颅内动脉瘤做介入手术有后遗症吗

来源:民福康

颅内动脉瘤做介入手术可能出现多种后遗症,包括穿刺相关的局部血肿、血管痉挛;动脉瘤相关的复发、栓塞剂移位;神经系统相关的脑梗死、脑出血、神经功能缺损;还有过敏反应等,且后遗症发生情况个体差异大,术前医生会评估,术后需密切监测。

穿刺相关并发症

局部血肿:在进行介入手术时需要通过血管穿刺,部分患者可能出现局部血肿。这与穿刺部位的血管损伤有关,一般小的血肿可自行吸收,大的血肿可能需要进一步处理。对于儿童患者,由于血管较细,穿刺操作相对更精细,发生局部血肿的风险可能与成人有所不同,但基本原理相似。不同年龄、性别患者在术后对局部血肿的恢复能力可能因自身身体状况等因素有差异,例如年轻、身体状况良好的患者恢复相对较快。

血管痉挛:穿刺过程可能刺激血管,导致血管痉挛。血管痉挛可能影响局部血流,对于有基础脑血管疾病或血管条件较差的患者,如患有动脉粥样硬化的中老年患者,发生血管痉挛的风险相对较高。血管痉挛可能引起相应供血区域的缺血症状,需要密切监测和处理。

动脉瘤相关并发症

动脉瘤复发:虽然介入手术可以栓塞动脉瘤,但仍有一定的动脉瘤复发概率。这与动脉瘤的形态、大小、栓塞材料等多种因素有关。例如,大型、复杂形态的动脉瘤复发风险相对较高。不同年龄患者中,儿童动脉瘤可能有其自身特点,如先天性因素导致的动脉瘤,复发情况可能与成人后天因素导致的有所不同,但总体复发机制类似。

栓塞剂移位:介入手术中使用的栓塞剂可能出现移位情况。如果栓塞剂移位到其他血管,可能会导致相应血管的阻塞,引起相应组织器官的缺血。对于有基础病史如脑血管畸形同时合并动脉瘤的患者,栓塞剂移位的风险可能会增加,需要在手术前后进行详细评估和监测。

神经系统相关并发症

脑梗死:由于手术过程中可能导致血栓形成或血管阻塞等情况,从而引发脑梗死。脑梗死的发生与手术操作过程中对血管的影响、患者自身的血液高凝状态等因素有关。老年患者本身血液黏稠度相对较高,发生脑梗死的风险可能较年轻患者高。不同性别患者在这方面的差异可能不显著,但整体上需要关注患者术后的神经功能状态,如出现肢体活动障碍、言语不清等症状,需高度警惕脑梗死的可能。

脑出血:少数情况下,介入手术后可能出现脑出血。这可能与动脉瘤栓塞过程中对动脉瘤周围血管的影响、患者血压控制不佳等因素有关。对于术后血压波动较大的患者,尤其是有高血压病史的患者,需要严格控制血压,以降低脑出血的风险。儿童患者若进行颅内动脉瘤介入手术,由于其神经系统发育尚未完全成熟,脑出血后的恢复可能面临更多挑战,需要特别关注术后神经系统的监测和护理。

神经功能缺损:可能出现不同程度的神经功能缺损,如认知功能障碍、记忆力减退、肢体感觉或运动障碍等。这与手术对脑部血管及神经组织的影响有关。对于患有颅内动脉瘤时间较长、瘤体较大已对周围神经组织造成一定压迫的患者,术后神经功能缺损的风险相对较高。不同年龄患者中,老年患者可能本身存在一定程度的神经系统退变,术后神经功能缺损的恢复可能相对较慢;儿童患者若发生神经功能缺损,需要考虑其生长发育过程中神经功能的恢复潜力等因素。

其他并发症

过敏反应:部分患者可能对介入手术中使用的材料等出现过敏反应。过敏反应的严重程度因人而异,轻者可能仅表现为皮疹等,重者可能出现过敏性休克等严重情况。对于有药物过敏史的患者,在术前需要详细评估,并采取相应的预防措施。不同性别患者在过敏反应的发生率上可能无明显差异,但有过敏史的患者需要特别告知医生,以便在手术中采取针对性措施。

