颅内出血危险期时长受出血部位、出血量等因素影响，脑干部位出血、大量出血等危险期有不同特点，儿童、老年人等特殊人群也有其危险期特点，可通过密切监测生命体征、控制颅内压、维持呼吸循环稳定等措施降低风险。
出血部位的影响
脑干部位出血：脑干是生命中枢所在部位，即使出血量较少，也可能在较短时间内（如数小时内）就出现严重的生命体征改变，比如呼吸、心跳的异常等，其危险期相对较短且情况更为危急。因为脑干负责调控人体重要的生理功能，微小的出血就可能影响到这些关键功能的正常运转。
大脑半球出血：如果是大脑半球的出血，出血量较小且位置相对非功能区时，危险期可能相对稍长，但一般前3天是水肿高峰期，3-7天水肿逐渐消退，若在此期间病情稳定，后续再出血等严重并发症的风险相对降低，但仍需持续观察。例如，大脑半球非功能区少量出血，在出血后的前3天要密切监测颅内压、意识状态等变化，3-7天要关注是否有再出血迹象以及脑水肿的发展情况。
出血量的影响
小量出血：出血量小于30ml左右的颅内出血，一般在出血后的前24-48小时是水肿形成的关键时期，之后3-5天水肿逐渐趋于稳定，所以危险期可能在前5天左右相对较高。例如，患者因高血压导致大脑半球小量出血，在出血后的24小时内要密切观察患者的意识、瞳孔等变化，因为此阶段可能会出现再出血或脑水肿加重导致病情恶化的情况；24-48小时后水肿开始形成，要关注颅内压变化；3-5天后水肿相对稳定，危险期相对降低，但仍需继续观察至1周左右。
大量出血：出血量大于30ml甚至更多的颅内出血，危险期会明显延长。大量出血后，脑水肿往往非常严重，颅内压急剧升高，在出血后的前7天内都是高危阶段，甚至可能长达2-3周。比如，幕上出血量大于60ml的脑出血患者，在出血后的前3天颅内压可能持续升高，随时有脑疝形成的危险，需要持续进行降颅压等治疗，密切监测各项生命体征，此阶段随时可能出现危及生命的情况。
特殊人群的颅内出血危险期特点
儿童：儿童颅内出血的原因多与外伤、先天性血管畸形等有关。儿童的血脑屏障发育不完善，脑水肿发展可能相对较快，危险期相对成人可能更短但变化更迅速。例如，儿童因车祸导致颅内出血，在出血后的1-3天内是脑水肿的高发期，容易出现颅内压急剧升高，需要密切监测儿童的意识、前囟张力等情况，因为儿童前囟未闭，颅内压升高时前囟可能会膨隆，这是颅内压增高的重要体征表现，要及时发现并处理。
老年人：老年人颅内出血多与高血压、脑动脉硬化等有关。老年人身体各器官功能衰退，对出血后的代偿能力较差，危险期相对较长。而且老年人常合并有其他基础疾病，如冠心病、糖尿病等，会增加治疗的复杂性和病情变化的风险。例如，老年高血压患者发生颅内出血后，在出血后的前7天内要密切关注血压的波动情况，因为血压波动过大可能导致再出血，同时要注意观察患者是否出现肺部感染等并发症，肺部感染又可能进一步加重颅内出血患者的病情，所以老年人的危险期可能会持续到2周甚至更久。
降低颅内出血危险期风险的措施
密切监测生命体征：无论是哪种人群发生颅内出血，都要密切监测患者的意识、瞳孔、血压、心率、呼吸等生命体征。对于意识状态，要观察患者是清醒、嗜睡、昏睡还是昏迷，以及意识状态的变化情况；瞳孔要观察大小、对光反射是否存在等，若出现瞳孔不等大等情况往往提示病情恶化；血压要将其控制在合适范围，一般对于高血压性颅内出血患者，要将血压控制在160/90mmHg左右，过高或过低的血压都可能加重病情。
控制颅内压：对于有颅内压升高迹象的患者，要采取措施控制颅内压。可以通过抬高床头30°左右，以利于颅内静脉回流，降低颅内压；使用脱水剂如甘露醇等，但要注意老年人及儿童使用脱水剂时的剂量调整，因为老年人肾功能相对减退，儿童肾功能尚未完全发育成熟，要避免因脱水剂使用不当导致肾功能损害等并发症。
维持呼吸循环稳定：确保患者呼吸通畅，必要时可进行气管插管等操作。对于循环系统，要维持有效的血液循环，保证各重要脏器的灌注。比如对于出现呼吸抑制的患者，及时进行气管插管机械通气，以保证氧气供应，维持脑的氧供，减少因缺氧导致的脑损伤加重。
