生活中怎样预防乳腺癌

来源:民福康

维护乳腺健康需从多方面着手。健康生活方式上要合理饮食,控制脂肪摄入、增加蔬果摄入,适度运动,规律且适度运动;生育与哺乳方面提倡适龄生育、母乳喂养至少6个月;定期筛查包括每月自查、定期临床体检及根据年龄等选择乳腺X线摄影、超声检查等;还要避免不良因素,减少饮酒,激素替代治疗谨慎、避免滥用含激素美容保健品。

一、健康生活方式

1.合理饮食

控制脂肪摄入:减少饱和脂肪的摄取,如动物油、油炸食品等,增加不饱和脂肪的摄入,像橄榄油、坚果等。研究表明,长期高脂肪饮食会增加乳腺癌的发病风险,因为高脂肪可能影响激素水平等,进而促进乳腺癌细胞的生长。女性每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%为宜。

增加蔬果摄入:多吃富含膳食纤维、维生素的蔬菜水果,如西兰花、胡萝卜、苹果等。蔬菜和水果中的抗氧化剂等成分有助于抵御自由基对细胞的损伤,降低癌症发生风险。建议每天至少摄入5种不同的蔬菜水果;其中十字花科蔬菜如西兰花等含有吲哚-3-甲醇物质可能对乳腺有保护作用。

2.适度运动

规律运动频率:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助维持健康体重,降低体内雌激素水平(因为脂肪组织会分泌雌激素,肥胖女性体内雌激素相对较高),从而降低乳腺癌风险。例如每周快走5次,每次30分钟左右。对于不同年龄段的女性,运动强度可适当调整;年轻女性可选择更具活力的运动方式,中年女性则注重有氧运动与力量训练结合等。

运动时长与方式:运动时间可分散进行,也可连续完成。力量训练也很重要,可以增加肌肉量,提高基础代谢率,一般建议每周进行2-3次力量训练,锻炼大肌群,如举重、俯卧撑等;孕妇和患有某些慢性疾病的女性运动需在医生指导下进行。

二、生育与哺乳因素

1.生育

适龄生育:尽量在30岁之前生育第一胎。研究发现,未生育女性患乳腺癌风险高于已生育女性。因为怀孕过程可以让乳腺组织得到一次完整的松解和重建过程,降低患癌几率;对于年龄较大才生育甚至不生育的女性,可以考虑通过辅助生殖技术等,但需在专业医生评估指导下进行。高龄产妇除面临乳腺癌风险外,还可能有其他妊娠相关风险,如孕期并发症等。

母乳喂养:提倡母乳喂养至少6个月以上;母乳喂养能降低乳腺癌发病风险,这可能与母乳喂养期间激素水平变化、乳腺组织发育成熟等有关;对于婴儿来说,母乳喂养也有诸多好处,如增强免疫力等;如果因为特殊原因无法母乳喂养,可以考虑合适替代品,但母乳喂养的益处是不可替代的,哺乳时间越长,保护作用可能越强。

三、定期筛查

1.乳腺自查

自查时间与方法:每月月经结束后7-10天进行乳腺自查。面对镜子观察双侧乳房大小、形状、轮廓是否对称,有无红肿、皮疹、凹陷等;然后双手叉腰旋转身体观察乳房外形,接着平卧,肩下垫薄毛巾或手,将手指并拢平放于乳房,用指腹按顺时针或逆时针方向逐步检查乳房各区域,注意有无肿块、硬结等;同时挤压乳头观察有无溢液。对于有家族乳腺癌病史等高危人群,自查应更加频繁且细致,发现异常及时就医;自查时要注意手法轻柔准确,避免将正常乳腺组织误认为肿块。

2.临床体检

体检频率:20-39岁女性每1-3年进行一次临床乳腺检查,40岁以上女性每年进行一次临床体检。医生通过触诊等方式检查乳房有无异常肿块、增厚等;临床体检能发现一些自查难以察觉的问题,尤其是对于一些乳腺组织较致密的女性;有乳腺癌高危因素的女性,如携带BRCA基因突变等,临床体检频率可能需要更频繁,可每半年进行一次。

3.影像学检查

乳腺X线摄影:40-44岁女性可以选择每年进行一次乳腺X线摄影筛查,45-54岁女性每1年进行一次,55岁以上女性可每2年一次或继续每年筛查;乳腺X线摄影对于发现早期钙化等乳腺癌相关病变有重要意义,但对于年轻女性(乳腺组织较致密)可能存在假阳性等问题,需要结合其他检查;孕妇和哺乳期女性一般不建议进行乳腺X线摄影筛查,可选择超声检查等替代。

