神经胶质瘤症状有哪些

来源:民福康

神经胶质瘤可引发颅内压增高相关症状(头痛多为持续性钝痛且进行性加重、呕吐多为喷射性与进食无关、视神经乳头水肿可通过眼底检查发现)、神经功能缺损相关症状(癫痫发作形式多样、运动障碍因肿瘤部位不同而异、感觉障碍表现为相应区域感觉异常)及精神症状(认知功能减退表现为多种认知能力下降、性格改变表现为性格变得孤僻等异常)。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛

特点:通常是神经胶质瘤患者比较常见的症状之一,多为持续性钝痛,可呈进行性加重。这是因为肿瘤生长导致颅内压升高,刺激颅内疼痛敏感结构引起。不同年龄、性别患者头痛表现可能无明显差异,但儿童可能表述不清,更多表现为烦躁不安等间接表现。生活方式对头痛影响不大,但病史方面,有头部外伤史等可能增加神经胶质瘤发生风险从而影响头痛出现情况。

意义:头痛是颅内压增高早期的常见表现,随着肿瘤增大,颅内压进一步升高,头痛会逐渐加剧。

2.呕吐

特点:多呈喷射性呕吐,与进食无明显关系。这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。各年龄段患者均可出现,儿童可能在头痛基础上更容易出现喷射性呕吐,女性和男性在呕吐表现上无明显差异。生活方式一般不直接影响呕吐发生,但病史中若有神经系统相关疾病可能增加神经胶质瘤发生概率进而影响呕吐情况。

意义:喷射性呕吐是颅内压增高的典型表现之一,提示颅内压力异常升高,需要引起重视。

3.视神经乳头水肿

特点:通过眼底检查可发现,表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。这是因为颅内压增高导致眼底静脉回流受阻引起。不同年龄、性别患者眼底表现无本质差异,但儿童进行眼底检查相对成人可能更困难些。生活方式对其无直接影响,病史中若有颅内病变相关情况可能与视神经乳头水肿相关。

意义:视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,提示颅内存在占位性病变(如神经胶质瘤)导致颅内压升高。

二、神经功能缺损相关症状

1.癫痫发作

特点:部分神经胶质瘤患者会出现癫痫发作,可表现为多种形式,如全身性大发作、局限性发作等。不同年龄患者癫痫发作类型可能有差异,儿童神经胶质瘤患者癫痫发作相对较常见,且可能以部分性发作起始然后发展为全身性发作。性别对癫痫发作本身影响不大,但病史中若有既往癫痫病史,合并神经胶质瘤时癫痫发作可能更频繁或表现不典型。生活方式中过度疲劳等可能诱发癫痫发作。

意义:癫痫发作可能是神经胶质瘤的首发症状之一,也可能在病程中出现,提示肿瘤影响了脑神经元的正常放电。

2.运动障碍

特点:根据肿瘤所在部位不同,可出现不同的运动障碍。若肿瘤位于大脑运动区附近,可能导致对侧肢体肌力减退、肌张力异常等。例如肿瘤位于左侧大脑运动区,可能引起右侧肢体运动功能障碍。年龄较大患者可能本身存在一定运动功能退化基础,若合并神经胶质瘤导致的运动障碍可能更易被察觉;儿童则可能表现为肢体活动不灵活、步态异常等。性别差异不明显,生活方式中缺乏运动可能使运动障碍相关表现更突出,病史中若有脑血管疾病等可能与神经胶质瘤导致的运动障碍相混淆。

意义:运动障碍提示肿瘤侵犯了运动相关的脑组织结构,影响了神经传导和运动功能的正常发挥。

3.感觉障碍

特点:如果肿瘤累及感觉传导通路相关区域,会出现相应的感觉障碍,如对侧肢体的感觉减退、麻木等。不同年龄患者感觉障碍的表现程度可能因个体差异有所不同,儿童可能表述不清感觉异常,更多表现为对肢体的异常反应。性别差异不大,生活方式一般不直接导致感觉障碍,但病史中若有周围神经病变等可能干扰对神经胶质瘤相关感觉障碍的判断。

