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颅内动脉瘤有哪些治疗方法

科普内容

颅内动脉瘤破裂出血以保守治疗为主,防止再次出血,包括单纯卧床、镇痛、抗癫痫、镇静、导泻,保持大便通畅,避免情绪激动,还可以用止血药物。

患者在动脉瘤处理以前控制血压,预防和减少动脉瘤再次破裂出血,血压控制以正常血压为主或血压稍偏高,能保证脑灌注充足。

蛛网膜下腔出血容易引起脑血管痉挛,易发生脑梗死,还有可能合并颅内血肿,以甘露醇或甘油果糖、速尿控制颅内压、脑脊液引流治疗为主,但是现在积极推荐只有在动脉瘤通过手术治疗以后,才进行脑脊液引流。

蛛网膜下腔出血,脑脊液是血性,脑膜刺激症比较明显,病人颅压比较高,腰穿可以放出血性脑脊液,可以明确动脉瘤是否破裂的诊断,但是急性期腰穿风险比较大,颅压高时有可能引起脑疝,患者突然心跳、呼吸骤停的风险,所以腰穿比较慎重。

发布于 2025-01-01   浏览3.09万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
高血压对身体的影响有哪些
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压对身体的影响主要包括心血管系统受损、肾脏损害、眼部病变、神经系统影响和全身性影响等。1.心血管系统受损长期高血压会导致心脏负担加重,心肌逐渐肥厚,进而可能引发心力衰竭。同时,高血压也是动脉粥样硬化的重要危险因素,可增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等心血管疾病的发生风险。此外,高血压还可能引起脑血管病变,如脑出血、脑血栓等,严重
天麻泡水的功效作用是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
天麻泡水的功效为平肝熄风、祛风通络、镇静安神等,作用为止痛、辅助降压、保护心脏、抗惊厥等,具体如下:一.功效1.平肝熄风天麻性味甘平,归肝经,具有平抑肝阳、息风止痉的功效。喝天麻水有助于调理因肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状,以及小儿惊风、癫痫抽搐等情况。2.祛风通络天麻能够祛外风、通经络,用其泡水喝可以辅助调理由于外风侵袭而导致的风湿痹痛
蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的,其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影,即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外,还可以判断或提示出血位置,比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段,则提示前间裂基底部积血
患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说,需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后,还需要及时的康复治疗,提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯,乙酰谷氨酰胺来营养神经,如果梗塞病灶比较多,还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
高血压引起的脑梗死,能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞,如果没有后遗症,有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症,有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压,然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。
脑梗死高血压如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压是脑梗死的动脉硬化基础,因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人,可以口服钙拮抗剂,比如硝苯地平控释片,马来酸氨氯地平,苯磺酸氨氯地平等。这类药,副作用较少,少数人表现出下肢水肿,牙龈肿痛等。如果存在冠心病,或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药,如福辛普利等,但这类药副作用为表现
脑梗死和脑出血有什么区别?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说,脑梗塞的病人多在安静休息时发病,很多病人是早上起来一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,半身肢体麻木感,说话不清楚,发作前可能有先兆症状,也就是上述症状反复发作,每次十几分钟自行缓解,在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前无先
颅内动脉瘤出血诱因是什么
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
颅内动脉瘤出血的诱因主要是高血压,当血管压力增高的时候可以造成颅内动脉瘤破裂出血。其次是剧烈的运动,当颅压增高的时候也可以造成动脉瘤破裂;还有剧烈的咳嗽、动脉粥样硬化,都可以造成动脉瘤的破裂。再有的原因比如像外伤,当脑子有动脉瘤的存在,脑子又受到外伤,也可以使动脉瘤破裂,还有先天动脉的肌层的发育不良,当有外力稍微增加的时候,也可以造成动脉
颅内动脉瘤的好发部位
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
颅内动脉瘤的好发部位一共有11类,最主要的是在Willis氏环周围,这里是颅内动脉瘤好发的部位,比如像在两侧的大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉部位、大脑后动脉的部位等,都是颅内动脉瘤好发的。这些部位正好也是脑底的Willis氏环周围,是动脉瘤非常容易发生的部位,所以在做血管检查的时候,特别要注意Willis氏环周围的血管有没
脑血管痉挛可以自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管痉挛是否可以自愈,主要取决于病因,比如过度劳累之后,能够出现痉挛,或者是情绪激动也会导致,一般只要休息,等到心情平复之后,通常都可以自愈。但是,有部分脑血管痉挛是不能够治愈的,比如颅底损伤,蛛网膜下腔出血导致的,或者是在介入手术的过程中,产生牵拉、挤压,以及结核性、化脓性脑膜炎所诱发的血管痉挛,治愈起来是比较难的,只有一部分患者能够
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
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