宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见表现，由宫颈腺管口阻塞致分泌物潴留形成，炎症、腺管阻塞可致其形成，无症状者多在妇科检查发现，定期复查即可，伴有炎症时会有相应症状，可通过妇科检查、TCT、阴道镜诊断，无症状者一般不治疗，伴有炎症者针对炎症治疗，大或症状明显囊肿可用物理治疗。
一、宫颈囊肿的定义
宫颈囊肿又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。它是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。
二、宫颈囊肿的形成原因
1.炎症因素
慢性宫颈炎长期刺激宫颈组织，使得宫颈腺管周围发生纤维增生，进而压迫腺管，造成腺管口狭窄甚至阻塞。例如，女性在产后、流产后身体抵抗力下降，若不注意个人卫生，容易受到病原体感染引发慢性宫颈炎，长期的炎症刺激就可能导致宫颈囊肿的形成。对于不同年龄段的女性，如育龄期女性性生活较活跃，更容易因性传播病原体等感染而引发相关炎症；而绝经后的女性，由于体内激素水平变化，宫颈局部抵抗力下降，也可能因慢性炎症刺激出现宫颈囊肿。
2.腺管阻塞
宫颈局部损伤也可能导致腺管口阻塞。比如，在进行妇科检查、分娩、人工流产等操作时，可能会对宫颈腺管造成损伤，使腺管口狭窄或阻塞，从而形成囊肿。生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响身体的免疫功能，增加感染风险，间接可能促进宫颈囊肿的形成。有宫颈病史的女性，如既往有宫颈糜烂等宫颈病变的患者，发生宫颈囊肿的几率相对更高，因为原有病变基础上更易出现腺管相关的病理改变。
三、宫颈囊肿的临床表现
1.无症状情况
很多宫颈囊肿患者没有明显的自觉症状，通常是在妇科检查时被发现。例如，女性定期进行妇科普查时，通过妇科内检或宫颈细胞学检查等发现宫颈表面有小的囊性肿物。对于无症状的宫颈囊肿，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。但需要关注自身妇科健康状况，保持良好的生活方式以维持身体的免疫平衡。
2.伴有炎症时的症状
当宫颈囊肿伴有慢性宫颈炎急性发作时，可能会出现白带增多的情况，白带的性状可能发生改变，如变得黏稠、呈脓性等。同时，可能会有腰骶部酸痛、下腹坠胀等不适症状。如果合并其他病原体感染，还可能出现接触性出血等情况，尤其是在性生活后或妇科检查后可能会有少量阴道出血。对于有这些症状的患者，需要进一步检查和治疗，以控制炎症。在生活方式上，要注意保持外阴清洁，避免过度劳累，增强身体抵抗力来帮助炎症的控制。
四、宫颈囊肿的诊断方法
1.妇科检查
医生通过妇科内检可以直接观察宫颈的外观，看到宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，大小不一。例如，小的如米粒，大的可长得如玉米粒大小。
2.宫颈细胞学检查（TCT）
通过采集宫颈细胞进行细胞学分析，主要是为了排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病变。TCT检查可以明确宫颈细胞的形态是否正常，若结果正常，结合宫颈囊肿的表现，多考虑为良性的宫颈囊肿改变。不同年龄的女性进行TCT检查的频率有所不同，一般建议有性生活的女性每3-5年进行一次TCT检查，30岁以上的女性可以联合HPV检查，以更全面地筛查宫颈病变。
3.阴道镜检查
当妇科检查发现宫颈有异常或TCT结果有异常时，可能需要进行阴道镜检查。阴道镜可以放大宫颈图像，更清晰地观察宫颈表面囊肿的情况以及宫颈上皮的病变情况，有助于进一步明确诊断，判断是否需要进行活检等操作。
五、宫颈囊肿的治疗
1.无症状的宫颈囊肿
一般不需要治疗，定期复查即可。患者要注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适当运动等，以维持身体的健康状态，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况。对于特殊人群，如妊娠期女性发现宫颈囊肿，由于妊娠期身体生理变化，一般也以观察为主，待产后再根据具体情况决定是否需要治疗。
2.伴有炎症的宫颈囊肿
如果宫颈囊肿伴有慢性宫颈炎等炎症，需要针对炎症进行治疗。首先要明确病原体，如为细菌感染，可根据情况使用抗生素等药物进行抗炎治疗。同时，对于较大的囊肿或症状明显的囊肿，可能会采用物理治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等，通过破坏囊肿的囊壁，使其内容物引流，从而达到治疗目的。在治疗过程中，患者要遵循医生的建议，按时用药和进行物理治疗操作，治疗后要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一段时间，以促进创面愈合。
