乳腺炎常见局部症状有乳房红肿热痛、肿块形成,全身症状有发热、乏力寒战,哺乳期女性有乳汁淤积相关表现及哺乳时疼痛加剧特点,非哺乳期女性因病因不同症状与哺乳期有差异且病程长易反复,其症状发展过程分初期(轻微胀痛红肿等全身症状不明显)、进展期(症状加重肿块增大发热等全身症状加重)、脓肿形成期(可触及波动感明显脓肿皮肤红肿更严重全身症状恶化)。
局部症状
乳房红肿热痛:乳房局部会出现明显的红肿现象,皮肤温度升高,触摸时伴有疼痛。这是因为炎症刺激导致局部血管扩张、血液循环加快,组织水肿,从而引发红肿热痛的表现。例如,在哺乳期乳腺炎中,初产妇乳头若存在破损或皲裂,细菌容易侵入,进而引起乳房局部的炎症反应,出现红肿热痛。
肿块形成:乳房内可触及肿块,肿块的大小、质地因病情而异。如果是急性乳腺炎,肿块可能边界不清,质地较硬,随着炎症的发展,肿块可能会逐渐增大。比如,炎症初期可能是局部的炎性浸润形成的较局限的肿块,若未及时控制,肿块可能融合成较大的脓肿样肿块。
全身症状
发热:患者可能出现不同程度的发热,体温可在38℃-40℃左右。这是身体对炎症的一种全身性反应,由于炎症因子的释放,刺激体温调节中枢导致体温升高。例如,急性乳腺炎患者常伴有发热症状,一般是持续性发热或间歇性发热。
乏力、寒战:部分患者会感到全身乏力,精神状态不佳,同时可能伴有寒战。这是因为炎症引起身体的代谢紊乱以及毒素吸收等因素导致的。当炎症较重时,毒素吸收增加,会影响机体的正常功能,出现乏力、寒战等表现。
不同人群乳腺炎症状的特点
哺乳期女性
乳汁淤积相关表现:哺乳期乳腺炎很多与乳汁淤积有关,除了上述局部和全身症状外,可能会发现乳汁排出不畅的情况。比如,产妇可能感觉到某一侧乳房的乳汁分泌后不能顺利排出,导致局部乳汁积聚,进而促进炎症的发生发展,使乳房的红肿热痛等症状更加明显。而且,哺乳期女性由于需要频繁哺乳,若哺乳姿势不正确、婴儿吸吮力不足等,更容易导致乳汁淤积,引发乳腺炎。
与哺乳相关的疼痛特点:在哺乳时,疼痛可能会加剧。因为婴儿吸吮乳头会刺激病变部位,从而使乳房的疼痛症状更加明显,这会影响哺乳期女性的哺乳体验,也可能导致她们减少哺乳次数,进一步加重乳汁淤积的情况。
非哺乳期女性
病因不同导致的症状差异:非哺乳期乳腺炎的症状与哺乳期有所不同,其病因可能与自身免疫、导管扩张等因素有关。局部症状可能没有明显的乳汁淤积相关表现,但也会有乳房的红肿、疼痛、肿块等情况。全身症状相对哺乳期可能不那么典型,发热等全身表现可能不如哺乳期乳腺炎明显,但也有部分患者会出现低热等情况。而且非哺乳期乳腺炎的病程可能相对较长,病情容易反复,肿块的性质可能与哺乳期乳腺炎有所不同,需要通过进一步的检查来明确诊断。
乳腺炎症状的发展过程
初期
乳房可能仅有轻微的胀痛、红肿,皮肤温度略有升高,此时可能伴有轻度的发热或无明显发热,全身症状不明显。如果在这个阶段能够及时发现并采取措施,如纠正哺乳姿势、排空乳汁等,炎症可能会得到控制,病情不再进一步发展。
进展期
红肿热痛症状加重,肿块逐渐增大,发热情况可能更加明显,体温持续升高,乏力、寒战等全身症状也会加重。此时乳房的炎症反应加剧,组织破坏逐渐加重,若仍未得到有效的治疗,可能会发展为脓肿形成。
脓肿形成期
乳房内可触及波动感明显的脓肿,局部皮肤红肿更加严重,发热持续不退,全身症状进一步恶化。脓肿如果位置表浅,皮肤可能会出现破溃流脓的情况;如果位置深在,可能需要通过穿刺等检查才能发现脓肿。



