乳腺增生是女性常见非炎症非肿瘤良性病变，由内分泌失调、精神因素致，有乳房疼痛、肿块等表现，通过乳腺超声、钼靶检查诊断，可通过心理调节、生活方式调整、定期复查治疗管理，不同时期女性有不同情况需关注。
一、定义
乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，本质上是乳腺主质和间质的不同程度增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱，属于非炎症非肿瘤的良性病变。
二、发病原因
（一）内分泌失调
体内雌激素、孕激素比例失调是主要原因。例如，雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足时，会刺激乳腺组织过度增生，而复旧不全。在青春期女性，由于内分泌系统尚未完全稳定，可能出现乳腺增生相关表现；育龄期女性因月经周期中激素水平波动，乳腺增生情况也会有变化；绝经后女性激素水平下降，乳腺增生情况通常会有所缓解，但也有个体差异。
（二）精神因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响内分泌调节。比如，长期高压工作的女性，神经内分泌系统功能紊乱，进而影响乳腺组织的正常代谢，增加乳腺增生的发生风险。
三、临床表现
（一）乳房疼痛
疼痛程度不一，可为胀痛、刺痛等，具有周期性，往往在月经前疼痛加重，月经后疼痛减轻或缓解。疼痛可累及一侧或双侧乳房，可向同侧腋窝或肩背部放射。不同年龄女性疼痛表现可能有差异，年轻女性疼痛相对更受月经周期影响明显，而围绝经期女性疼痛表现可能更复杂。
（二）乳房肿块
肿块可单发或多发，可呈片状、结节状、条索状等。肿块边界不清，质地韧，与周围组织界限不太清楚，但一般无粘连。月经前肿块可能增大，质地变硬，月经后肿块可缩小变软。
四、诊断方法
（一）乳腺超声检查
超声检查是常用的检查方法，可清晰显示乳腺组织的结构，能发现乳腺内的肿块、增厚的腺体等情况，有助于鉴别乳腺增生与乳腺肿瘤等疾病。对于不同年龄女性，超声检查操作相对简便，无辐射，是较为安全有效的检查手段。
（二）乳腺X线检查（钼靶检查）
适用于40岁以上女性，可发现乳腺内的钙化灶等情况，对早期发现乳腺病变有一定帮助，但年轻女性由于乳腺组织较致密，钼靶检查可能受到一定限制。
五、治疗与管理
（一）心理调节
保持心情舒畅、乐观的情绪至关重要。对于长期精神压力大的女性，可通过适当的心理疏导、运动、听音乐等方式缓解压力，如每天进行30分钟左右的有氧运动，有助于调节内分泌，改善乳腺增生相关症状。
（二）生活方式调整
规律作息，保证充足睡眠，一般建议成年人每天睡眠7-8小时。合理饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。
（三）定期复查
一般建议每6-12个月进行一次乳腺相关检查，如乳腺超声等，观察乳腺增生的变化情况。对于年龄较大、有乳腺癌家族史等高危因素的女性，复查频率可能需要适当增加。
六、特殊人群情况
（一）青春期女性
青春期乳腺增生多与内分泌发育有关，一般随着年龄增长，内分泌逐渐稳定，乳腺增生情况可自行缓解。家长要关注青春期女性的心理变化，给予正确的引导，帮助其保持良好的心态和生活方式。
（二）育龄期女性
育龄期女性要注意月经周期的变化对乳腺增生的影响，在月经前要特别注意保持情绪稳定和生活规律。怀孕和哺乳对乳腺增生有一定的影响，怀孕后体内激素水平进一步变化，可能使乳腺增生症状有所改变，哺乳过程中乳腺得到疏通，部分女性的乳腺增生症状会减轻，但也有部分女性在哺乳期结束后乳腺增生情况仍可能存在。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性激素水平波动较大，乳腺增生相关症状可能更明显，且这一时期也是乳腺癌的高发年龄段，所以更要重视定期复查，以便早期发现可能出现的乳腺病变。
