脂溢性脱发,又称雄激素性脱发,是一种与遗传和雄激素代谢异常相关的慢性脱发疾病,男女均可发生,但表现略有不同。

其发病机制主要与头皮毛囊对雄激素敏感性增加有关。患者头皮毛囊中的5α-还原酶活性增强,将睾酮转化为二氢睾酮(DHT),DHT会缩短毛囊生长周期,使毛发逐渐变细、变软,最终导致毛囊萎缩、头发脱落。
男性患者多从前额两侧或头顶开始脱发,形成“M”型或“地中海”样外观;女性则多表现为头顶头发稀疏,发缝变宽,发际线一般不受影响。患者常伴有头皮油脂分泌旺盛、头皮瘙痒、头屑增多等症状。
治疗上,早期可外用米诺地尔溶液促进毛发生长,口服非那雄胺(男性)抑制雄激素作用。若毛囊严重萎缩,可考虑毛发移植。日常需注意头皮清洁,避免过度烫染,保持饮食均衡,减少高油高糖食物摄入。



