神经源性膀胱

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性尿潴留怎么治疗

急性尿潴留可通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗，具体解释如下： 1.一般治疗 发生本病后，患者应该及时休息，避免跑步、跳绳、打篮球等，以免膀胱压力增大，引起膀胱破裂。 2.物理治疗 还可通过听水声、按摩、温水浸泡等方式促使尿道括约肌松弛，有利于促进排尿。 3.手术治疗 若是前列腺增生引起的本病，也可通过经尿道前列腺等离子双极电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式将增生的前列腺切除。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性神经源性膀胱症状和治疗

女性神经源性膀胱症状可以通过药物治疗和行为治疗缓解。女性神经源性膀胱症状是指由于神经系统受损引起的膀胱控制失调导致的尿频、尿急、尿失禁等症状。药物治疗是缓解症状的主要方法，常用药物包括抗胆碱药、β3受体激动剂和抗抑郁药等。行为治疗包括膀胱训练、骨盆底肌肉训练和电刺激等，可以增强膀胱肌肉控制和减少尿急等症状。 需要注意的是，药物治疗应根据医生建议进行，不能自行增减剂量或更换药物。行为治疗需要坚持长期进行，并结合良好的生活习惯，如饮食调节、定时排尿等。同时，女性神经源性膀胱症状也需要定期复查，避免出现其他并发症。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性尿潴留是什么症状

女性尿潴留是指尿液无法完全排空，尿量减少或无尿，可能伴随尿急、尿频、尿失禁等症状。女性尿潴留是一种泌尿系统常见疾病，常见于妇科手术或子宫脱垂、子宫颈癌、膀胱颈部梗阻等原因所致。其症状主要包括： 1.尿量减少或无尿 患者可能感到膀胱未排空，但尿量不足或者完全无尿。 2.尿急或尿频 膀胱内残余尿量导致患者频繁小便或者尿急。 3.尿失禁 膀胱内压力过大容易引起尿失禁。 需要注意的是，女性尿潴留严重影响生活质量，容易导致尿路感染等并发症，及时就医是关键，应及早就诊，治疗应该根据病因进行。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

治疗产后尿潴留的方法

治疗产后尿潴留的方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态，避免用力按压膀胱，家属应该给予其关心与鼓励，有利于尿液排出。 2.物理治疗 还可通过按摩、听水声、热敷等方式松弛排尿肌，有利于促进排尿。 3.药物治疗 还可在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片、盐酸黄酮哌酯片等药物松弛排尿肌，缓解不适症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

产后尿潴留可以自愈吗

产后尿潴留是否可以自愈需要根据具体情况进行分析。 若产后尿潴留是由在分娩过程中导致骨盆底肌肉疲劳，影响膀胱的正常收缩和排尿功能引起的，一般经过休息，膀胱收缩功能便会恢复正常，尿潴留的现象便会好转，通常可以自愈。若是由分娩过程中，膀胱神经发生损伤，尿液排出的神经信号传递出现异常所引起的，一般不能自愈。机体并不能够自主的将神经损伤修复，若不进行治疗，可能会影响日常生活。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

怎么判断得了尿潴留

得了尿潴留的判断需要结合症状和检查结果。尿潴留是指尿液在排泄途中停滞，不能正常排出。常见症状包括排尿困难、尿流弱、尿频、尿急等。如果这些症状出现，应及时就医进行检查。医生通常会进行以下检查： 1.膀胱超声检查 检查膀胱内的尿液量和残余尿量。 2.尿流率和尿道压力测定 通过这些检查可以评估尿液的流动性和膀胱的排尿能力。 3.残余尿量检查 检查排尿后膀胱内残留的尿液量。如果以上检查结果显示膀胱内残留尿液量超过50ml，或者尿流率异常低，或者尿道压力异常高，就可以诊断为尿潴留。 需要注意的是，尿潴留是一种严重的病症，如果不及时治疗，会引起多种并发症，如膀胱炎、肾盂肾炎、肾功能损害等。因此，一旦出现排尿异常症状，应及时就医，进行检查和治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

产后尿潴留可以治愈吗

产后尿潴留一般可以治愈。 产后尿潴留是指女性在分娩后出现排尿困难或不能完全排空膀胱的情况，通常是由于过于疲劳、留置导尿、害怕疼痛、精神紧张等因素引起的。如果能及时消除相关因素，并在医生指导下进行盆底肌肉锻炼，或者在医生指导下进行热敷、按摩、导尿等治疗，可以促进排尿功能的恢复，使残余尿液排出，从而达到治愈的目的。除了相关治疗，日常应注意个人卫生，每天更换内裤，选择宽松透气的内裤，预防感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男性尿潴留是怎么回事

