智齿老是发炎与智齿萌出位置异常、口腔卫生不良、身体抵抗力下降有关,急性期可局部冲洗、药物治疗,缓解期建议拔智齿、保持口腔卫生,儿童、孕期女性、糖尿病患者有各自特殊注意事项。
部分萌出:智齿通常在18-25岁左右萌出,很多时候由于颌骨骨量不足,导致智齿只能部分萌出,牙冠表面会有部分牙龈覆盖,形成一个较深的盲袋。这个盲袋容易积存食物残渣和细菌,而且不易清洁,为细菌的滋生提供了良好的环境,当身体抵抗力下降时,就容易引发炎症。例如,有研究发现约30%的智齿存在部分萌出的情况,进而导致炎症反复发作。
倾斜生长:智齿可能会出现倾斜生长的情况,比如向邻牙倾斜生长,这样就会使得牙与牙之间的间隙容易嵌塞食物,同时也会影响口腔的自洁作用,使得细菌更容易在局部聚集,从而增加了智齿发炎的风险。
口腔卫生不良
刷牙不到位:如果患者没有养成良好的刷牙习惯,不能有效清洁智齿周围的区域,食物残渣就会长期残留。对于智齿部分萌出或者位置不正的情况,刷牙时很难将这些区域清洁干净,久而久之就会滋生细菌引发炎症。比如,每天刷牙时间不足3分钟,或者刷牙方法不正确,导致智齿周围清洁不彻底。
缺乏口腔清洁工具辅助:对于一些智齿位置特殊的患者,普通的牙刷难以清洁到智齿区域,若不使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,也会导致食物残渣和细菌在智齿周围堆积,增加发炎的几率。
身体抵抗力下降
年龄因素:年轻人在18-25岁左右身体抵抗力相对青壮年时期可能会有所波动,而且这个阶段智齿萌出较为常见,当身体处于生长发育或者生活节奏改变等情况时,抵抗力容易下降,比如长期熬夜、学习工作压力大等情况,就更容易引发智齿发炎。
疾病或其他因素:患有某些慢性疾病,如糖尿病等,会影响身体的免疫功能,使得身体抵抗力降低,容易导致智齿周围组织发生感染发炎。另外,女性在月经周期、孕期等特殊时期,身体的激素水平发生变化,也可能导致抵抗力下降,从而诱发智齿发炎。
智齿老是发炎的应对及注意事项
急性期处理
局部冲洗:当智齿发炎处于急性期时,首先可以到口腔科进行局部冲洗,使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋,将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净,然后局部涂布碘甘油等药物,以起到消炎、收敛的作用。
药物治疗:如果炎症比较严重,伴有全身症状,如发热、畏寒等,可以在医生指导下口服抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等,来控制感染。但需要注意的是,抗生素的使用要严格遵循医嘱,避免滥用。
缓解期处理
拔除智齿:对于经常发炎的智齿,在炎症缓解后,一般建议尽早拔除智齿。因为智齿反复发炎不仅会给患者带来痛苦,还可能会影响邻牙的健康,导致邻牙龋坏、松动等问题。比如,长期的智齿发炎可能会使邻牙周围的牙槽骨吸收,影响邻牙的稳固性。
保持口腔卫生:患者在日常生活中要更加注重口腔卫生,坚持正确的刷牙方法,每次刷牙时间不少于3分钟,同时可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,保持智齿周围清洁,预防炎症复发。
特殊人群注意事项
儿童:儿童一般在12岁左右开始萌出第二恒磨牙,很少会萌出智齿,所以儿童时期一般不会出现智齿发炎的情况。但如果是一些特殊的先天性牙齿发育异常情况,需要遵循儿科安全护理原则,由专业医生进行评估和处理。
孕期女性:孕期女性智齿发炎时,由于不能随意使用大量抗生素,在处理上要更加谨慎。首先可以通过局部冲洗等保守方法缓解炎症,尽量避免全身用药。同时,要注意保持口腔卫生,待分娩后,根据智齿的情况再决定是否拔除。因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响,所以保守治疗是主要的处理方式。
糖尿病患者:糖尿病患者智齿发炎时,由于血糖控制不佳会影响炎症的愈合,所以需要更加积极地控制血糖。在进行口腔治疗时,要注意预防感染扩散,并且在使用药物时要考虑到药物对血糖的影响,严格遵循医生的治疗方案。



