脑脓肿的治疗方法有抗生素治疗、手术治疗、对症支持治疗等。

1.抗生素治疗
需根据脓肿的致病菌种类选择敏感抗生素,在未明确致病菌前,会选用广谱抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等联合用药;明确致病菌后,再调整为针对性抗生素。用药需遵医嘱足量、足疗程使用,通常需静脉给药数周,待病情稳定后可改为口服抗生素。
2.手术治疗
适用于脓肿较大、药物治疗效果不佳或出现颅内压增高明显的患者。常用手术方式有脓肿穿刺引流术和脓肿切除术。穿刺引流术通过微创方式抽取脓肿内脓液,缓解颅内压力,同时可进行脓液培养明确致病菌;脓肿切除术则适用于脓肿壁厚、位置表浅或合并异物的情况,直接切除脓肿组织,术后需继续使用抗生素抗感染。
3.对症支持治疗
用于缓解患者症状、维持身体机能,出现颅内压增高时,可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压,减轻头痛、呕吐等症状;伴有发热时,可给予物理降温或退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;同时需保证患者营养充足,通过静脉补液或肠内营养支持,维持水、电解质平衡,增强身体抵抗力,为抗感染治疗提供基础。



