如何预防脑脓肿？

重型颅脑损伤通常可以恢复，但可能会遗留后遗症。 重型颅脑损伤是指由外界暴力引起的严重脑损伤，包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等。虽然上述损伤可能比较严重，但如果及时就医接受治疗，比如止血、抗休克、控制颅内压以及处理并发症等，一般可以控制病情的发展或者逆转病情，所以重型颅脑损伤通常可以恢复。但是，由于重型颅脑损伤常常伴有神经损害，可能会遗留癫痫、瘫痪、智力障碍等后遗症。

颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、生命体征改变、脑疝等。 1、头痛和呕吐 发生颅脑损伤后，因血液回流受阻、液体过多积聚等原因，可使颅内压升高，出现头痛、呕吐等症状。 2、意识障碍 颅脑损伤会导致意识障碍，表现为反应迟钝、意识模糊、言语不清，甚至出现昏迷。 3、生命体征改变 颅脑损伤会导致人体的脉搏、体温、呼吸、血压等生命体征出现改变。 4、脑疝 因颅内压升高，导致脑组织移位，还可能引发脑疝，出现瞳孔改变、运动障碍等症状。

一岁宝宝中耳炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 家长平时要注意保持宝宝耳道内的清洁，当局部出现分泌物时，应及时将其清理干净，以防病情加重。在饮食方面避免给宝宝吃辛辣刺激的食物，同时要让宝宝多休息，可有助于疾病恢复。 2、药物治疗 症状严重时，需要遵医嘱采取药物治疗，如头孢呋辛、头孢拉定、红霉素等，具有消炎、抗感染等作用。 3、手术治疗 对于局部已经形成脓肿且采取保守治疗无效的宝宝，可能需要手术，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开中耳置管术等。

肛门直肠周围脓肿可能是感染因素、医院性因素、手术后因素造成，具体如下： 1、感染因素 肛腺感染时感染延及括约肌间，容易造成脓肿的情况。 2、医院性因素 若是操作不当或药剂不洁感染，可能会引起粘膜下脓肿。 3、手术后因素 采取肛门直肠手术引起感染时，由于手术时操作不当，容易导致炎症积聚，出现感染的情况。 肛门直肠周围脓肿患者需要及时到医院通过系统化检查和治疗，恢复期间注意卫生情况，定期复查。

肺脓肿可以分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿，病因及发病机制有所不同，详情如下： 1、吸入性肺脓肿 吸入性肺脓肿考虑是消化道链球菌、梭杆菌等感染造成的。因为右主支气管陡直，管腔较长，因此吸入物大多进入右肺，造成脓肿。 2、继发性肺脓肿 继发性肺脓肿考虑与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、膈下脓肿、阿米巴肝脓肿等有关。 3、血源性肺脓肿 肺外病灶，比如软组织感染、化脓性骨髓炎、肝脓肿等致病菌入血播散入肺，可引起肺脓肿。

慢性肺脓肿的患者可以通过抗炎治疗、化痰治疗、全身支持疗法等，具体如下： 1、抗炎治疗 由厌氧菌等病菌引起的慢性肺脓肿，需要遵医嘱使用青霉素、林可霉素、红霉素等抗炎治疗。 2、化痰治疗 慢性肺脓肿引起咳嗽时，需要采用盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药物，减轻不适感。 3、全身支持疗法 慢性肺脓肿可以通过特定体位来进行气管引流，若是脓腔较大，需要通过外科手术改善病症。

急性肺脓肿的致病菌有很多种，主要包括需氧菌和厌氧菌。 急性肺脓肿的致病菌通常是口腔的定植菌，其中需氧菌包括铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等，厌氧菌包括具核梭杆菌、坏死杆菌等。此外，口腔不洁、免疫力下降等因素均可能诱发急性肺脓肿。 急性肺脓肿严重时可能会引起局限性胸膜炎，从而会导致胸膜粘连。因此建议确诊后积极治疗，防止出现其他并发症。

老年人肺脓肿是由病原菌感染引起的，诱发该病的原因包括不良的卫生习惯、吸入异物、免疫功能低下等。 1、不良的卫生习惯 卫生习惯不良，没有保持口腔清洁等，可能会造成致病菌滋生，致病菌进入肺组织后形成炎症反应，进而容易引发肺脓肿。 2、吸入异物 老年人发生误吸现象时，因为异物通过呼吸道进入肺组织，对肺脏产生刺激，形成感染，出现肺脓肿。 3、免疫功能低下 存在慢性疾病时，老年人因为免疫功能低下，容易受到外界病原体侵袭，形成肺脓肿。

肛门皮下脓肿即肛周脓肿，肛周脓肿一般不严重。 肛周脓肿多是由于肛腺感染引起的，属于良性病变，经过积极规范治疗后，预后相对较好，病情可得到治愈，不会对身体健康造成太大危害，所以不属于严重的情况。但是如果患者未及时进行治疗，随着病情进展，可出现多种并发症，比如肛瘘、脓毒血症等。 因此，当患者被确诊为肛周脓肿后，应及时进行治疗，以预防并发症的发生。平时应做好卫生工作，保持肛周部位清洁，以免继发感染。