颅内动脉瘤介入手术的后遗症发生情况因个体差异较大,在手术前医生会充分评估患者的病情、身体状况等多方面因素,权衡手术的获益与风险。术后需要密切监测患者的各项指标和神经功能等情况,以便及时发现并处理可能出现的后遗症。

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颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是一种由于颅内动脉局部血管壁损害并发生异常膨出从而形成的动脉瘤,可能是由于先天发育异常、动脉硬化或创伤等原因引起,较小体积的颅内动脉瘤一般不会有明显不适症状。
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颅内动脉瘤的好发部位是哪里?
左建东 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般颅内动脉瘤主要好发的位置是在颅底大血管动脉的分叉处。通常又可以包括颈内系统动脉瘤以及椎基底系统动脉瘤。其中颈内系统动脉瘤最易发生的位置是颈内动脉分叉部、前交通动脉、颈内动脉床突旁、大脑中动脉分叉部位、脉络膜前动脉等。而椎基底动脉系统动脉瘤,主要好发于椎动脉和基底动脉的分叉处,这部分动脉瘤大多是梭
颅内动脉瘤介入术后的禁忌有什么
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山东大学第二医院 三甲
颅内动脉瘤介入术后的禁忌包括避免剧烈运动、保持大便通畅、避免情绪激动等。 1.避免剧烈运动 剧烈运动可能会导致血压升高,增加动脉瘤破裂的风险。术后应避免剧烈运动,如跑步、游泳、举重等。 2.保持大便通畅 便秘时用力排便可能会导致血压升高,增加动脉瘤破裂的风险。术后应保持大便通畅,多吃水果、蔬菜等富含
颅内动脉瘤严重吗
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山东大学第二医院 三甲
颅内动脉瘤是一种比较严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致动脉瘤破裂出血,引起剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,甚至危及生命。 颅内动脉瘤是指脑血管壁上的局限性膨出,通常是由于动脉壁损伤、动脉硬化、高血压等原因引起的。动脉瘤一旦破裂出血,会导致蛛网膜下腔出血,引起剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重者
颅内动脉瘤早期症状有哪些
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内动脉瘤早期症状通常有记忆力下降、视物模糊、频繁头痛等。 1、记忆力下降 如果颅内动脉瘤生长在颞叶区,容易影响记忆中枢正常功能,从而导致记忆力下降。 2、视物模糊 颅内动脉瘤容易干扰视觉神经正常功能,会造成视觉神经分配区域功能异常,容易引发视物模糊。 3、频繁头痛 颅内动脉瘤可能引起颅内压升高,容
颅内动脉瘤的注意事项是什么
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颅内动脉瘤患者需要注意调节饮食习惯、防止便秘、预防感染以及预防褥疮等。 1、调节饮食习惯 首先,控制饮食是颅内动脉瘤患者护理的重要一环。患者应选择高热量、易消化的流质食物。当患者无法吞咽时,可以采用鼻饲法,将牛奶、鸡蛋、淀粉等调制成混合流质食物进行喂养。同时,患者餐具的清洗和消毒也要特别注意。 2、
颅内动脉瘤的注意事项是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内动脉瘤的注意事项包括及时诊断和治疗、注意休息、控制基础病、生活方式调整等。 1、及时诊断和治疗 颅内动脉瘤可能导致严重后果,如出血、脑梗塞、瘫痪等。因此,一旦怀疑患有颅内动脉瘤,应尽快进行诊断和治疗。 2、注意休息 颅内动脉瘤患者应注意休息,尽量避免剧烈运动和情绪激动,以减少破裂的风险。 3、控
颅内动脉瘤介入栓塞术是什么
顿志平 主任医师
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颅内动脉瘤介入栓塞术是一种微创治疗颅内动脉瘤的方法。 颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,是指脑血管壁上的局限性扩张,可能会导致动脉瘤破裂和出血,危及生命。颅内动脉瘤介入栓塞术是一种微创治疗方法,通过将导管插入动脉瘤内,使用栓塞材料(如弹簧圈、胶水等)将动脉瘤栓塞,从而减少动脉瘤破裂的风险。 在进行颅