意义:感觉障碍反映了肿瘤对感觉传导系统的影响,有助于定位肿瘤所在的脑区。

三、精神症状

1.认知功能减退

特点:患者可能出现记忆力下降、注意力不集中、计算力减退等。不同年龄患者表现有差异,老年患者本身认知功能有一定生理性减退基础,若合并神经胶质瘤导致的认知功能减退可能更易被察觉且进展相对更快;儿童则可能表现为学习能力下降、对周围事物的关注度降低等。性别差异不明显,生活方式中长期缺乏脑力活动可能使认知功能减退相关表现更明显,病史中若有脑部感染等病史可能与神经胶质瘤导致的认知功能减退相区别。

意义:认知功能减退提示肿瘤影响了大脑的高级认知功能区域,影响了神经细胞的正常功能和脑的整体认知功能。

2.性格改变

特点:患者可能出现性格变得孤僻、易怒、淡漠等。各年龄段均可出现,儿童可能表现为原本活泼的孩子变得沉默寡言等;成年患者可能原本性格开朗变得抑郁寡欢等。性别差异不大,生活方式中生活环境的重大变化等可能诱发性格改变,但结合神经胶质瘤病史则提示肿瘤对脑功能的影响涉及情绪调节相关脑区。

意义:性格改变是肿瘤影响脑内情绪调节等相关神经结构的表现,有助于提示肿瘤的存在及对脑功能的多方面影响。

阅读全文
了解疾病
神经胶质瘤
神经胶质瘤主要是指来源于患者神经上皮细胞的中枢神经系统恶性肿瘤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

