雀斑的防治可通过防晒避免紫外线刺激黑色素细胞使雀斑加重，外用氢醌及其衍生物抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成但需注意适用人群及不良反应、维A酸类药物影响黑色素细胞代谢促进表皮细胞更新但有光敏性等，化学剥脱术用化学药剂使表皮层剥脱去除色素沉着适合特定人群且需术后严格护理，激光治疗利用选择性光热作用破坏黑色素颗粒适合特定人群且术后要注意护理及防晒，果酸换肤促进表皮角质层脱落等对改善雀斑有作用适合特定人群且换肤后要加强保湿防晒。
一、防晒
1.原理：紫外线是导致雀斑形成和加重的重要因素之一，长期暴露在紫外线下会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，从而使雀斑颜色变深、数量增多。
2.具体措施：日常应尽量避免在紫外线最强的时段（通常是上午10点至下午4点）外出，如果必须外出，应使用遮阳伞、遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施，同时外用防晒霜，选择防晒指数（SPF）≥30且PA+++以上的防晒霜，不同肤质人群需选择适合自己肤质的防晒产品，例如油性皮肤可选择质地清爽的防晒凝胶，干性皮肤可选择滋润型的防晒乳等。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：
原理：氢醌能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成。例如氢醌霜，其作用机制是通过与酪氨酸酶结合，阻止酪氨酸酶催化酪氨酸转化为多巴，从而抑制黑色素的形成。
适用人群及注意事项：一般适用于皮肤状态相对稳定、非敏感肤质的人群，但需要注意氢醌可能引起皮肤刺激、过敏等不良反应，使用时应从小面积开始试用，若出现红肿、瘙痒等不适要立即停用，孕妇禁用。
2.维A酸类药物：
原理：维A酸可以影响黑色素细胞的代谢，促进表皮细胞更新，加快黑色素的排出。如维A酸乳膏，能调节表皮细胞的增殖和分化，使角质层细胞疏松而容易脱落，有助于去除色素沉着。
适用人群及注意事项：对于痤疮合并雀斑的人群可能有一定帮助，但维A酸类药物有光敏性，使用后应避免阳光直射，哺乳期女性禁用，使用过程中可能出现皮肤干燥、脱屑等刺激症状，可先小剂量使用建立耐受。
三、化学剥脱术
1.原理：使用化学药剂如水杨酸、三氯醋酸等涂抹在面部，使表皮层剥脱，从而去除表面的色素沉着。例如水杨酸化学剥脱，水杨酸能松解角质细胞间的连接，促进角质层脱落，同时刺激真皮层胶原蛋白的生成。
2.适用人群及注意事项：适合皮肤状况较好、雀斑不是特别严重的人群，但是敏感肌肤、有炎症性皮肤病的人群不适合。治疗后皮肤会有一定程度的红肿、结痂，需要严格按照术后护理要求进行护理，如避免沾水、防晒等，一般需要1-2周左右恢复，且可能需要多次治疗才能达到较好效果。
四、激光治疗
1.原理：利用激光的选择性光热作用，激光能量被黑色素颗粒吸收后转化为热能，破坏黑色素颗粒，然后被巨噬细胞吞噬并排出体外。例如Q-开关红宝石激光，其波长特定，能精准地被黑色素吸收。
2.适用人群及注意事项：对于不同类型和颜色深浅的雀斑有较好的治疗效果，但是孕妇、患有严重心脑血管疾病、皮肤感染性疾病的人群不适合。治疗后局部会出现肿胀、结痂，要保持治疗部位清洁干燥，避免感染，结痂后让痂皮自然脱落，防止留疤，治疗后仍需严格防晒，以免复发，一般需要1-3次左右的治疗疗程，具体次数根据雀斑的情况而定。
五、果酸换肤
1.原理：果酸能够促进表皮角质层的脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对改善雀斑有一定作用。例如甘醇酸果酸换肤，甘醇酸分子较小，容易渗透进皮肤。
2.适用人群及注意事项：适合皮肤油脂分泌较多、有轻度角质堆积且雀斑不是很严重的人群，敏感肌肤、皮肤有破损或炎症的人群不宜使用。换肤后皮肤会有短暂的泛红、脱皮等现象，需要加强保湿和防晒，一般每2-4周进行一次治疗，多次治疗后可看到雀斑淡化的效果，治疗过程中要根据皮肤反应调整果酸浓度和治疗间隔。
