剖宫产过程包括麻醉与消毒、切开腹壁与子宫、胎儿娩出、胎盘娩出与缝合等。

1.麻醉与消毒
采用腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉,使产妇下半身失去痛觉但保持清醒。麻醉生效后,对腹部及会阴区域进行消毒,并铺无菌巾建立无菌区域。
2.切开腹壁与子宫
在耻骨联合上方2-3厘米处作横向切口,逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘,分离腹直肌后打开腹膜。暴露子宫下段后,作弧形切口进入宫腔。
3.胎儿娩出
主刀医生托住胎头,助手按压宫底协助胎儿娩出。清理新生儿呼吸道黏液后,夹闭并剪断脐带,交由儿科医生评估。
4.胎盘娩出与缝合
人工剥离胎盘并清理宫腔,用可吸收线分层缝合子宫肌层及浆膜层。检查无出血后,逐层缝合腹膜、肌层、筋膜层、脂肪层及皮肤,覆盖无菌纱布并固定。



