尘肺病的并发症有哪些

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺癌晚期有什么症状

肺癌晚期比较明显症状是胸痛，因为癌症会刺激到胸膜或是肋骨、肌肉，这些部位都会引起患者疼痛。疼痛程度有的比较轻，有的就比较重，部分晚期患者还会出现声音嘶哑。另外，部分肺癌晚期患者头面部会出现水肿，或者出现气胸、胸腔积液等症状。

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肺癌会传染吗

肺癌不会传染。因为传染病有三个条件，分别是传染原、传染途径和易感人群。而肺癌主要是由于各种因素刺激，比如环境因素、自身因素等，导致自身细胞过度生长，从而引发肺癌。科学家做过试验，肺癌?在外界很难生存，所以就没有传染途径，所以肺癌不会传染。

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什么是小细胞肺癌

小细胞肺癌是肺癌中比较特殊的一种类型，即肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌特殊性在于，往往发现时多半都是晚期，容易远处转移，恶化程度比较高，预后比较差。但是，小细胞肺癌也有特异性，即对化疗药物比较敏感，当化疗药物应用以后，能够有效控制肿瘤，只是化疗药物容易耐药，一旦耐药以后则需要加大剂量或是寻找新的有效药物，目前为止免疫治疗也是治疗小细胞肺癌广泛使用的治疗手段。

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怎样早期发现肺癌

高危人群需要定期去医院体检，可以发现早期肺癌。高危病人是指40岁以上的吸烟患者，而且吸烟指数大于400。还有从事一些危险职业，比如矽肺倾向、有毒气体吸入等。另外，有家族史的人群，也属于高危人群。这些高危人群需要每年进行一次体检，肺里边如果发现了微结节或者是结节的病人，需要半年给予复查，每年给予体检CT就能够及早的发现肺癌。

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肺癌患者的寿命如何

肺癌活多久是要根据病人的机体状态、癌肿的大小，再一个肺癌对于放化疗的反应，还有是否有手术的适应症，如果能够及时的手术切除，可能就不影响他的生存。所以一旦得了肺癌不要过度的惊慌，一般的肺癌现在都列为慢性病，只要及早发现。60%的肺癌都能够得到根治，一般以小细胞肺癌为例，中位的生存期一般是14个月到20个月，这种情况是指不能够治疗了，临床不能够给予有效的治疗以后，病情自然的生存时间，但是现在的诊疗技术还是非常发达的，只要给予合适的治疗，早期的肺癌应该是不影响正常的生存。

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肺癌早期都有哪些症状

肺癌早期没有任何症状，大部分会通过每年体检，发现肿块或是结节，肿块和结节区别在于大小，肿块大于3厘米即为肿块或是癌肿，如果小于3厘米即为结节。结节发生考虑部分是肺癌早期，肺癌早期和结节区别，边缘有毛刺状，有局部增高的致密影或是有血管通过，肿块随着复查有增大趋势。肺癌早期会出现咳嗽、咳痰。还有病人以咳血为首发症状，检查看到肺里有肿块，有的病人出现胸腔积液，不明原因，尤其是胸水抽出来是血性胸水，高度怀疑是肺癌表现。

杨效华 主任医师

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尘肺病的手术介入治疗适合的人群有哪些

尘肺患者如果要想采取手术介入，首先肺功能不可以太差，患者最大肺活量需在50%以上，才能禁得住手术的考验。如果尘肺患者选择微创手术治疗，要求相对小一些。临床采取手术方式治疗尘肺，一般以局部切除为主，如结核球或肺癌肿块，对呼吸功能会产生比较大的影响，有一定阻塞作用。所以临床进行尘肺手术需要考虑两个方面，一是病灶，其次是患者的身体情况。

杨效华 主任医师

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肺结核的症状有哪些

肺结核的症状是由肺结核感染导致的全身表现和肺部表现组成，结核感染是消耗性的疾病，对人体的营养代谢要求比较高，使机体处于过度消耗的状态，所以患者就会出现明显的疲乏无力感。同时患者还会有感染的表现，例如低热、盗汗等全身的表现以及局部的表现，包括咳嗽、咳痰，咳血、胸腔积液等。