神经胶质瘤能治愈吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
神经胶质瘤由于呈浸润性生长,本来是目前神经外科治疗中的一个难题,主张综合治疗即以手术治疗为主,术后配合应用放射治疗化学治疗,免疫治疗等,早期小肿瘤且位于适当位置,能够彻底切除者,有望自愈,但这只是一小部分,多数肿瘤只能行大部分或部分切除,仅起到缓解症状的作用,术后难免复发,远期疗效不佳,愈后差。
神经胶质瘤是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
神经胶质瘤是发生在神经系统的肿瘤,可能与遗传、环境、不良的习惯、感染等因素有关。建议:在保留神经功能的前提下尽量全部切除肿瘤,术后配合放化疗,延长生存期;平时注意休息,不要劳累。
神经胶质瘤是什么病?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
视神经胶质瘤是指起源于视神经视交叉,或者是交叉后的视束的低度恶性的星型细胞瘤。主要后发生于小儿,好发年龄为3~7岁,该肿瘤可以发生于眶内段的视神经,也可以发生于颅内段视神经。主要的症状是视力下降、眼球突出,少数可以出现颅内压增高和内分泌症状。
神经胶质瘤是什么病呢?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
在临床上,神经胶质瘤也被称为胶质瘤,狭义是指源于各类胶质细胞的肿瘤,广义是指所有神经上皮来源的肿瘤。神经胶质瘤的病因尚未明确,部分学者认为与遗传因素、电离辐射有关。也有部分患者认为胶质瘤与环境污染、生化环境等有关。患者可能会出现精神不振、食欲减退、头痛、头晕、脑积水等症状,建议及时就医。患者可以根据
神经胶质瘤是什么病?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经胶质瘤是一种视神经胶质细胞发生异常增生所引起的肿瘤性疾病,并且大多数为良性肿瘤,可呈浸润性生长。其具体病因尚不明确,但是可能与遗传因素影响有关,一般会导致患儿出现视力减退、眼球突出、视乳头水肿,或者视乳头萎缩等症状。如果病情稳定,并且不伴有异常的症状,无需进行特殊治疗,定期复查即可。对于发生视
神经胶质瘤有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,有视神经胶质瘤的患者一般会有视力下降、眼球突出、眼底出血、视盘水肿和萎缩等症状。这种肿瘤属于视神经内胶质细胞的良性肿瘤,一般只要积极的配合治疗是可以完全治愈的。
神经胶质瘤是什么?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
神经胶质瘤是一种原发性中枢神经系统肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、环境、空气污染、感染、电离辐射等因素有关。神经胶质瘤类型也有很多种,如星形细胞瘤、少支胶质瘤、脉络丛瘤、室管膜瘤及间变型室管膜瘤、混合性胶质瘤等,其中星形细胞瘤是神经胶质瘤中最为常见的一类肿瘤。一般可通过CT平扫等影像学检查确诊,治疗
神经胶质瘤怎么引起的
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
神经胶质瘤可能是由于基因遗传突变、环境因素、电离辐射等原因所引起的。 1、基因遗传突变 由于异柠檬酸脱氢酶、端粒酶启动子区域等基因发生变化,导致细胞信号通道失去调节,造成基因突变,引起神经胶质瘤。 2、环境因素 如果长期处于含有甲基胆蒽、二苯蒽、二苯丙芘等大量烃类化合物的环境中,可能会损伤细胞,导致
神经胶质瘤的检查有哪些
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
神经胶质瘤简称胶质瘤,可以进行神经系统体格检查、核磁共振检查、组织活检等。 1、神经系统体格检查 医生会与患者进行交流,观察患者的语言表达能力、神情、精神状态等有无异常。还会使用叩诊锤评估腱反射,指导做对抗动作,评估神经反射、肌力等。 2、核磁共振检查 核磁共振检查能够清楚显示脑组织解剖结构,方便医
什么叫神经胶质瘤
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
神经胶质瘤是指胶质瘤,是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤。 胶质瘤属于颅内常见的恶性肿瘤,包括星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等多种类型,大多数患者会出现头痛、恶心、癫痫等临床症状。胶质瘤病情进展快,较难根治,且手术后往往会复发,因此一旦确诊需立即接受对因治疗,以免加重病情,威胁生命
神经胶质瘤的易发人群
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
神经胶质瘤易发人群主要有基因突变患者,特别是神经肿瘤综合征患者。其次,头部接受治疗剂量放射线照射患者,神经胶质瘤发生率也比较高。比如因为鼻咽癌或者头皮癌,进行头部大剂量射线照射,这类患者胶质瘤发生率会有所增高。另外有统计显示,长期职业接触有机溶剂,比如苯、芳香烃类化合物患者,胶质瘤发生也有所增高。儿童青少年长时间使用手机,可能也会增加胶质
神经胶质瘤手术费用
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
对于大部分脑胶质瘤患者,开颅手术费用,包括术前、术后的检查、手术费、麻醉费、住院费等相关费用,花费大概在3~5万元左右。对于范围比较大,术前比较严重的患者以及术后患者出现并发症,需要在重症监护接受比较长时间治疗的情况,费用会有所增加,有时会多达10万元以上。
神经胶质瘤鉴别诊断的金标准
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
神经胶质瘤患者的鉴别的金标准,主要是通过神经病理学的检查进行鉴别,而这种鉴别方法只有在术后或者进行肿瘤活检之后,才能明确。在手术之前,影像学诊断的金标准,主要是增强的磁共振扫描检查,对于大部分胶质瘤,特别是Ⅲ级和Ⅳ级的胶质瘤,基本上都能够明确诊断。而对于低级别的胶质瘤,有时还需要进行磁共振波谱分析、Pet-CT等检查,来明确肿瘤代谢,从而
神经胶质瘤是什么病?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
视神经胶质瘤是发生于视神经内的胶质细胞的良性肿瘤,大部分发生于学龄前的儿童,成人少见。主要的临床表现是视力的逐渐减退,甚至视力丧失。如果视力良好,眼球突出不明显,可以密切观察。但是如果出现视力下降,眼球突出明显的时候,就要行外科手术治疗。如果肿瘤有残留,可以辅助伽马刀治疗。
神经胶质瘤是什么?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经胶质瘤就是胶质瘤,也就是来源于神经上皮细胞的肿瘤。根据细胞学分型神经胶质瘤可以分为四型,有星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤以及混合性胶质瘤。根据肿瘤的恶性程度,胶质瘤可以分为四级,一级是低级别的胶质瘤,四级是高级别的胶质瘤,大部分的神经胶质瘤需要行手术、放疗、化疗等综合性治疗。
神经胶质瘤能治愈吗?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
大脑的神经胶质瘤是一种常见的颅内的恶性肿瘤,但是有些神经胶质瘤一级二级的患者是可以治愈的,比如一些弥漫性的星形细胞瘤,如果肿瘤进行全切,手术以后,又进行必要的放射治疗,患者5年的生存率可以达到80%。而部分切除的患者5年的生存率也可以达到50%。但是有些恶性程度比较高的,比如胶质瘤3级4级以上的患者,预后就不非常好,有些可能在一年左右的时
免费咨询