甲状腺癌的筛查方法

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是指患者的胰腺导管处出现癌细胞。 胰腺导管腺癌是一种起源于胰腺导管的恶性肿瘤，属于消化系统的病变。主要是由饮食不当、长期抽烟、胰腺炎等原因所致。患者在早期没有明显症状，但随着病情发展会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、体重下降等异常现象。若不及时处理，癌细胞可能会发生转移，如脑转移、骨转移、肝转移等。 患者在患病期间需及时和家人进行沟通，有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺腺癌怎么回事怎么办

患有前列腺腺癌可能是由于以下原因所致： 1.如果患者的家中长辈中有出现前列腺腺癌的患者，那么自身患有前列腺腺癌的几率就会比较高。 2.如果患者长期摄入脂肪含量过多的食物，就可能会导致前列腺腺癌发病。 一般前列腺腺癌属于高度恶性前列腺肿瘤，如果早发现、早治疗，治疗效果较好。若没经过有效的、积极的正规治疗，则会加速病情的恶化，出现浸润和转移，甚至导致患者死亡。因此，当患者发现前列腺腺癌后可根据不同的分期进行治疗 1.如果患者的前列腺腺癌处于早期，只有局部的病变，一般可采用根治性前列腺切除术进行治疗。 2.如果患者的前列腺腺癌处于中期，比如病变组织出现迅速扩大的情况，则需要选择前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术等方式进行治疗。 3.如果患者的前列腺腺癌，以及进入晚期，比如肿瘤已经超出和进入前列腺包膜，而且出现大面积扩散的情况。这种情况通常无法通过手术的方式治疗，只能采用放射治疗、化疗等方式延长患者的生命。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌里的腺癌怎样治疗

肺癌里的腺癌即肺腺癌，肺腺癌患者可以进行手术治疗、药物治疗以及放射治疗等。 1、手术治疗 多数肺腺癌患者需要接受手术治疗，以切除肿瘤病灶。手术方式可以是肺叶切除、局部切除或消融等，具体取决于肿瘤的大小、位置和患者的身体状况。 2、药物治疗 除了手术治疗外，药物治疗也是重要的治疗手段。根据患者的病情，医生会选择合适的化疗药物抑制癌细胞的生长，例如氟尿嘧啶、紫杉醇、多柔比星等。 3、放射治疗 放射治疗可以用于控制肿瘤的进展和缓解症状，主要是利用高能射线杀死肿瘤细胞。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

涎腺癌能治愈吗

涎腺癌是否能治愈需根据患者免疫力、病情分期、癌细胞的分化程度等方面进行分析。 若患者的免疫力较高，没有出现远处转移，属于早期涎腺癌，癌细胞分化程度较高，通常可以治愈。若患者的免疫力较低，出现远处转移的现象，属于晚期涎腺癌，并且癌细胞的分化程度较低，通常不可以治愈。 患者在日常生活中定期去医院的肿瘤科进行复查，还需适当运动，如太极拳、散步等运动，有助于提高抵抗力。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

黏液腺癌治疗方法都有哪些

黏液腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。 1、手术治疗 黏液腺癌多发生在胃部与大肠，在疾病的早期阶段需要选择手术治疗，未发生转移者可通过根治性手术切除病灶，并且同时进行区域淋巴结清扫。 2、放疗 如果手术无法完全切除病灶或者不能采取手术治疗，患者可选择放疗，通过放射线将癌细胞消灭，起到治疗的目的。 3、化疗 必要时还可以辅以化疗控制病情发展，适用于术后残留、出现转移的患者，常用药物有多西他赛、紫杉醇、顺铂等。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

皮脂腺癌容易扩散吗

皮脂腺癌是否容易扩散，需要根据具体情况进行判断。 皮脂腺癌是发生于皮脂腺细胞的恶性肿瘤，可分为眼眶型和眶外型。如果属于眼眶型皮脂腺癌，其恶性程度通常比较低，特别是处于病变早期的患者，在及时通过手术完整切除肿瘤后，一般不容易扩散。如果属于眶外型皮脂腺癌，其恶性程度较高，预后较差，特别是对于处于中晚期的患者，癌细胞容易通过淋巴循环、血液转移等途径扩散至周围及远处组织器官。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺原性腺癌是什么意思

肺原性腺癌通常指原发性肺腺癌，是一种恶性肿瘤的意思。具体内容如下： 原发性肺腺癌是肺部细胞因癌变而开始生长并扩散的肺癌，通常起源于支气管周围的肺组织中的腺体或细胞。原发性肺腺癌是指癌细胞最初形成于肺部，与其他部位的癌细胞扩散到肺部的继发性肺癌有所区别。此疾病通常不易早期发现，因为症状和其他肺部疾病相似。一些常见的症状包括咳嗽、胸痛、气短、刺激性咳嗽以及胸膜炎。对于高危人群，如长期吸烟者和有职业暴露史的人士，应该定期进行肺部筛查。 治疗原发性肺腺癌通常包括手术、放射治疗、化疗等。根据病情的发作，治疗方案将有所不同。早期检测和早期治疗通常可以提高患者的生存率和生命质量。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺癌需要做化疗吗

