尘肺病的治疗方法

来源:民福康

尘肺病的治疗包括药物治疗、氧疗、肺灌洗治疗和康复治疗。药物治疗有克矽平、汉防己甲素及对症药物;氧疗在患者有低氧血症时进行,方式有鼻导管吸氧和面罩吸氧;肺灌洗适用于特定人群及时机,操作有注意事项;康复治疗包含呼吸功能锻炼、运动锻炼和营养支持,各有其作用及适用人群要求。

一、药物治疗

(一)克矽平

1.作用机制:克矽平是高分子氮氧化合物,能与矽尘粒子结合,阻止其在体内的生物学活性,从而起到治疗尘肺病的作用,有研究表明其可使矽肺病变进展得到一定程度的抑制。

2.适用人群:适用于确诊为尘肺病的患者,一般根据患者的尘肺分期、病情严重程度等因素综合考虑使用。对于年龄较小的儿童,由于其身体各器官发育尚未成熟,克矽平的使用需非常谨慎,一般不建议低龄儿童使用;女性患者在妊娠期、哺乳期使用时需评估风险,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;有严重肝肾功能不全等基础病史的患者使用时也需特别谨慎,需在医生严密监测下使用。

(二)汉防己甲素

1.作用机制:汉防己甲素可以通过抑制胶原纤维的合成等多种途径发挥抗纤维化作用,对尘肺病的肺纤维化有一定的缓解作用。

2.适用人群:尘肺病患者可考虑使用,儿童使用需严格评估,因为其对药物的代谢、耐受等与成人不同;女性患者在特殊时期使用要考虑药物对身体的影响;有心血管疾病等基础病史的患者使用时需关注药物对心血管系统的影响,在医生指导下使用。

(三)其他药物

1.作用机制:还可能会使用一些对症治疗的药物,如出现咳嗽、咳痰等症状时,可能会使用止咳祛痰药物,其作用是缓解患者的不适症状,但需根据患者具体症状合理选用。

2.适用人群:对于有咳嗽咳痰症状的尘肺病患者可能会用到,儿童使用止咳祛痰药物时要选择适合儿童剂型且注意药物剂量等;女性患者使用时需考虑药物对自身特殊生理阶段的影响;有肝肾功能损伤等病史的患者使用时要避免加重肝肾负担。

二、氧疗

(一)适用情况

1.当尘肺病患者存在低氧血症时,即动脉血氧分压低于正常范围,此时需要进行氧疗。通过给患者补充氧气,可以提高血氧分压,改善组织缺氧状况。一般根据患者的血氧饱和度等指标来决定氧疗的方式和氧流量等。

2.适用人群:儿童尘肺病患者出现低氧血症时需要谨慎进行氧疗,要选择合适的吸氧方式和氧流量,避免对儿童呼吸系统等造成不良影响;女性患者在氧疗时需考虑对呼吸等系统的影响以及自身的耐受性等;有肺部基础疾病加重等病史的尘肺病患者氧疗时要密切监测病情变化。

(二)氧疗方式

1.鼻导管吸氧:是比较常用的氧疗方式,通过鼻导管将氧气输送到患者鼻腔,简单易行。但对于儿童患者,要注意鼻导管的型号和插入深度等,避免损伤鼻腔黏膜;女性患者使用时要注意舒适度和鼻导管的固定等;有鼻部疾病的患者可能不适合这种吸氧方式。

2.面罩吸氧:对于氧需求较高或不能耐受鼻导管吸氧的患者可以采用面罩吸氧,能提供相对稳定的氧浓度。儿童使用面罩吸氧时要选择合适大小的面罩,确保密封良好且舒适;女性患者使用面罩时要注意面部皮肤的受压情况等;有面部创伤等情况的患者不适合面罩吸氧。

三、肺灌洗治疗

(一)适用人群及时机

1.适用人群:一般适用于近期大量接触粉尘且无严重心肺等基础疾病的尘肺病患者。对于儿童尘肺病患者,由于其身体机能和耐受能力等因素,肺灌洗治疗需严格评估,只有在非常必要且各项条件符合的情况下才会考虑;女性患者进行肺灌洗治疗时要考虑其生理特点对手术耐受性等的影响;有严重心功能不全、重度肺大疱等病史的患者一般不适合肺灌洗治疗。

