预防乳腺癌复发需定期复查包括乳腺超声、钼靶等；规范治疗要完成辅助治疗如激素受体阳性用内分泌药物、HER-2阳性用靶向药物及按方案完成化疗且手术遵循无瘤原则保乳术后规范放疗；保持健康生活方式需合理饮食多摄入蔬果全谷类减少高脂高糖和酒精摄入、适度运动每周至少150分钟中等强度有氧运动、戒烟；心理调节很重要患者要积极通过沟通等缓解压力家人给予关心支持。
一、定期复查
定期进行乳腺相关检查是预防乳腺癌复发的重要措施。一般来说，术后前2年建议每3-6个月复查一次，包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查项目。通过这些检查可以及时发现乳腺局部是否有复发的迹象以及是否有新的病灶出现。对于年龄较轻、高危因素较多的患者，可能需要更频繁的检查。例如，年轻乳腺癌患者由于乳腺组织相对致密，超声检查可能更为重要，且复查间隔可能更短。
二、规范治疗
1.完成辅助治疗
对于激素受体阳性的乳腺癌患者，需要规范使用内分泌治疗药物，如他莫昔芬等，治疗疗程一般为5年甚至更长时间。内分泌治疗可以降低雌激素对乳腺癌细胞的刺激，从而减少复发风险。对于HER-2阳性的乳腺癌患者，需要使用抗HER-2靶向药物，如曲妥珠单抗等，规范的靶向治疗能显著降低复发转移的几率。
术后的化疗也需要按照既定方案完成，化疗可以杀灭体内可能存在的微小转移灶，对于降低复发风险起到关键作用。不同的病理分期和分子分型的患者，化疗方案有所不同，医生会根据患者具体情况制定个性化方案。
2.遵循治疗原则
手术治疗要遵循无瘤原则，确保手术切缘阴性，彻底清除病灶。如果手术不规范，残留病灶会增加复发的可能性。对于保乳手术的患者，术后还需要进行规范的放疗，以降低局部复发率。
三、健康生活方式
1.合理饮食
保持均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维和维生素的食物。例如，蔬菜中的西兰花、胡萝卜等，水果中的苹果、橙子等，这些食物有助于维持身体的正常代谢和免疫力。同时，要减少高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、甜品等。研究表明，高脂肪饮食可能会促进乳腺癌细胞的生长，而高糖饮食可能会影响身体的代谢平衡，间接增加复发风险。
控制酒精摄入，过量饮酒会增加乳腺癌复发的风险。女性每天饮酒量最好不超过15g酒精含量，男性相对可以稍多，但也应适度。
2.适度运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重，维持健康的体重指数（BMI）在18.5-23.9之间。肥胖是乳腺癌复发的危险因素之一，运动可以通过多种机制降低复发风险，如改善胰岛素抵抗、调节免疫系统等。对于不同年龄和身体状况的患者，运动方式和强度需要适当调整。例如，老年患者可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式；年轻患者可以根据自身情况选择跑步、游泳等运动。
3.戒烟
吸烟会对身体的免疫系统和内分泌系统产生不良影响，增加乳腺癌复发的风险。戒烟对于降低复发风险非常重要，患者应积极采取戒烟措施，如使用戒烟药物、寻求心理支持等。
四、心理调节
乳腺癌患者在治疗及康复过程中往往会面临较大的心理压力，长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响机体的免疫功能，从而增加复发风险。患者需要积极进行心理调节，可通过与家人朋友沟通、参加心理支持小组等方式缓解压力。家人也应该给予患者足够的关心和支持，帮助患者保持积极乐观的心态。例如，患者可以参加医院组织的乳腺癌患者心理支持小组，在小组中分享经验和感受，从其他患者的经历中获得鼓励和支持。对于特殊人群，如老年乳腺癌患者，家人更要注重与他们的情感交流，了解他们的心理状态，及时给予疏导。