甲状腺癌是否需要化疗，应该结合实际情况判断。 若患者的病情较轻，身体抵抗力较强，属于早期甲状腺癌，此时通常不需要化疗。患者可采用甲状腺切除术、淋巴结清扫术等方式即可将癌变部位去除。若患者的病情较重，身体抵抗力较弱，属于晚期甲状腺癌，癌细胞已经扩散至身体各个部位，此时通常需要进行化疗。可在医生的指导下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等化疗药物抑制癌细胞增殖，以控制病情发展。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫腺癌是什么意思

子宫腺癌是子宫内膜癌的一种病理类型，是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤。其发病原因、好发人群、临床症状、治疗措施及预后主要如下： 1.发病原因 雌激素对子宫内膜的过度作用、家族遗传因素、没有生育、绝经年龄过晚、外源性雌激素的使用等，都是子宫腺癌的常见原因。 2.好发人群 体型肥胖者、长期月经不调者、有子宫内膜癌家族史者、没有生育过孩子的、长期服用雌激素的女性比较容易发病。 3.临床表现 主要表现为阴道内不规则出血、阴道内异常排液、下腹部及腰骶部疼痛、腹部包块等症状，可能伴有直肠、膀胱受累的表现，以及恶性肿瘤的全身消耗性症状，根据临床分期不同，具体表现有所区别。 4.治疗措施 子宫腺癌一旦明确诊断，需要采取以手术为主的综合措施进行治疗。大多数患者需要及时手术切除子宫，必要时切除子宫周围的其他组织，不愿手术或难以耐受手术时可以进行化疗、放射治疗、孕激素治疗、靶向药物治疗。 5.预后 子宫腺癌早期及时行手术切除治疗，大多可以临床治愈，预后良好；中晚期患者的预后变差，自然寿命明显缩短。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺腺癌和前列腺癌有什么区别

前列腺癌包括前列腺腺癌，前列腺腺癌是前列腺癌的一种病理类型，占前列腺癌的95%以上，前列腺癌大部分是前列腺腺癌，两者是包含关系，并没有可比性。 前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺位于前盆腔的底部，耻骨联合的后下方，位置比较隐匿，癌变部位多发生于后叶周围带，一般早期不会压迫尿道而引起排尿困难的表现，因此前列腺癌早期不容易被发现，容易延误诊疗。随着肿瘤的生长和进展，前列腺癌中晚期可能出现压迫症状，即逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流中断、排尿不尽等，此外还会有尿频、尿急、夜尿增多的现象，前列腺癌的治疗手段因早中晚期的肿瘤特点不同而有差异。 早期前列腺癌患者可以采取根治性治疗方法，如根治性前列腺切除术，中期前列腺癌患者可以采取手术加上手术后进行放疗的综合治疗。晚期前列腺癌患者一般采用内分泌治疗，即用比卡鲁胺片或氟他胺片进行抗雄激素治疗，对于有骨转移的患者还应该用帕米膦酸二钠等药物治疗。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

癌和肉瘤有什么区别

癌和肉瘤都是恶性肿瘤，只不过起源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，比如纤维组织、血管组织、淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织等，这些都是间叶组织，所以这些组织发生的恶性肿瘤就叫肉瘤。癌都比较常见，像乳腺癌是采取综合治疗、局部治疗方法、全身治疗方法，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等，但是肉瘤对化疗、放疗都不敏感，所以只能酌情考虑，其主要治疗是手术治疗，而且要切得比较干净。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

脖子上有肿块是不是甲状腺癌

脖子上长个包有很多不同的可能，甲状腺肿瘤包括甲状腺癌只是其中一部分，比如看其位置，如果偏正中靠上，可能是甲状食管囊肿;靠下在气管两侧，可能是甲状腺结节;靠两侧有可能会有淋巴结的肿大，包括良性的淋巴结增生、淋巴结发炎甚至淋巴结结核。还有比如先天性的，比如鳃裂囊肿、甲舌囊肿，也有是恶性的，比如转移到淋巴结，根据其情况有不同的来源，所以一旦发现包块，还是应该去专科医院找专科医生进行合适的检查判断，根据结果再进行相应的治疗。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺三项能查出甲状腺癌吗

甲状腺功能主要查的是T3、T4、促甲状腺素、TSH等项目，反映的是甲状腺的功能是否正常。如果t3、t4、游离t3、游离t4和TSH都正常，说明是正常的甲状腺功能。如果T3、T4高，促甲状腺素低，可能是甲亢，T3、T4低，促甲状腺素高，可能是甲低，这种无论是甲亢还是甲低，都是需要进行纠正的，一般会用相应的一些药物，把甲状腺功能维持到基本正常的状态，但是甲亢或者甲低与是否有甲状腺结节或者发现甲状腺结节的良恶性没有什么关系。判断甲状腺结节是良性的还是恶性的，主要还是要通过B超、CT或者其他一些影像学的检查来帮助诊断，包括细针穿刺。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项

甲状腺癌术后饮食注意事项，根据手术范围不同，要求不同。如果是做甲状腺全部切除，要求术后低碘或者无碘饮食，就是吃无碘盐食物，海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢，如果是做颈侧区淋巴结清扫，术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏，术后主张清淡饮食和低脂饮食，少吃一些油脂大的豆制品等食物。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术指征

甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外，对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌，一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌，如果是低危险性地微小癌，可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米，伴有高危因素微小乳头状癌，则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌，一经确诊就主张手术。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术有几种

甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除，或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移，还要考虑纵隔淋巴结的清扫。