泌尿系统相关疾病包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱过度活动症,它们各有原因机制及年龄性别等影响因素,如泌尿系统感染女性因尿道短直等易患,泌尿系统结石与尿液成分等有关,前列腺炎男性青壮年高发,膀胱过度活动症中老年及女性易患且与多种因素相关,均会出现尿频尿急尿不尽尿痛等症状。
一、泌尿系统感染
1.原因及机制
女性由于尿道短而直,且靠近肛门,细菌更容易侵入泌尿系统。例如大肠杆菌等肠道细菌可经尿道上行至膀胱、肾盂等部位引发感染。性生活、经期卫生不良等因素会增加女性泌尿系统感染的风险。男性若存在前列腺增生等问题,也可能导致尿液引流不畅,容易滋生细菌引起感染。
泌尿系统感染时,细菌等病原体刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,进而出现尿频、尿急、尿不尽、尿痛等症状。炎症刺激会使患者频繁产生尿意,但是每次尿量较少,排尿时尿道有灼热样疼痛或刺痛感。
2.年龄与性别因素影响
女性在育龄期性生活活跃时更易发生泌尿系统感染,而老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,抵抗力降低,也容易出现泌尿系统感染相关症状。男性儿童如果存在先天性泌尿系统畸形,如尿道下裂等,也可能增加泌尿系统感染的几率;老年男性前列腺疾病高发,是泌尿系统感染的易感人群。
二、泌尿系统结石
1.原因及机制
尿液中某些成分,如草酸、钙、尿酸等浓度过高,会析出形成结晶,逐渐形成结石。例如草酸钙结石、尿酸结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起黏膜出血、水肿,同时导致尿路梗阻,尿液引流不畅,从而出现尿频、尿急、尿不尽、尿痛等症状。比如肾结石移动到输尿管,刺激输尿管黏膜,就会引发上述症状。
2.年龄与生活方式因素影响
不同年龄段人群患泌尿系统结石的风险不同,中青年人群如果饮水过少、饮食中高钙高草酸食物摄入过多、缺乏运动等,容易形成结石。老年人群可能由于代谢功能下降等原因,也容易出现泌尿系统结石相关问题。长期卧床的患者,尿液中钙的排泄增加,也容易形成结石,进而出现尿路刺激症状。
三、前列腺炎
1.原因及机制
急性前列腺炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等经尿道逆行感染前列腺。慢性前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、尿液反流、精神心理因素等有关。前列腺发生炎症时,会出现充血、水肿,压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出,同时刺激前列腺周围的神经,引起尿频、尿急、尿不尽、尿痛等症状,还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛不适。
2.性别与年龄因素影响
前列腺炎主要发生在男性,青壮年男性是高发人群。性生活不规律、久坐、长期憋尿等生活方式会增加前列腺炎的发病风险。例如长期久坐的男性,会阴部血液循环不畅,容易诱发前列腺炎,出现尿频尿急尿不尽尿痛等症状。老年男性前列腺增生等疾病也可能与前列腺炎有一定关联,相互影响导致尿路刺激症状加重。
四、膀胱过度活动症
1.原因及机制
病因尚不十分明确,可能与膀胱感觉神经异常敏感、逼尿肌不稳定等因素有关。膀胱过度活动症患者的膀胱逼尿肌会出现不自主收缩,导致患者频繁产生尿意,即使膀胱内尿液量不多也会产生强烈的排尿欲望,从而出现尿频、尿急、尿不尽等症状,部分患者可能伴有尿痛。
2.年龄与性别因素影响
各年龄段均可发病,但中老年人群相对多见。女性发病率高于男性,可能与女性的生理结构以及激素水平变化等因素有关。例如绝经后的女性,由于雌激素水平降低,膀胱黏膜变薄,更容易出现膀胱过度活动症相关症状。



