外伤性颅内出血有多种症状表现。意识障碍方面受伤后可立即出现，程度轻重不一，儿童和不同病史、生活方式的患者表现有差异；头痛为常见症状，程度不一，儿童表述困难，不同病史、生活方式患者表现有别；呕吐多为喷射性，儿童更常见，不同病史、生活方式患者需鉴别；瞳孔变化早期一侧瞳孔短暂缩小后散大等，儿童反应不如成人敏感，有眼部病史患者需综合判断；肢体运动障碍受伤对侧肢体可出现，儿童恢复有潜力，不同病史、生活方式患者影响和康复不同；生命体征可变化如血压升高等，儿童生命体征不稳定，有高血压等病史及不良生活方式患者情况复杂。
具体表现：受伤后可能立即出现意识障碍，程度可轻可重。轻度的可能只是短暂的意识模糊，重度的会出现昏迷。例如，一些严重的外伤性颅内出血患者会陷入深度昏迷状态，对外界刺激几乎没有反应。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，受伤后意识障碍的表现可能与成人有所不同，可能更易出现嗜睡、躁动不安等情况交替出现。
年龄与性别影响：儿童相比成人，神经系统代偿能力相对较弱，意识障碍可能更难早期识别，而且恢复过程中也可能面临更多挑战；对于女性，在相同程度的外伤性颅内出血时，意识障碍的表现可能与男性无本质差异，但需要考虑到女性在生理期等特殊时期身体状态的细微变化对病情观察的影响相对较小。
生活方式与病史影响：有既往神经系统疾病病史的患者，受伤后意识障碍可能会更复杂，恢复也可能更缓慢；长期熬夜、生活不规律等不良生活方式的患者，身体整体状态较差，对颅内出血导致的意识障碍的耐受能力可能降低。
头痛
具体表现：是常见症状之一，疼痛程度不一，可能为胀痛、刺痛等。患者常诉说头部有明显的疼痛感觉，疼痛可能会随着颅内出血情况的变化而加重或减轻。例如，当颅内出血导致颅内压升高时，头痛往往会加剧。
年龄与性别影响：儿童表述头痛可能相对困难，需要通过观察其哭闹、烦躁等表现来间接判断；女性在月经周期等特殊时期，对疼痛的敏感度可能略有不同，但这并不改变头痛作为外伤性颅内出血症状的本质，不过在评估头痛程度时需要综合考虑这些因素。
生活方式与病史影响：长期患有偏头痛等头痛相关疾病的患者，受伤后出现的头痛可能与既往头痛有一定区别，需要仔细鉴别；经常从事剧烈运动等生活方式的人群，受伤后头痛可能更容易被忽视，因为他们平时可能也会有头部不适的情况。
呕吐
具体表现：多为喷射性呕吐，这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢引起的。患者会突然出现呕吐，且呕吐物呈喷射状。
年龄与性别影响：儿童由于颅内压调节能力相对较弱，喷射性呕吐可能更为常见；对于女性，呕吐本身对其身体状态的影响在不同阶段可能有差异，比如孕期女性出现呕吐需要特别警惕是否与颅内出血等情况相关，但这并不改变呕吐是外伤性颅内出血症状的事实。
生活方式与病史影响：有胃肠道疾病病史的患者，受伤后出现的呕吐需要与胃肠道疾病引起的呕吐相鉴别；长期饮食不规律的患者，受伤后呕吐可能会干扰对病情的准确判断，需要结合其他症状综合分析。
瞳孔变化
具体表现：如果颅内出血导致颅内压增高，可能会引起瞳孔变化。早期可能出现一侧瞳孔短暂缩小，随后逐渐散大，对光反射迟钝或消失。例如，当血肿压迫动眼神经时，会出现相应的瞳孔改变。
年龄与性别影响：儿童的瞳孔对颅内病变的反应可能不如成人敏感，观察瞳孔变化时需要更仔细和频繁；女性在正常情况下瞳孔大小可能存在个体差异，但在外伤性颅内出血时，瞳孔变化的判断标准与男性一致，不过需要考虑到女性眼部结构等方面的细微个体差异对观察的影响。
生活方式与病史影响：有眼部疾病病史的患者，瞳孔本身可能存在异常，这会干扰对外伤性颅内出血导致瞳孔变化的判断，需要详细询问病史并结合其他检查综合评估。
肢体运动障碍
具体表现：受伤对侧的肢体可能出现运动障碍，如肌力下降、活动不灵活等。严重时可能出现偏瘫，表现为肢体不能自主活动。
年龄与性别影响：儿童如果是脑部重要区域受伤导致肢体运动障碍，恢复相对成人可能更有潜力，但也面临神经系统发育需要重新适应的挑战；女性在肢体运动障碍的康复过程中，可能需要考虑到性别差异对康复训练接受程度等方面的影响，比如女性可能更关注外貌等因素对康复训练配合度的影响。
生活方式与病史影响：长期从事体力劳动的患者，受伤后肢体运动障碍可能会对其生活造成更严重的影响，康复训练的需求更为迫切；有肢体肌肉疾病等病史的患者，受伤后肢体运动障碍的表现和处理可能会更加复杂，需要综合评估原发病与颅内出血的相互影响。
生命体征变化
具体表现：颅内出血可能引起生命体征的改变，如血压升高、心率减慢、呼吸不规则等。当颅内压急剧升高时，血压会代偿性升高，心率变慢，呼吸也会变得不规则。
年龄与性别影响：儿童的生命体征相对不稳定，对外界刺激的代偿能力较差，颅内出血时生命体征变化可能更为明显和迅速；女性在正常生理状态下血压、心率等可能有一定的波动范围，但在外伤性颅内出血时，生命体征变化的判断标准与男性相同，不过需要考虑到女性特殊生理时期对生命体征的潜在影响。
生活方式与病史影响：有高血压病史的患者，受伤后血压变化可能更为复杂，需要警惕颅内出血引起的血压波动与原发病的相互作用；长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，身体的基础状态较差，生命体征对颅内出血的反应可能更敏感，病情变化可能更快。