男性尿潴留可能与尿路感染、前列腺增生、神经损伤等因素有关。 1、尿路感染 存在尿路感染时，因为炎症反应造成尿道黏膜充血水肿，促使尿道狭窄，增加排尿阻力，可能会导致男性产生尿潴留现象。 2、前列腺增生 前列腺增生的男性因为增生的前列腺组织压迫尿道，会影响正常的尿液流动，出现尿潴留。 3、神经损伤 存在脊髓损伤、糖尿病等疾病时，会因为神经损伤导致人体对膀胱控制失调，形成尿潴留。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性尿潴留的症状

急性尿潴留的症状包括排尿困难、下腹疼痛、腹胀等。 1、排尿困难 急性尿潴留一般与尿路梗阻或排尿动力障碍等因素有关。患者膀胱内尿液充盈时会出现强烈尿液却无法将尿液排出，表现为排尿困难。 2、下腹疼痛 急性尿潴留患者膀胱持续处于充盈状态，可能会挤压盆腔周围器官，从而引起下腹疼痛。 3、腹胀 膀胱持续充盈会引起强烈憋胀感，且随着尿液逐渐增多，憋胀感也会更加严重，患者自觉腹胀。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿潴留最佳治疗方法和药

尿潴留最佳治疗方法是使用药物。尿潴留指的是尿液无法排出，有多种原因造成。药物治疗是目前最常用的方法之一。常用的药物包括α1-肾上腺素受体拮抗剂、β3-肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、5-磷酸酯酶抑制剂等。α1-肾上腺素受体拮抗剂可以通过放松尿道括约肌来改善尿流量，适用于前列腺增生等病因引起的慢性尿潴留。β3-肾上腺素受体激动剂可以通过放松膀胱平滑肌来增加膀胱容量和排尿效率，适用于膀胱过度活动引起的尿潴留。抗胆碱药可以通过阻止乙酰胆碱作用于毛细支气管平滑肌和膀胱平滑肌来减少膀胱收缩和增加膀胱容量，适用于神经性膀胱引起的尿潴留。5-磷酸酯酶抑制剂可以增加阴茎海绵体的血流量，改善勃起功能，适用于因勃起障碍引起的尿潴留。 需要注意的是，药物治疗需要结合病因和病情来选择合适的药物，避免不必要的副作用。另外，儿童、孕妇和哺乳期妇女、高龄患者等人群在选择药物治疗时需要谨慎，最好在医生的指导下进行。

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

神经源性膀胱是怎么引起的

引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变，包括中枢神经病变，还有周围神经病变，最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥，这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变，比如像脑血管疾病还有脑部本身问题，脑部肿瘤，然后脊髓脊柱方面问题，比如脊柱肿瘤，脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些，都可以造成神经系统病变。另外，在膀胱周围有周围神经病变也可以导致，这个往往见于有些疾病，像糖尿病，因为糖尿病可以造成全身各个系统部位神经损害，还有手术以后造成神经损害，比如像盆腔手术，像前列腺癌根治术、附件方面手术等等，也可能会造成神经损害，导致神经源性膀胱。

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

神经源性膀胱的诊断标准

神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面，主要是针对神经功能判断，还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能，最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值，就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩，这个也是一种异常现象，也是一种神经源性膀胱表现。还有另外就看残余尿量，如果残余尿量明显增多，也可以表明膀胱功能明显下降，这也是其中一个判断标准。

张鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

神经源性膀胱能否治疗

神经源性膀胱并不在FDA官方推荐的适用症中，但是也有很多欧美专家，用此种方法对神经源性膀胱进行处理。但是，在国内，并不是对所有人都管用的，即使治疗起效果的患者，也不能够达到百分百的缓解。因此，患者需要正确看待神经源性膀胱的疗法位置，在某些患者身体状况允许的情况下，经过慎重选择之后，可以考虑进行尝试治疗。

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

什么是神经源性膀胱功能障碍？

神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变，导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动，或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动，一般是指膀胱频繁收缩，患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液，膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱，导致尿液无法排出，严重者可出现排尿不出的现象。

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

神经源性膀胱是怎么回事？

神经源性膀胱是指由于神经病变，导致膀胱功能障碍，可表现为膀胱逼尿肌过度活动。这种情况患者会出现尿频、尿急症状。这是因为由于膀胱逼尿肌过度活动，当膀胱内有少量尿液的时候，就会产生尿意，这种情况患者就会表现为尿频、尿急。神经源性膀胱还可表现为膀胱逼尿肌活动减弱，就会导致膀胱内尿液无法顺利的排出，从而积聚在膀胱内。可出现小腹胀痛不适，严重者可引起尿潴留。

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

神经源性膀胱

神经源性的膀胱活动症，一般情况下指的是患者由于精神过于紧张所引起的尿急尿频现象。这种现象都是由于患者平时喝水过多或者是精神压力过大所引起的。只要患者平时少喝水，并且调整好自己的心态，平时多想阳光积极的事情就可以帮助我们避免这种情况出现，除此之外患者平时可以增加运动锻炼，对于我们的心情的调整是有好处的。