发布于 2026-10-07
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颈管细胞和化生细胞是宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）中常见的细胞类型，前者提示宫颈管黏膜存在，后者是宫颈细胞对慢性炎症等刺激的适应性改变，通常为良性表现。
颈管细胞来源于宫颈管内的柱状上皮细胞，在TCT检查中出现提示采样充分覆盖了宫颈管区域，避免了仅取宫颈表面细胞导致的漏诊。临床研究表明，颈管细胞缺失可能增加宫颈病变漏检风险。
化生细胞是宫颈鳞状上皮细胞在长期炎症刺激（如HPV感染、衣原体感染或分娩损伤）下，由柱状上皮细胞转化而来的适应性细胞。这一过程在宫颈疾病筛查中常见，属于良性生理代偿反应，通常无需特殊治疗。
单纯化生细胞：若报告仅提示化生细胞+颈管细胞，无其他异常，提示宫颈细胞处于动态平衡状态，定期复查即可。
伴随炎症表现：若同时出现炎症细胞（如中性粒细胞、淋巴细胞），提示存在慢性宫颈炎，需结合HPV检测结果决定后续随访方案。
异常细胞警示：如化生细胞伴随核异型性改变，需警惕宫颈上皮内病变（CIN）可能，需进一步阴道镜检查及活检。
TCT检查中同时发现颈管细胞和化生细胞，说明宫颈采样合格且存在正常生理转化。建议21~65岁女性每3~5年进行一次联合筛查（TCT+HPV），尤其HPV高危型阳性者需缩短复查间隔。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌综合防控指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：193-200.
[2]中国医师协会妇产科医师分会.子宫颈癌筛查与管理中国专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(1)：15-20.
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