颅内动脉瘤日常应注意什么

来源:民福康

颅内动脉瘤患者需从多方面注意,生活方式上要管理血压(收缩压控120-140mmHg、低盐饮食、适量运动、保持心态平和)、避免剧烈运动和重体力劳动、戒烟限酒;病情监测要观察头痛等症状和定期复查头颅影像学;儿童患者家长需密切关注并配合检查管理,老年患者要因合并基础疾病谨慎管理血压和调整生活方式,以降低动脉瘤破裂风险。

一、生活方式方面

(一)血压管理

1.重要性:高血压是颅内动脉瘤破裂的重要危险因素。对于有颅内动脉瘤的患者,应将血压控制在合理范围,一般建议收缩压控制在120-140mmHg之间。因为过高的血压会增加动脉瘤破裂的压力,从而增加出血风险。例如,多项临床研究表明,长期血压控制不佳的颅内动脉瘤患者,动脉瘤破裂的发生率显著高于血压控制良好的患者。

2.具体措施:患者应定期监测血压,可使用家用血压计每日定时测量。在生活中要保持良好的生活习惯来辅助控制血压,如低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6g以下,减少腌制食品、加工肉类等的摄入;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;保持心态平和,避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中,可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。

(二)避免剧烈运动和重体力劳动

1.原因:剧烈运动或重体力劳动时,身体会出现血压骤升、颅内血流动力学改变等情况,可能导致颅内动脉瘤承受的压力突然增加,增加破裂风险。例如,进行举重、剧烈咳嗽、用力排便等动作时,都可能诱发动脉瘤破裂。

2.建议:患者应避免进行如打篮球、踢足球等剧烈的球类运动,以及搬运重物等重体力劳动。在日常生活中要注意避免剧烈咳嗽,如果有咳嗽症状应及时治疗;保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,必要时可使用缓泻剂,避免用力排便。

(三)戒烟限酒

1.吸烟的危害:吸烟会使血管收缩,血压升高,同时还会损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化的发生发展,进而增加颅内动脉瘤破裂的风险。研究发现,吸烟者颅内动脉瘤破裂的概率比非吸烟者高很多。

2.饮酒的影响:过量饮酒也会导致血压波动,加重心脏和血管的负担。对于有颅内动脉瘤的患者,应限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25g,女性不超过15g,最好是戒烟限酒。

二、病情监测方面

(一)症状观察

1.头痛:颅内动脉瘤患者如果出现突然的剧烈头痛,可能是动脉瘤破裂的先兆。与普通头痛不同,这种头痛往往是突发的、剧烈的,类似于“炸裂样”疼痛,并且可能伴有恶心、呕吐等症状。如果出现这种情况,应立即就医。

2.神经功能缺损症状:关注是否出现视力改变、肢体无力、言语障碍等神经功能缺损症状。例如,一侧肢体突然无力、麻木,视物模糊、复视,或者说话不清、不能理解他人言语等,这些都可能是动脉瘤破裂后压迫周围神经组织引起的,需要及时就诊。

(二)定期复查

1.检查项目:患者应按照医生的建议定期进行头颅影像学检查,如头颅CTA(CT血管造影)或MRA(磁共振血管造影)等,以监测动脉瘤的大小、形态等变化。一般来说,首次发现动脉瘤后,可能需要3-6个月复查一次,根据复查结果调整随访间隔时间。

2.复查频率依据:医生会根据动脉瘤的具体情况来确定复查频率。如果动脉瘤比较稳定,可能随访间隔会延长;如果动脉瘤有增大趋势或其他异常变化,则可能需要缩短复查间隔。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

1.家长责任:儿童颅内动脉瘤相对较少见,但一旦发生,家长需更加密切关注。要注意观察儿童是否有头痛、呕吐、视力异常等表现。由于儿童可能无法准确表达自身不适,家长应细心留意儿童的日常行为变化。同时,要遵循医生的建议进行定期检查,按照医生的指导进行生活方式的管理,如保证儿童合理的饮食、适当的运动等,避免儿童进行剧烈运动等可能诱发动脉瘤破裂的行为。

2.疾病特点影响:儿童颅内动脉瘤的病因可能与先天因素等有关,家长需要配合医生进行全面的评估和后续的监测,因为儿童处于生长发育阶段,动脉瘤的变化可能会对其生长发育产生影响,所以定期复查和规范管理尤为重要。

(二)老年患者

1.生理变化影响:老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些基础疾病会增加颅内动脉瘤管理的复杂性。在血压管理方面,老年患者可能对降压药物的耐受性不同,需要更加谨慎地选择降压药物和调整剂量,同时要密切监测血压变化,因为血压波动对老年患者颅内动脉瘤的影响更大。

2.生活方式调整:老年患者在进行生活方式调整时,要考虑到身体机能下降的特点。例如,运动时要选择更温和的运动方式,如慢走等,避免过度运动导致身体不适;在饮食方面,要注意营养均衡的同时,兼顾消化功能等情况,保证低盐、低脂、富含营养的饮食。