肝胆脓肿可能是由多种原因引起的，包括肝脓肿、胆管炎和胆囊脓肿等，详情如下： 1.肝脓肿 肝脓肿是由细菌感染引起的肝内化脓性疾病，常见症状包括发热、上腹痛、乏力、食欲不振等。病变多数位于右膈下，可能是因胆道感染、肠系感染、创伤、肝内寄生虫感染等原因引起。 2.胆管炎 胆管炎是指胆管受到细菌感染而引起的炎症，主要症状包括上腹痛、黄疸、发热等，严重时可能导致肝胆管脓肿。多数由细菌入侵引起，患者可能因胆囊结石、胆管肿瘤等因素而引起。 3.胆囊脓肿 胆囊脓肿是胆囊内发生脓肿形成的一种严重疾病，常见症状包括恶心、呕吐、发热、上腹部疼痛等。原因可能是胆囊炎、胆囊息肉、胆管梗阻、胆囊穿孔等因素引起。 除了以上原因，肝胆脓肿的发生还可能与肝癌、胆管结石、免疫缺陷等因素有关。对于出现肝胆脓肿的患者应及时就医，进行详细的病史询问、体格检查和相应的实验室、影像学检查等进行诊断和治疗。

　　宋海涛：中耳炎如果是轻度的，部分病人是可以自愈，如急性中耳炎。病人在上呼吸道感染之后出现了耳朵闷、耳朵痛、耳朵听力下降、耳鸣等症状，此时注意休息，注意避免进食辛辣刺激性的食物，部分病人可以缓解，但多数病人症状会加重，出现耳膜穿孔、流脓。对于这种情况，千万不要等着自愈，一定要到医院就诊，通过检查如果明确是急性的中耳炎，要给予抗炎的药物进行治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物。局部清理外耳道的脓性分泌物以后，给予抗生素滴耳液滴耳，一周到十天的治疗，病人通常能够治愈。　　分泌性中耳炎也是在上呼吸道感染之后，尤其在儿童时期容易形成，病人也会出现耳闷、耳鸣、听力下降，给予抗炎的药物治疗以及鼻腔激素类药物进行喷鼻和鼻减充血剂进行喷鼻以后，病人的症状也会缓解、痊愈。所以患有中耳炎，还是要到医院就诊，不要在家等着自愈，有的时候往往会导致比较严重的后果。

　　宋海涛：耳朵疼发炎一定要到医院就诊，可能是急性外耳道炎症，也可能是急性中耳炎症。　　急性外耳道炎疼痛非常明显，因为外耳道皮肤跟骨质粘连比较紧，皮下组织比较少，有炎症的时候，局部压力比较大，疼痛会非常剧烈，影响进食和睡眠，同时伴有耳朵闷堵感、耳鸣和听力下降。急性外耳道炎要给予抗生素治疗，吐口服头孢或者阿奇霉素，同时局部可以使用抗生素软膏或抗生素滴耳液滴耳。　　急性中耳炎病人会出现耳痛、耳闷、耳鸣，听力下降，部分病人还会发烧。几天以后，病人出现耳朵流脓，疼痛和闷堵感会明显减轻。急性中耳炎口服抗生素的同时要清理外耳道的脓性分泌物，给予抗生素滴耳液滴耳。通常耳朵急性炎症经过及时治疗，一般在一周到十天左右，症状会明显地缓解，逐渐的痊愈。

　　宋海涛：咽口水耳朵疼包括两个方面，一是急性咽喉炎或急性扁桃体炎，病人咽痛特别剧烈，部分病人会出现耳朵放射性疼痛，尤其是吞咽的时候，病人耳痛症状比较严重。检查咽喉可以看到扁桃体和咽喉的黏膜充血、肿胀，甚至有脓性的分泌物，但是检查耳朵却是正常的。　　二是耳朵急性炎症，如急性外耳道炎或急性中耳炎，病人在进食的时候，由于吞咽造成耳部牵拉引起疼痛感。检查耳朵可以看到外耳道肿胀、充血或者是中耳鼓膜充血、肿胀，咽喉黏膜充血肿胀不明显。　　建议吞咽的时候出现耳痛的情况，要到医院就诊，通过检查明确炎症的部位，及时治疗。

　　牙周炎患者出现牙龈萎缩现象以后，可以去医院口腔科就诊，在医生指导下及时进行系统牙周疾病治疗，能够延缓疾病进展。　　在平时日常生活中也需要注意口腔卫生，并且更换刷毛柔软的牙刷使用正确的刷牙方法，同时也要定期进行口腔保健检查。

　　脑脓肿的症状，其实包括以下两方面：　　第一、炎症的表现，表现为脑膜炎的症状。例如头痛、恶心、呕吐、颈部疼痛、颈部活动受限，以及发烧。　　第二、脑脓肿占位表现。主要是由于脓肿挤压或者压迫脑组织所引起的症状，比如在凹部，会引起精神异常、肌力减退，以及精神淡漠，如果脓肿在顶部，患者会出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍，而如果脓肿在颞部，则会引起颞叶癫痫发生。

　　急性化脓性甲沟炎患者，可以根据药敏实验选择青霉素类苯唑西林、氯唑西林，头孢类以及红霉素类抗菌药物。念珠菌性甲沟炎可以口服酮康唑、伊曲康唑及氟康唑等抗真菌药物。如果是单纯疱疹病毒引起的甲沟炎，可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。