乳腺超声检查:适用于所有女性,可作为乳腺X线摄影筛查的补充检查。对于致密型乳腺、年轻女性(乳腺组织较致密)、妊娠哺乳期女性等优先选择超声检查;超声检查无辐射,可以更清晰观察乳腺组织内部结构,发现肿块等病变;对于怀疑恶性的肿块,超声引导下还可进行穿刺活检等进一步明确诊断。

四、避免不良因素

1.减少饮酒

饮酒量限制:女性应尽量减少饮酒,最好不饮酒。有研究表明,饮酒会增加乳腺癌发病风险;酒精进入人体后会影响肝脏对雌激素的代谢,使体内雌激素水平升高,刺激乳腺组织,增加癌变几率;即使是少量饮酒,也会增加风险,建议女性每日饮酒量不超过1杯(1杯约含14克酒精)。对于有乳腺癌家族史或其他高危因素的女性,更应严格限制饮酒。

2.避免长期暴露于雌激素环境

激素替代治疗谨慎:需要进行激素替代治疗缓解更年期症状的女性,应在医生评估后,选择合适的药物及剂量,并密切监测。长期使用雌激素为主的激素替代治疗可能增加乳腺癌风险;在治疗过程中要定期进行乳腺检查等;对于更年期症状较轻的女性,可优先考虑非激素替代治疗方法缓解症状,如生活方式调整等;同时要关注药物的成分及其对乳腺的影响,不同药物的雌激素含量和制剂形式不同,对乳腺癌风险的影响也有差异。

避免滥用美容保健品:一些美容保健品可能含有外源性激素成分,应谨慎使用;女性在选择美容保健品时要了解其成分,避免长期使用含有不明激素成分或过量雌激素的产品;如果有美容保健需求,可以选择经过严格检测、成分明确安全的产品,并咨询专业医生意见;特别是有乳腺癌家族史的女性更要警惕这些可能含有激素的产品对乳腺健康带来的潜在风险。

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乳腺癌
乳腺癌是指原发于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,当乳腺上皮细胞受到各种致癌因素的作用时就会发生增殖失控的情况,从而发生癌变,最终诱发该病。
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腺癌要做骨扫描吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
一般情况下早期的乳腺癌患者不需要进行骨扫描。但对于中后期的乳腺癌患者,应该定期就医进行全身骨扫描,因为乳腺癌中后期肿瘤细胞会越过血液发生远端转移,如会依次转移至脊柱、肋骨、骨盆、肩胛骨、颅骨等全身各处,引起疼痛、高钙血症以及碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。如果进行骨扫描发现乳腺癌已经转移至骨,可以
男的也会出现腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男性也可能会得乳腺癌,而且约占乳腺癌患者的1%。男性患乳腺癌的病因尚不清除,但是可能与高危因素有关,如男性有乳腺癌的家族史或者男性出现BRCA基因突变。其次,如果男性体内雌激素水平比较高,可能会因此增加患乳腺癌的几率。另外,接触放射性物质、乳腺局部受到损伤、临床使用雌性激素等也可能会诱发乳腺癌。男性
腺癌饮食禁忌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点:1、禁止暴饮暴食,注意合理膳食,维持营养均衡,控制糖类、脂肪等物质的摄入量,避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物,避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质,可能是会加重病情。3、禁止食
乳腺增生和腺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别:第一、性质不同,乳腺增生属于良性病变,而乳腺癌属于恶性病变;第二、临床症状不同,乳腺增生患者可出现乳房肿块现象,但是肿块一般较小,形状不一,不会向周围侵袭,可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象,但是肿块多为单侧单发,呈圆形、卵圆形或者不规则形,质地
腺癌手术全切后是否化疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗,要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限,并没有发生扩散,且手术切除非常干净无残留,可以不进行术后辅助化疗,注意定期复查,做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移,或者手术无法完全切除病灶,则要进行术后辅助化疗,可以清楚微小
如何能够预防腺癌的发生?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
积极调整生活习惯,定期进行疾病筛查,可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险,但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查,排查乳腺病变。而超过70岁的女性,则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群,建议在40岁之前就开始每年进行X线检查,
浸润性腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
早期肺腺癌能治愈吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期体检发现肿瘤的治疗效果较好。现阶段,外科治疗是早期肺腺癌最有效的方法。同时,根据术后分析的类型和分期,判断治愈情况。一期病人经手术治愈,5年生存率80%以上,二期约70%,三、四期病人相对较差,生存率低于50%。
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
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