:如果患者有病毒复制活跃等情况,可能需要在合适时机使用抗病毒药物,但要严格把握用药指征。对于儿童患者,需谨慎评估病情后再决定是否进行抗病毒治疗;成年患者也要根据乙肝病毒DNA定量、肝功能等多项指标综合判断。丙型肝炎现在有直接抗病毒药物可有效清除病毒,但同样需要依据患者的具体病情来选择是否使用及何时使用。

(二)药物性肝炎

首先要停用可疑的肝损伤药物。不同年龄患者对药物的耐受和反应不同,儿童患者更要谨慎使用可能损伤肝脏的药物,用药前需详细询问用药史。如果是药物性肝炎,停用相关药物后,多数患者肝脏可逐渐恢复,必要时可使用一些保护肝脏的药物辅助恢复。

(三)酒精性肝炎

患者必须严格戒酒。对于不同年龄的酒精性肝炎患者,戒酒的重要性相同,戒酒可减轻酒精对肝脏的持续损伤,促进肝脏的修复。同时,给予营养支持,保证患者摄入足够的蛋白质等营养物质,改善营养状况,有助于肝脏功能的恢复。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童急性肝炎可能由多种原因引起,如病毒性肝炎、遗传代谢性肝病等。在治疗过程中,要密切监测儿童的生长发育情况,因为肝脏疾病可能影响儿童的营养吸收和代谢。用药时要特别谨慎,避免使用对儿童肝脏有明显损伤的药物,严格按照儿童的体重、年龄等调整用药相关的剂量等(但具体剂量需遵医嘱,此处不涉及具体剂量指导),同时要关注儿童的心理状态,给予心理疏导,因为疾病可能给儿童带来心理压力。

(二)老年患者

老年急性肝炎患者肝脏储备功能下降,病情变化可能较快。在治疗时要更加注重综合评估,如同时合并其他基础疾病(如高血压、糖尿病等)时,要考虑药物之间的相互作用。休息和营养支持方面要根据老年患者的身体状况进行合理安排,保证营养的同时要注意消化吸收情况,必要时可给予肠内营养支持等。同时要密切监测肝功能、凝血功能等指标的变化,及时调整治疗方案。

阅读全文
了解疾病
急性肝炎
急性肝炎是多种原因引起的肝脏病变,患者肝功能出现损伤,通常起病急,病程较短。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
患有慢性肝炎能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
首先慢性乙型病毒性肝炎是不能彻底治愈的,但可以控制,延缓病变发展。可以服用一些保肝的药物,如二维葡醛内酯,护肝片等。平时饮食清淡,可正常量食用优质动物蛋白,如瘦肉。防止肥腻食物,少食辛辣刺激食物,防止应用对肝脏损伤的药物,如抗炎止痛药等。要有好的心态,不能动怒,怒则伤肝,每天要有一个愉悦的心态,相信
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
急性肝炎严重吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性肝炎需要根据病因区分是否严重,有些急性肝炎,例如爆发性的肝坏死,症状比较凶险,一出现就非常严重。如果不积极治疗,患者会迅速出现肝衰竭,严重时还会导致死亡。对于急性病毒性肝炎,初期转氨酶较高,但是没有出现明显黄疸,此类情况下,经过积极治疗,患者有可能可以彻底恢复,因此此类症状并不严重。但是如果是急性药物性肝炎,出现黄疸和转氨酶升高明显现
急性肝炎传染吗
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
急性肝炎是否传染主要看引起急性肝炎病因,急性肝炎最主要是有四个原因导致,一个就是病毒感染,一个就是酒精,还有就是药物,还有严重感染中毒。如果是药物性肝炎、酒精性肝炎或者中毒感染性肝炎,不会传染。如果是病毒性肝炎,会传染,而且不同病毒性肝炎传播途径不同。甲肝和戊肝是通过消化道粪口传播,乙肝和丙肝是通过血液传播、母婴传播和性传播。
急性肝炎的症状表现
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性肝炎患者,大多会出现右上腹胀痛、恶心、呕吐、厌腻油食、右上腹饱胀、倦怠、无力,全身不适、巩膜黏膜等部位出现黄疸等表现。在患者进行肝功能化验检查时,可能会有转氨酶明显增高、胆红素增高等异常改变。需要及时针对病因,进行合适的治疗,可以使病情得到有效的缓解。
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
为什么会得了急性肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
患有急性肝炎是通过致命因素造成肝脏急性炎症性病变。肝脏是人体内非常重要的消化系统器官,致病因素可以造成肝脏炎症病变,如果疾病较急在较短时间内出现为急性肝炎。如通过一定途径感染嗜肝病毒可以造成急性病毒性肝炎;服用药物过程中可以造成急性药物性肝炎;另外感染中毒等因素也可以在短时间内造成肝脏炎症病变称为急性肝炎。急性肝炎病情轻重不同、带来的危害
免费咨询