自身免疫性肝炎如何治疗

什么是非酒精性脂肪肝

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。 随着生活方式的改变，尤其是高热量、高脂肪饮食和缺乏运动的普遍化，非酒精性脂肪肝的发病率在全球范围内呈上升趋势。这不仅对个体健康构成威胁，也给医疗卫生系统带来了较大的负担。 非酒精性脂肪肝常与肥胖

肝炎的种类有哪几种

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝炎类型有药物性肝炎、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎、病毒性肝炎等。 1.药物性肝炎 指因药物或/及其代谢产物引发的肝脏炎症性病变。 2.自身免疫性肝炎 是一类病因不明，以高球蛋白血症、多种自身抗体、汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。 3.中毒性肝炎 由物理、化学、生物等亲肝毒物（如磷、砷、四氯

乙肝携带者会转肝癌吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝携带者是不是会转为肝癌需要根据患者体质、治疗时机等因素来判断。 乙肝携带者是指乙型肝炎病毒感染引起的慢性传染病患者。通常对于体质较好且及时接受治疗的患者，一般不会转为肝癌，且预后良好。而对于体质较差或未及时接受治疗的患者，随着病情的发展，乙型肝炎病毒会在体内大量复制并持续性伤害肝细胞，从而引发肝

中度脂肪肝到肝纤维化要多久

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

临床一般没有明确具体中度脂肪肝到肝纤维化要多久，需要根据患者的具体病情进行分析。 一般情况下，中度脂肪肝患者如果不及时治疗，可能会逐渐发展为肝纤维化，其过程相对较短，可能需要数月的时间。但是，如果患者在发现中度脂肪肝后积极治疗，改善生活习惯，如合理饮食、适当运动、不要抽烟喝酒等，可能会延缓或避免肝纤

肝功能正常代表肝健康吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能正常不能代表肝健康。 肝脏是人体最大的内脏器官之一，也是人体代谢和解毒的中心，而肝功能正常意味着肝脏的代谢和解毒功能在正常范围内，能够及时清除体内的废物和毒素，维持身体正常的生理运行。但肝健康不仅取决于肝功能正不正常，还受到其他因素的影响，如饮食习惯、生活方式、遗传等。例如，肝脏脂肪变性和肝纤

肝纤维化的治疗方法有哪些

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝纤维化的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该积极控制饮食，尽量保持营养均衡，避免胡吃海喝或者偏食，以免增加肝脏负担，否则不利于病情的恢复。还应该积极戒酒，避免服用具有肝毒性的药物。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用抗纤维化的药物治疗，如甘草酸二铵、水飞蓟素、

酒精肝的危害与后果有哪些

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精肝的危害与后果一般包括脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭等。 1、脂肪肝 由于肝脏功能下降，可能会影响脂肪的代谢，使其过多堆积，从而导致脂肪肝的发生，若不及时治疗，还可能会进一步发展为肝炎、肝纤维化等。 2、肝硬化 长时间饮酒可导致肝细胞坏死，使肝脏结构发生改变，最终形成肝硬化，进而引发门静脉高压、上消

诊断酒精肝都检查什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精肝一般指酒精性肝病，诊断酒精性肝病需要完善体格检查、实验室检查、影像学检查等项目。 1、体格检查 医生通过查体可以了解患者的精神情况，有没有蜘蛛痣、肝掌、黄疸、肝区疼痛等症状，对疾病有初步诊断。 2、实验室检查 包括血常规检查、肝功能检查等项目，可以了解是否合并营养不良性贫血、脾功能亢进以及肝功

怎么认识肝纤维化

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝纤维化一般是指慢性肝脏疾病发展的过程，是慢性肝病转化为肝硬化的关键步骤，还是影响慢性肝病预后的重要因素。 肝纤维化是肝细胞长时间反复损伤并修复过程中的病理现象，一般与病毒性肝炎、酒精摄入、免疫性疾病、药物等因素有关。肝纤维化的患者一般无明显症状，但是在肝负担加重后会出现乏力、食欲减退、右上腹不适等

得了乙肝大三阳会不会转化为肝癌

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝大三阳表示乙型肝炎病毒活跃，可能会转化为肝癌，也可能不会。 乙肝大三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型核心抗体同时阳性。乙肝大三阳的持续时间较长，病毒活跃性较高，所以发展为慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化的风险可能增加。肝硬化是肝脏损伤导致的结缔组织增生，是肝癌的主要危险因素之一。所以，

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提示有纤维化，如果要确定纤维化只有肝穿刺，只有病理才能肯定。

肝纤维化病情发展到肝硬化需要多长时间

刘光伟 主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

从肝纤维化到肝硬化的这个进程，按照临床的统计，一般是2～5年，有些会延长到10年。从炎症到纤维化到硬化的过程，整体时间大概在5～10年，由于每个病人病情不同，疾病进展不同，患者体质不同，发展过程和进程也有差异。有些患者从炎症到纤维化，可能只需要1～2年的时间，从纤维化过渡到硬化，也只需要1～2年的时间。有些病情进展相对缓慢，从纤维化到硬化过程，可能需要5～10年的时间，个别进展非常快，从纤维化到硬化只需要半年时间。所以每个人的病情进展不同，不管是哪一种病情进展快或慢，都需要找到患者原因，首先要去除病因。在此基础上，要给予积极保肝软肝等治疗，遏制疾病发展，达到阻断疾病进展，有效保护肝细胞，防止患者进一步发展。

什么是自身免疫性肝炎

牟小东 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

自身免疫性肝炎是一类以自身免疫反应为基础，以高丙种球蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性改变。典型的病理改变为门脉浆细胞浸润，好发于女性，男女比例大概是3.6：1。自身免疫性肝炎对激素和免疫抑制剂比较敏感，所以自身免疫性肝炎的患者可以使用激素和免疫抑制剂进行治疗。

自身免疫性肝炎好治吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

大多数的自身免疫性肝炎容易治疗，但是少部分病例治疗难度较大，自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型，疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系，主要造成肝脏的炎症损伤，也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗，自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗，必要时需要联合肾上腺皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。对于大多数的病例经过一段时间的正规治疗，可以有效的控制病情。但是临床中往往存在难治性的病例或者治疗效果不理想，疾病会逐渐的进展，导致终末期肝病的发生。

肝纤维化正常值是多少

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

肝纤维化正常值通常以小于七为标准，如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化，慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化，则可能会进一步引起肝硬化病变。因此，应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查，临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化，必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。

严重自身免疫性肝炎是什么病

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

严重自身免疫性肝炎指的是患者出现自身免疫反应介导慢性疾病，对患者肝脏会造成严重损害，属于进行性肝脏炎症性病变，患者可能会出现自身抗体阳性、高球蛋白血症、转氨酶增高、淋巴细胞浸润等表现，病情严重患者可能会发展为肝硬化或者肝功能衰竭。