带状疱疹后遗神经痛的治疗方法包括系统治疗、局部治疗、神经阻滞治疗、物理治疗。
1.系统治疗
阿米替林通过阻断去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取，调节神经递质水平来缓解疼痛，但可能有口干、嗜睡等不良反应，老年患者使用时需注意认知功能等变化。
2.局部治疗
0.025%或0.075%的辣椒素乳膏可用于带状疱疹后遗神经痛的局部治疗，其作用机制是耗竭神经肽P物质的释放，从而产生镇痛效果，但部分患者使用初期可能有灼热感等局部刺激症状。
3.神经阻滞治疗
硬膜外腔阻滞通过将药物注入硬膜外腔，作用于神经根，减轻神经炎症和疼痛，对于适合的患者可有效缓解疼痛，但操作需严格遵循无菌等操作规范，注意可能的感染、神经损伤等风险。交感神经阻滞适用于涉及交感神经受累的带状疱疹后遗神经痛患者，通过阻滞交感神经，改善局部血液循环和神经功能，缓解疼痛症状，同样要注意操作相关的并发症。
4.物理治疗
紫外线照射利用紫外线的生物学作用，促进局部血液循环，减轻炎症反应，从而缓解疼痛，临床应用中需根据患者具体情况调整照射剂量等。经皮电刺激神经疗法（TENS）通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入体内，刺激神经达到镇痛目的，患者可在家中在医生指导下使用，相对安全，但效果可能因个体差异而异。