总之,颅内动脉瘤患者在日常生活中需要从生活方式、病情监测等多方面进行注意,特殊人群更要根据自身特点加强管理,以降低动脉瘤破裂等不良事件的发生风险。

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颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是一种由于颅内动脉局部血管壁损害并发生异常膨出从而形成的动脉瘤,可能是由于先天发育异常、动脉硬化或创伤等原因引起,较小体积的颅内动脉瘤一般不会有明显不适症状。
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动脉瘤怎么形成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉瘤一般是因为患处发生细菌性感染引起的,会导致动脉管壁薄弱而形成肿瘤。其次也有可能是动脉硬化或者是创伤引起的,例如外界的暴力,也是很容易出现动脉瘤。另外还要考虑梅毒的可能性,梅毒螺旋体会进入动脉管,导致其变形,产生了动脉瘤。建议:患者要定期监测血压、血糖以及血脂等指标的变化,如果伴有高血压,可以服
动脉瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
主动脉瘤是由于梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎以及创伤等因素诱发,患者会出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、呕血黑便、咳嗽咳痰以及喘鸣等症状,患者出现主动脉瘤破裂的症状,则要及时进行手术治疗。
腹主动脉假性动脉瘤的症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
腹主动脉假性动脉瘤患者一般会出现腹部不适的症状,主要表现是腹痛,多数都是胀痛。其次,患者还会出现腰骶疼痛、恶心、呕吐等不适的症状。如果肿瘤压迫到泌尿系,还会出现泌尿系感染症状。
主动脉夹层动脉瘤怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤的治疗方法取决于病变范围及严重程度。合并高血压者,首先应使用降压药,同时应补充血容量。如果动脉瘤破裂,根据不同的破裂部位应采取不同的手术方式。
动脉瘤手术要多少钱?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉瘤是临床上比较常见的疾病,此手术需要花费5万元左右,根据不同的病情,具体的费用也会随之不同,避免紧张,可以去专业的医院,进行手术,避免剧烈活动,以免不适,适当的休息,加强营养摄入。
动脉瘤前兆?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑动脉瘤多会有头痛、眩晕的前兆出现,头痛一般是突然出现,而且十分剧烈,有时疼痛还会向颈肩、腰背和下肢延伸,严重时患者还会伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。视力障碍也是脑动脉瘤的前兆,多是脑动脉瘤压迫视觉神经引起的,若是脑动脉瘤破裂,还会因为出血引起血肿发生。大多数脑动脉瘤患者还会有蛛网膜下腔出
动脉瘤栓塞术后该怎么护理?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
人体在做完动脉瘤栓塞手术之后,一定要避免患者随意移动,短时间内要卧床休息,有利于患处愈合。伤口处还要避免沾水,否则很容易引起局部感染。家人平时还要按时给患者进行血压监测,如果血压出现波动,还要及时就诊,避免出现出血的现象。平时还要注意保持饮食清淡,多吃新鲜的水果蔬菜,能够避免人体出现便秘的现象。否则
颈内动脉瘤严重吗?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
如果患者患有颈内动脉瘤,这种是比较严重的。一般动脉瘤大多是因为动脉粥样硬化、高血压有、动脉炎、外伤等因素引起的一种扩张性疾病。并且,动脉瘤一般是没有明显症状的,会随着时间缓慢长大,一旦出现破裂的情况,特别是颈内动脉瘤,患者会发生脑出血,甚至是直接猝死的情况。所以,患者一旦发现颈内动脉瘤,就要在破裂之
腹主动脉瘤破裂前兆?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大多数患有腹主动脉瘤的患者在破裂前不会出现任何前兆,少部分患者可能会出现与心跳一致的搏动性肿物、腹部或腰背部疼痛等前兆。当腹主动脉瘤出现破裂时患者会感到突发性的剧烈疼痛,并且迅速出现失血性休克,死亡率高达70%~90%,所以患者要尽早治疗。临床上可以先使用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、他汀类
动脉瘤手术费用是多少?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑动脉瘤最好的治疗方法就是进行手术治疗,手术的费用一般在五千元至上万元,具体价格是没有统一标准的,要看肿瘤的位置以及大小,如果处于主要功能区,手术过程会很复杂,费用也就会高一些。
颅内动脉瘤治疗的方法有哪些
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤治疗方法主要分两大类,包括手术开颅夹闭以及介入栓塞治疗。患者选择的治疗方式主要根据全脑血管造影,判定动脉瘤的形状大小与载瘤动脉的关系,还有对患者神经功能的影响,同时结合患者的身体状况、有无基础疾病等决定。
什么是脑动脉瘤
杨志刚 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
脑动脉瘤是脑血管表面局部像瘤一样膨出,像吹气球一样鼓起来包,像是车胎局部磨薄以后鼓包,可以称为脑子里面不定时炸弹。因为血管上局限薄弱,随时会发生破裂,可以造成成年人瞬间死亡。脑动脉瘤不是肿瘤,是可治愈性疾病,而且是外科疾病,通常建议每年做血管相关检查,比如CTA或者MIA来观察动脉瘤变化情况。
动脉瘤的治疗方法
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
目前来讲,无论是国际还是国内,大家所关心的脑动脉瘤的治疗方法主要是两种:一种是微创介入,介入栓塞或者血管重建;第二种是开颅,颅内动脉瘤夹闭或者动脉瘤的孤立搭桥等。在二三十年以前,微创技术没有发展到现在水平时,动脉瘤的治疗是以开颅夹闭,甚至是血管重建、孤立等,对于复杂的动脉瘤以外科手术为主。
颅内动脉瘤的前期症状
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内动脉瘤的前期症状有很多种,动脉瘤比较小,没有发生过破裂,可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤,比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象,出现瞳孔散大、眼球运动受限制,部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉,而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题,出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤,要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度,再决定下一步的治疗方案。
动脉瘤怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉瘤有两种治疗方法,需要根据患者颈动脉瘤发作的位置以及病情的严重程度等因素,决定具体的治疗方案。具体方法有两种,第一、有创的方式可以进行开刀将瘤体切除,进行血管重建。第二、也可以通过微创介入的方法,植入支架进行治疗。
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