术后护理相关要点
-休息与活动:术后早期绝对卧床2-4周,尤其儿童需专人看护,女性防情绪波动致活动过度,有高血压者控血压,后期评估后逐步增加活动量且有人陪伴。
-病情观察:监测生命体征,儿童生命体征不稳定需频繁监测,女性特殊时期综合判断,有基础病者关注血压心率;观察神经系统症状,出现异常立即通知医生。
-饮食护理:给清淡易消化富含蛋白、维生素饮食,初期流质或半流质,渐过渡正常,避免辛辣刺激食物。
-并发症预防:预防肺部感染,鼓励深呼吸等,儿童助排痰,有肺部疾病者加强护理;预防泌尿系统感染,保持会阴部清洁,不能自主排尿者严格操作导尿,女性注意会阴部清洁。
-心理护理:关注患者情绪,医护及家属沟通安慰,儿童用游戏缓解,女性疏导因身体形象改变等产生的压力。
-复查随访:按要求定期复查头颅CT、脑血管造影等,不同患者间隔不同,女性复查告知月经等情况。
病情观察:监测生命体征,儿童生命体征不稳定需频繁监测,女性特殊时期综合判断,有基础病者关注血压心率;观察神经系统症状,出现异常立即通知医生。
饮食护理:给清淡易消化富含蛋白、维生素饮食,初期流质或半流质,渐过渡正常,避免辛辣刺激食物。
并发症预防:预防肺部感染,鼓励深呼吸等,儿童助排痰,有肺部疾病者加强护理;预防泌尿系统感染,保持会阴部清洁,不能自主排尿者严格操作导尿,女性注意会阴部清洁。
心理护理:关注患者情绪,医护及家属沟通安慰,儿童用游戏缓解,女性疏导因身体形象改变等产生的压力。
复查随访:按要求定期复查头颅CT、脑血管造影等,不同患者间隔不同,女性复查告知月经等情况。
术后早期:患者需绝对卧床休息2-4周,避免过早活动导致颅内压升高或动脉瘤再出血。年龄较小的儿童由于自我约束能力差,更需专人看护,防止其不自觉活动。对于女性患者,要特别注意避免因情绪波动等因素引发的过度活动。有高血压病史的患者,需格外注意控制血压,因为血压波动易影响术后恢复。
后期逐步活动:在医生评估允许后,可逐渐增加活动量,从床边静坐开始,逐步过渡到床边站立、行走等。活动时要有人陪伴,防止跌倒等意外发生。
病情观察
生命体征:密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。术后可能出现体温轻度升高,一般不超过38.5℃,若体温持续升高或超过38.5℃需警惕感染等情况;脉搏、呼吸、血压的异常波动都可能提示病情变化。儿童患者由于其生命体征相对不稳定,更要频繁监测。女性患者若在经期等特殊时期,可能对生命体征有一定影响,需综合判断。有基础心脏疾病病史的患者,血压、心率的变化更需密切关注。
神经系统症状:观察患者意识状态、头痛、呕吐、肢体活动等情况。若出现意识障碍进行性加重、剧烈头痛、频繁呕吐、肢体瘫痪等症状,提示可能有颅内再出血、脑水肿等并发症,需立即通知医生。
饮食护理
饮食原则:给予清淡、易消化、富含蛋白质、维生素的饮食。术后初期可先给予流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、鸡蛋羹等,逐渐过渡到正常饮食。年龄较小的儿童,要保证营养均衡,根据其年龄特点提供合适的食物质地。女性患者在特殊时期,可适当增加含铁丰富的食物摄入。有糖尿病病史的患者,需控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则。
特殊注意事项:避免食用辛辣、刺激性食物,防止引起咳嗽、便秘等,因为咳嗽、便秘可导致颅内压升高,影响术后恢复。
并发症预防
肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,定时翻身、拍背,促进痰液排出。对于长期卧床的患者,这一点尤为重要。儿童患者要注意保持呼吸道通畅,可通过吸痰等方式辅助排痰。有慢性肺部疾病病史的患者,更要加强肺部护理。
泌尿系统感染:保持会阴部清洁,鼓励患者多饮水,增加尿量,起到自然冲洗尿路的作用。对于不能自主排尿的患者,需严格无菌操作下进行导尿,并定期更换尿管。女性患者由于生理结构特点,更要注意会阴部清洁。
心理护理
情绪安抚:术后患者可能因身体不适、对疾病预后的担忧等出现焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员及家属要多与患者沟通交流,给予心理支持和安慰。儿童患者可通过游戏等方式缓解其紧张情绪。女性患者可能因身体形象改变等因素产生心理压力,要给予理解和疏导。
复查随访
定期复查:按照医生要求定期进行头颅CT、脑血管造影等复查,了解动脉瘤恢复情况及有无并发症等。不同年龄、病情的患者复查间隔时间可能不同,需遵循医嘱。女性患者在复查时可告知医生月经等相关情况,以便医生综合判断。