2.时机选择:通常根据患者的尘肺分期、肺内粉尘沉积情况等综合判断,一般早期尘肺病患者在符合条件时可考虑肺灌洗治疗,以尽可能清除肺内的粉尘,延缓病情进展。

(二)操作及注意事项

1.操作过程:肺灌洗是通过将大量生理盐水灌入肺内,然后引出,冲洗出肺内的粉尘等物质。操作较为复杂,需要在专业的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。

2.注意事项:术后要密切观察患者的生命体征等情况,儿童患者术后要特别注意呼吸、血氧等变化,加强护理;女性患者术后要关注身体恢复情况以及可能出现的不适;有基础病史的患者术后要防止基础疾病加重,严格遵循医生的术后康复指导。

四、康复治疗

(一)呼吸功能锻炼

1.作用:通过呼吸功能锻炼可以改善尘肺病患者的肺功能,提高呼吸效率。例如腹式呼吸锻炼,患者可平卧,一手放于腹部,一手放于胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次练习10-15分钟,每日数次。

2.适用人群:各年龄段的尘肺病患者均可进行呼吸功能锻炼,但儿童进行锻炼时要根据其年龄和耐受程度调整锻炼方式和强度;女性患者在锻炼时要考虑自身身体状况和舒适度;有呼吸功能严重受损等病史的患者锻炼时要在医生指导下进行,避免过度锻炼导致不适。

(二)运动锻炼

1.作用:适当的运动锻炼可以增强患者的体质,提高心肺功能。如散步,患者可根据自身情况每天进行一定时间的散步,从短时间、慢速度开始逐渐增加。

2.适用人群:尘肺病患者一般均可进行运动锻炼,但儿童要选择适合的运动方式,避免剧烈运动;女性患者运动时要注意运动强度和方式对自身身体的影响;有严重心肺功能不全等病史的患者要谨慎运动,在医生建议下选择合适的运动方式和强度。

(三)营养支持

1.作用:良好的营养支持有助于提高尘肺病患者的机体抵抗力,促进康复。患者需要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。

2.适用人群:所有尘肺病患者都需要合理的营养支持,儿童患者要保证营养均衡以满足生长发育和病情康复的需求;女性患者在不同生理阶段对营养的需求有差异,要注意合理调整饮食;有代谢性疾病等病史的患者要根据自身病史调整营养摄入,避免加重基础疾病。

