神经源性膀胱的治疗包括间歇性导尿、药物治疗、膀胱训练和手术治疗。
1.间歇性导尿
适用于大部分神经源性膀胱患者，尤其对于存在尿潴留且膀胱顺应性尚可的患者。通过定期间歇性地插入导尿管排空膀胱，可避免长期留置导尿管引起的感染等并发症，同时有助于维持膀胱的正常生理功能，对于不同年龄、性别及有不同病史的患者均可尝试，能有效改善膀胱排空状况。
2.药物治疗
α受体阻滞剂如坦索罗辛等，可用于改善尿道平滑肌痉挛，缓解排尿困难症状。对于男性患者伴有前列腺相关因素导致的排尿不畅可能有一定帮助，但需注意其可能引起的低血压等不良反应，在有心血管病史等患者中需谨慎使用。
3.膀胱训练
根据患者的膀胱功能情况，设定固定的排尿时间间隔，逐渐延长间隔时间，帮助患者重建膀胱的排尿反射。对于儿童患者，可通过游戏等方式引导其定时排尿，培养良好的排尿习惯；对于成年患者，要根据其生活规律合理安排定时排尿时间。指导患者进行盆底肌收缩和放松训练，增强盆底肌的力量，有助于改善排尿控制能力。不同年龄和性别的患者均可进行盆底肌训练，但方法可能略有不同，例如女性患者可通过凯格尔运动进行训练，要确保训练方法正确且长期坚持。
4.手术治疗
膀胱扩大术适用于膀胱容量过小、膀胱顺应性差且非手术治疗效果不佳的患者。通过扩大膀胱的容量，改善膀胱的顺应性，提高患者的储尿功能。对于有长期神经源性膀胱病史导致膀胱挛缩等情况的患者可能适用，但手术有一定风险，如感染、出血等。当神经源性膀胱导致严重的肾功能损害或其他严重并发症，非手术及其他手术方式无法有效治疗时考虑尿流改道术。通过改变尿液的排出途径，保护肾功能。例如回肠膀胱术等，将肠道组织做成膀胱替代物来收集尿液。但手术创伤较大，术后可能出现肠道相关并发症等。
