小孩子支气管炎一直咳嗽需多方面护理处理,要调整环境,保证孩子休息与合适体位,饮食上补充水分、选清淡易消化及富含维生素食物,对症处理可拍背排痰、避免过敏原,若咳嗽持续不缓解等及时就医,医生会据情况检查并处理。
一、一般护理措施
1.环境调整
保持室内空气清新、湿润,温度维持在22-25℃,湿度保持在50%-60%。过于干燥的空气会刺激孩子的呼吸道,加重咳嗽;而空气污浊也不利于孩子病情恢复。例如,可使用加湿器来调节室内湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。
避免室内有刺激性气味,如油烟、香水等,这些气味可能会诱发或加重孩子的咳嗽。
2.休息与体位
保证孩子充足的休息,减少活动量。因为过度活动会使孩子呼吸加快,加重呼吸道的负担,从而加重咳嗽。
睡觉时可将孩子的上半身适当垫高,采取半卧位或斜坡卧位,这样有助于呼吸道分泌物的引流,减轻咳嗽症状。对于较小的婴儿,家长可以用枕头等适当垫高床头。
二、饮食调理
1.水分补充
让孩子多喝温开水,充足的水分可以湿润呼吸道,使痰液稀释,易于咳出。一般来说,年龄较小的孩子每天每千克体重需要摄入120-150ml的水分,年龄稍大些的孩子也应保证每天饮用足够量的水,大约1000-1500ml左右。
可以适当给孩子喝一些梨汤,梨具有润肺止咳的作用。将梨切成小块,加适量水煮开后,让孩子饮用,不过要注意温度适宜,避免烫伤孩子。
2.饮食选择
给予孩子清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。例如,油炸食品、辣椒等应尽量避免给孩子食用。
多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。维生素C等营养素有助于提高孩子的免疫力,促进身体恢复。橙子富含维生素C,每天可以让孩子吃1-2个;菠菜可以做成菠菜泥等适合孩子食用的形式。
三、咳嗽的对症处理
1.拍背排痰
家长可以在孩子咳嗽时,让孩子侧卧,然后用空心掌轻轻拍打孩子的背部,由下向上、由外向内依次进行拍打。这样可以借助振动使呼吸道内的痰液松动,便于咳出。拍背时要注意力度适中,避免过于用力损伤孩子的肺部组织。对于较小的婴儿,家长要更加轻柔地操作。
2.避免过敏原
如果孩子是因过敏因素诱发的支气管炎咳嗽,要尽量避免接触过敏原。例如,常见的过敏原如花粉、尘螨等,在花粉季节尽量减少孩子外出,尤其是避免去花草树木多的地方;保持室内清洁,定期清洗床单、被罩等,使用防螨寝具等。如果孩子对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋等,要避免孩子食用相关食物。
四、医疗干预情况
1.及时就医指征
如果孩子咳嗽持续不缓解,或者出现呼吸急促、呼吸困难、发热持续不退(体温超过38.5℃,且经物理降温等处理后仍不退)、精神萎靡、烦躁不安等情况,应及时带孩子就医。因为这些情况可能提示孩子的病情较为严重,如发展为肺炎等其他更严重的呼吸道疾病。
2.医生可能的处理方式
医生可能会根据孩子的具体情况进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、胸部X线等,以明确病因是病毒感染还是细菌感染等。如果是病毒感染,一般以对症治疗为主;如果是细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物,但要严格遵循医嘱,因为儿童用药需要特别注意剂量等问题。例如,对于明确细菌感染的支气管炎患儿,医生可能会根据孩子的体重等情况选用合适的抗生素,如青霉素类等,但不会给出具体的服用剂量等指导。
总之,对于小孩子支气管炎一直咳嗽的情况,要从多方面进行护理和处理,密切观察孩子的病情变化,如有异常及时就医。