颅内动脉瘤属于重大疾病吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内动脉瘤是一种重大疾病。 颅内动脉瘤是由于脑动脉内腔的局限性异常扩大,使得动脉壁出现一种瘤状突出。这种疾病的产生,往往是由于脑动脉管壁局部的先天性缺陷,以及在腔内压力增高的基础上引发的囊性膨出,它是引发蛛网膜下腔出血的重要原因之一。一旦颅内动脉瘤破裂,可能引发颅内大出血,这种情况下的病人有可能会出
颅内动脉瘤30年危险吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内动脉瘤30年的危险性不能一概而论,主要取决于动脉瘤的大小、是否有症状、是否出血,以及个体的健康状况等因素。 一般来说,颅内动脉瘤可以在任何年龄阶段发生,但最常见于40~60岁的人群。此外,女性比男性更容易患上动脉瘤,尤其是50岁以后的女性,其发病率明显高于绝经前。颅内动脉瘤的危险因素还包括吸烟、
颅内动脉瘤保守治疗方法有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,保守治疗方法包括以下几点: 1.控制血压 颅内动脉瘤患者需要严格控制血压,以降低动脉瘤破裂的风险。一般来说,血压应该控制在120/80mmHg以下,可以遵医嘱使用、非洛地平缓释片、氢氯噻嗪片、马来酸氨氯地平片等降压药物来控制血压。 2.戒烟限酒 吸烟和饮酒都会增加动
颅内动脉瘤如何诊断并确诊
王少勃 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
颅内动脉瘤一般是以蛛网膜下腔出血为首发病。一般颅内动脉瘤需要经过CT明确是否存在蛛网膜下腔出血,其次,需要根据腰穿测确定是否存在血性脑脊液,如果存在血性脑脊液,则需考虑是否存蛛网膜下腔出血,自发性的蛛网膜下腔出血80%考虑是颅内动脉瘤破裂引起的。其余蛛网膜下腔出血往往是血液系统疾病引起的,含颅内肿瘤破裂以及颅内的动静脉畸形或Moyamoy
颅内动脉瘤微创治疗和开放手术哪种更安全
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
开放手术和微创介入治疗动脉瘤都是安全的手术,关键是判定颅内动脉瘤患者,到底更适合选择哪治疗的方法,而不是比较两者有什么不同。无论是选择开放手术治疗颅内动脉瘤还是选择微创介入治疗动脉瘤,目前来说都是安全可靠且效果肯定的手术,只是微创的优越性体现在创伤小、恢复快、耗时短。
什么是颅内动脉瘤栓塞
徐斌 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内动脉瘤栓塞其实相当于动脉上的鼓包,也可以理解为轮胎上起泡,如果压力较低,容易导致动脉瘤破裂出血。颅内动脉瘤栓塞可进行介入治疗,有时需要结合支架,通过治疗以后或血管外使用动脉瘤夹将动脉瘤夹闭,使血流不能再进入动脉瘤内,可以防止动脉瘤出现破裂出血现象。
颅内动脉瘤的前期症状
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内动脉瘤的前期症状有很多种,动脉瘤比较小,没有发生过破裂,可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤,比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象,出现瞳孔散大、眼球运动受限制,部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉,而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题,出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤,要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度,再决定下一步的治疗方案。
动脉瘤
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
动脉瘤是由于先天结构异常或者后天发生病理改变,导致动脉血管的直径超过正常直径的50%,这种情况称为动脉瘤。动脉瘤使病变血管出现永久性的异常扩张或者膨出。一般动脉瘤没有症状,有时可以有疼痛的症状,动脉瘤一旦破裂,可以导致严重的临床后果,引起致残和致死。
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