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尘肺病
尘肺病通常是指患者在职业活动或生活环境中吸入粉尘,导致粉尘在肺内潴留,引起弥漫性结节状或纤维化病变的一种疾病。
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尘肺可以治疗好吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺病目前在临床上是无法根治的,它属于一种慢性疾病,也是可以预防和治疗的疾病,但是因为不同种类,不同严重程度的尘肺病,预后效果也是不相同的,有的尘肺病患者在脱离职业性以及生活性粉尘后,控制合并症,并且改变患者的生活方式,提高自身疾病认知水平,可以改善尘肺病患者的预后。尘肺病可以给予药物治疗和手术治疗
尘肺怎么检查?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病可以到正规医院的呼吸内科做X光片、胸部CT、痰液涂片、肺功能等检查。若胸部CT、X线检查发现肺部存在不规则的小阴影,并且密集度较高,可以确诊为尘肺病。患者平时应该做好口鼻的护理工作,并服用止咳、化痰、平喘的药物进行治疗。
尘肺能治愈吗?我爸前几天检查出了尘肺病,市中心医
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
指导意见:尘肺不能治好。尘肺属于职业病.一经患上将呈不可逆状态.以致终身患病.医学上无有效方法可以治愈.但是可以通过洗肺等治疗措施改善临床症状.提高生活质量.延长生命。
尘肺治疗费用要多少钱?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病以全肺灌洗治疗为主,临床上全肺灌洗一次的价格在5000元左右。如果尘肺病发展到终末期,还需要入院进行肺移植手术治疗,其治疗费用在20万元以上,具体费用还应结合所去医院的级别来进行估算。
尘肺能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,目前的医疗水平,暂时无法完全治愈尘肺病,但是可以对症治疗,并控制好病情发展。这种情况多是过多的粉尘引起的,防止接触粉尘是关键,另外可以多吃蕈类,尤其是黑木耳等如果合并有急性炎症时,要及时治疗,以免影响肺功能。
尘肺可以治疗好吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺病无法完全治愈,但是同时积极治疗,能够有效延缓病情进展,提高患者生活质量。因为尘肺病是指人体吸入大量粉尘,粉尘在肺部滞留后引起弥漫性肺纤维化的一种疾病,会合并患有肺结核、气胸、肺部感染、恶性肿瘤等疾病,影响患者身体健康。治疗时,需要将患者肺部的粉尘清除。目前并没有这样的医疗技术,但是患者通过持续
尘肺人吃什么好?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先,尘肺患者可以食用一些富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、豆浆、牛肉、牛奶等食物,以提高人体免疫能力。其次,尘肺患者也可以多食用一些新鲜的水果、蔬菜,如胡萝卜、罗汉果、梨、枇杷、白菜等食物,以补充人体所需要的维生素,来提高免疫力,并且也能够促进机体的新陈代谢,有利于毒素的排出。另外,患者也可以食用一些清
尘肺的治疗方法是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上对于尘肺病的治疗,主要是以脱离粉尘污染环境以及预防各类并发症为原则开展治疗。首先患者需要做的就是尽量不要接触粉尘,少抽烟甚至不要抽烟,同样需要避免处在二手烟的环境下,平时可以多多进行锻炼,增强机体体质,加强饮食营养,定期前往医院复查肺功能、胸部ct等,必要时进行全肺灌洗、抗纤维化等治疗,或者进
尘肺会死吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
通常尘肺病并不会直接导致患者死亡,一般是由于患者的尘肺病非常严重,最后患者的肺部基本纤维化,使得肺功能全部丧失,引起患者呼吸困难,甚至是呼吸衰竭,并且,还会造成大脑组织缺血缺氧,也会影响到患者的心脏功能,产生心脏功能衰竭,进而出现了肺心病、心衰等并发症,这样也就会危及到患者的生命。因此,患者一旦发现
尘肺是什么原因引起的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺多由于吸入煤尘所致,多见于洗煤接触的工人,病理特征为煤斑,它是由煤的积聚,周围有巨噬细胞和成纤维组织包绕而成,煤斑周围可出现局灶性肺气肿,这些病变围绕呼吸性细支气管,导致肺组织纤维化、钙化、坏死空洞形成、气肿等形成。患者可有呼吸困难、心悸、咳嗽、咳痰,有的患者可并发肺结核、肺炎、肺源性心脏病的发
尘肺的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
尘肺一期对患者生命有影响吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病一期如果及早给予治疗,比如脱离环境,一般病情能够得到有效控制,因为人体肺部代偿能力很强,所以尘肺一期只要采取正当的防护,一般对于生命不会有太大影响。如果患者觉得自己身体好,一期诊断以后没有给予足够重视,也没有进行积极治疗,病情就会进一步加重,到终末期就会影响到生命。所以尘肺病一期时,并不是特别可怕,要给予充分重视,及早脱离环境,积极
尘肺的前兆是什么
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺出现一般有逐渐加重的过程,一开始尘肺会出现呼吸困难,因为末梢的肺泡、终末气道里有细小粉尘存在,人体的巨噬细胞吞噬粉尘后在气道里进行沉积,造成肺的换气功能受影响,通气、换气比例会下降,患者由于氧气不够就会出现呼吸困难。其次由于细小粉尘在肺里沉积,人体本身要进行自主的排痰,所以患者就会有咳不完的痰,痰里边会有细小的粉尘颗粒存在。还有病人由
什么是尘肺有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
尘肺传染吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病一般不会传染,但如晚期合并了结核且为活动性结核,则会传染。尘肺病主要是因为长期有井下工作史,导致二氧化硅沉积在肺泡当中,使患者肺功能进行性下降,从而出现一系列临床症状。如咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促,气短,以快步行走和爬楼梯后更为明显,治疗主要以对症治疗为主,如止咳化痰、平喘、抗感染。
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