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什么是肺结核阳性

肺结核阳性包含多种方面，一种是肺结核的检查痰培养是阳性，这种情况是结核感染的主要标志，表明目前有结核感染。另一种是结核抗体阳性，说明患者既往感染过结核，体内产生了相应的抗体，可能现在有感染或者现在没有感染，需要结合患者的临床症状判断。还有一种结核阳性是指结核菌素皮试阳性，结核菌素阳性也是表示体内感染过结核或者正在感染结合，结核菌素阳性表示机体里边有抗体的存在，一旦有抗原的出现，就会出现抗原、抗体的结合。

杨效华 主任医师

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肺结核是由什么引起的

肺结核是由结核杆菌引起来，一般结核杆菌喜欢氧浓度比较高地方，肺是一个开放人体氧气交换地方，氧浓度比较高，所以肺结核比较高发，同时结核也容易引起其它比如骨结核、消化道结核，还有泌尿系统的结核也比较容易发生。据统计如果结核不给予及时治疗，一般半数病人会在三年内死亡，所以结核发生以后及时给予治疗，能够完全治愈。

杨效华 主任医师

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肺结核能治好吗

肺结核目前应该能够完全治愈，但是肺结核的结核菌容易耐药，难以控制，所以结核需要采取早期治疗、联合治疗、规律用药、全程治疗的治疗原则，一旦发现结核，需要及时、全面、有效的控制，防止出现耐药性。如果患者治疗不规律，没有联合用药，就容易出现耐药。如果患者及早的停药，就容易导致结核复发。因为结核用药可选择的范围比较小，因此需要在医生的指导下规范用药，达到完全治疗结核的目的。

杨效华 主任医师

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肺结核传染吗

肺结核属于传染性疾病，但是否具有传染性，需要看结核感染病灶的状态。如果感染了结核，患者只是有低烧、消瘦、盗汗，没有咳嗽、咳痰的表现或者只有咳嗽，没有咳痰等症状，则不具有传染性。因为只有当结核杆菌排到空气里，让易感人群吸入，才有可能感染结核。所以肺结核虽然是传染病，但并不是感染了结核就会发病，也不是结核病都具有传染性，主要看它是否是开放的结核。

杨效华 主任医师

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肺结核的早期症状有哪些

肺结核起病较慢缓慢，患者会出现咳嗽、咳痰、疲乏无力、盗汗、甚至痰里面带血等结核中毒症状，部分患者会以咳血为临床表现或者首发症状。女性患者有时会停经，或者在减肥的过程中，出现消瘦、盗汗等现象。大部分肺结核患者一开始没有重视，此时去医院做肺的CT检查，通常会提示有胸腔积液，即胸水。针对此种情况，就可以在抽取胸水的基础上，进一步完善李凡他试验，或者结合胸腔积液的结核检查进行综合判断。如果查到了结核杆菌或者李凡他结果呈阳性，说明是结核感染的可能性比较大。

杨效华 主任医师

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怎样排除自己不是结核

判断自己是否感染肺结核，可以先根据症状做初步判断，肺结核患者在发病以后会出现低热、盗汗、乏力、纳差等症状，如果患者没有以上症状，可以继续观察一段时间。如果患者有以上疑似感染症状，需要及时去医院做肺部CT、PPD试验等检查明确诊断，其中PPD试验是结核菌素试验，可以判断人体是否感染结核菌。

杨效华 主任医师

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得了肺结核怎么治

如果明确诊断为肺结核，需要在医生指导下进行抗结核治疗，遵循早期、联合、规范和全程。在治疗前三个月需要进行强化治疗，按时服药，给予链霉素肌注，及口服异烟肼、乙胺丁醇治疗。越早用药可以及时将结核菌杀灭，越有利于机体恢复。结核菌特别容易产生耐药性，需要规律服药，切忌自行停药，也不要自行减药。

杨效华 主任医师

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肺结核咳嗽的特点是什么

咳嗽是肺结核主要临床表现，因为结核杆菌在肺里寄生，影响肺正常的呼吸功能，结核感染引起咳嗽有特殊表现，因为结核感染影响肺部换气，所以咳嗽比较剧烈。可以是持续、声嘶力竭，白天、晚上都咳嗽，程度较重，除了咳嗽、咳痰外，甚至可以咳血，咳嗽同时伴有全身衰竭。因为是消耗性疾病，所以病人可以出现发烧、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰。