婴儿感染性腹泻的原因

来源:民福康

婴儿感染性腹泻的原因包括病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等;细菌感染如大肠杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌等;寄生虫感染如蓝氏贾第鞭毛虫;肠道外感染时感染源病原体毒素通过血液循环致胃肠功能紊乱;喂养因素有饮食不当及过敏;自身因素包括肠道屏障功能不完善和免疫系统发育不成熟。

病毒感染:轮状病毒是引起婴儿感染性腹泻的常见病毒之一,多见于6-24个月的婴儿,秋冬季节高发。轮状病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制,使细胞发生空泡变性和坏死,其微绒毛肿胀、排列紊乱和变短,受累的肠黏膜上皮细胞脱落,致使小肠黏膜重吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。此外,诺如病毒也可导致婴儿感染性腹泻,该病毒可通过污染的水源、食物等传播,感染后可引起呕吐、腹泻等症状。

细菌感染:大肠杆菌是常见的引起婴儿细菌感染性腹泻的病原菌,致病性大肠杆菌可黏附在小肠和结肠上皮细胞,产生肠毒素,导致肠液分泌增加,引起腹泻;产毒性大肠杆菌产生的肠毒素可激活肠细胞内的腺苷酸环化酶,使细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高,促进肠液分泌;侵袭性大肠杆菌则直接侵入肠黏膜上皮细胞,引起炎症反应,导致黏膜充血、水肿、溃疡等,从而引起腹泻。空肠弯曲菌也是婴儿细菌感染性腹泻的常见病原,该菌主要通过污染的食物和水传播,侵入肠道后可侵犯肠黏膜,引起炎症性腹泻。沙门菌感染也较为常见,婴儿感染后可出现发热、腹泻、腹痛等症状,其传播途径主要为污染的食物,如被沙门菌污染的蛋类、肉类等。

寄生虫感染:蓝氏贾第鞭毛虫可引起婴儿感染性腹泻,该寄生虫主要通过污染的水源传播,婴儿摄入被该虫包囊污染的水后,包囊在小肠内脱囊形成滋养体,滋养体附着于小肠上部的肠黏膜,大量繁殖后可引起肠黏膜的损伤和功能紊乱,导致腹泻。

肠道外感染

婴儿患有上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染等肠道外感染性疾病时,也可能出现腹泻症状,这是因为感染源的病原体毒素可通过血液循环到达肠道,引起胃肠功能紊乱,导致腹泻。例如,婴儿患中耳炎时,细菌产生的毒素可能影响肠道的正常功能,引发腹泻。

喂养因素

饮食不当:婴儿的消化系统发育尚未成熟,消化酶分泌不足,消化功能较弱。如果喂养不当,如喂养量过多、过少,或突然改变食物种类,添加辅食过快等,都可能引起消化功能紊乱,导致感染性腹泻。例如,过早添加大量淀粉类或脂肪类食物,婴儿的胃肠道难以适应,容易发生腹泻。另外,食物或食具被污染也可导致婴儿感染性腹泻,如给婴儿喂养的奶瓶、奶嘴等消毒不彻底,或食物在制作、储存过程中被污染,婴儿食用后就可能感染病原体而发生腹泻。

过敏因素:部分婴儿可能对牛奶蛋白等食物过敏,过敏反应可累及肠道,引起肠道炎症,导致腹泻。这类婴儿除了腹泻外,还可能伴有呕吐、皮疹等其他过敏表现。

婴儿自身因素

肠道屏障功能不完善:婴儿肠道的屏障功能尚未发育完全,肠黏膜的免疫球蛋白A(IgA)、乳铁蛋白等分泌量较少,肠道黏膜的屏障作用较弱,容易受到病原体的侵袭而发生感染性腹泻。例如,婴儿肠道的IgA水平低于成人,对病原体的抵御能力相对较差。

免疫系统发育不成熟:婴儿的免疫系统尚未完全成熟,尤其是6个月-2岁的婴儿,从母体获得的抗体逐渐消失,自身免疫系统尚在发育过程中,对病原体的抵抗力较弱,容易发生感染性腹泻。例如,婴儿的T淋巴细胞功能尚未完全成熟,细胞免疫功能相对低下,难以有效清除入侵的病原体。

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感染性腹泻
感染性腹泻通常是指急性胃肠炎,急性胃肠炎主要是指患者胃肠黏膜出现急性炎症性病变的一种消化系统疾病。
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来月经前拉肚子正常吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期前腹泻属于正常情况,其中有部分确实有可能与女性激素分泌水平变化有关,但也可能是消化系统病变损伤引起。一般与月经期有关的腹泻多为经前期综合症引起,与神经递质异常、精神高度紧张有关。而与月经无关的腹泻有可能躯体应激导致,但也有可能是饮食不洁、毒物刺激等因素引起。建议女性自行服用蒙脱石散吸附肠道残留
来大姨妈期间肚子疼拉肚子是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间肚子疼腹泻的原因为:1、生理因素:月经期间子宫内膜产生的前列腺素可能会刺激子宫,导致子宫异常收缩,引起痛经,同时影响消化系统,导致肠道蠕动速度发生改变,出现腹泻的症状。2、消化系统疾病:如果女性月经来潮后没有做好保暖措施,导致腹部受凉或者进食生冷刺激性食物,都容易诱发胃肠炎,从而出现上述情况
来月经前会拉肚子怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经前会拉肚子可能是正常的生理反应,由于体内激素水平波动、盆腔充血、前列腺素分泌较多等各种因素会刺激胃肠道,增加胃肠道的蠕动和收缩,导致出现腹泻的症状,部分女性还伴有头晕、恶心、呕吐、腹胀等症状。通常症状较为轻微,一般在月经来潮后会逐渐缓解。也可能是月经前几天进食不洁的食物,造成腹泻,同时伴有腹痛
孕中期腹泻对胎儿有影响吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕中期如果腹泻的严重是对胎儿有影响的。因为这个时间段的胎儿都是在经过脐带输送营养,正在发育器官的时候,因此营养一定要跟得上。如果腹泻的严重会造成孕妇脱水、电解质紊乱等表现发生。同时也会影响胎儿的生长发育,建议可以去医院补液治疗。
孕早期为什么总是腹泻
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕初期表现出腹泻的情况可能是机体内的激素变化刺激肠道功能的改变。或者是由于进食过多、食用不干净的食物造成的。孕妇饮食上要营养搭配均衡,不能过度食用高胆固醇的食物。此外孕妇不能食用生冷的、不卫生的食物,避免造成腹痛腹泻的症状。
腹泻期间宜吃什么食物?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
在表现出腹泻期间,病人的进食一定要根据病人的病情来进行合理的搭配。比如腹泻较严重的病人丢失大量水分,要多吃流食,并且要根据腹泻的情况来适量的补充矿物质。除此之外,病人还要注意的是,防止吃比较油腻、难以消化的食物,因此影响肠道蠕动。最好可以多吃易消化、促进肠道蠕动的食物。
腹泻可以吃鱼肉吗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
腹泻一般能吃鱼肉,鱼肉当中一般含有的蛋白质是比较丰富的,可以补充人体所需要的营养,并且提高身体的免疫力,但是在吃的时候一定要适量,而且也可以适当的吃一些流质或者是半流质的食物,能够促进病情恢复。腹泻可能是由于患上了肠炎造成的,正常是因为细菌感染或者是病毒感染导致的,还有可能是不良的卫生习惯,或者是腹
糖尿病腹泻是什么原因?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病病人表现出腹泻的原因,是由于糖尿病并发症所造成的病症。糖尿病病人造成的腹泻多不规律,口服止泻药物治疗不明显。糖尿病病人应按时服用治疗血糖的药物,病人可以对症口服二甲双胍缓释片或格列美脲进行调理治疗。在调理治疗期间病人可以对症口服补脾益肠丸、四神丸等药物进行调理。调理治疗期间病人要注意饮食,防止
腹泻症状是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹泻主要临床表现为起病迅速,表现出腹胀、上腹部或脐周疼痛、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可致发热、脱水、电解质紊乱、休克等。患者多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,每日3~5次甚至数十次不等,大便多呈水样便、稀软便、胶冻状便、深黄色或带绿色或带血便等,有的粪便有难闻的臭味。部分患者可表现出明显脱水、酸中毒
经常腹泻大便不成形怎么回事?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
经常腹泻大便不成形可能和孩子免疫力差、肠胃功能薄弱有关。免疫力低下会导致病原体(轮状病毒、寄生虫、金黄色葡萄球菌等)的大量繁殖,引发肠胃疾病。有的孩子肠胃功能薄弱,在食物的质和量发生较大变化时,如吃的过多、添加新的辅食,容易导致肠胃功能紊乱,表现出腹泻的情况。经常腹泻要注意调节肠胃功能,可以在医生指
如何正确判断小儿腹泻后是否脱水
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿腹泻主的表现为大便形状、大便次数的改变以及容易产生并发症,就是脱水。脱水可以根据临床症状判断,例如唇黏膜干燥、小孩哭时眼泪少、尿量减少等。有些孩子在体格检查时,也可以发现皮肤干燥、神志淡漠、乏力等。如果更近一步检查,可以做详细的抽血检查,这可以进一步判断患者是否有脱水的情况。
哪些情况下小儿腹泻需要及时就诊
王丽波 副主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果腹泻的患儿频繁呕吐,不能正常口服药物或者服用补液的液体,则需要及时去医院就诊。其次,如果出现持续的高热,尤其是三个月以下的患儿,体温超过38℃以上,也要及早就医。另外,如果患儿出现血便或者出现严重的脱水症状,比如精神状态萎靡、嗜睡、眼眶凹陷、尿少等,一定要及早到医院就诊,以免耽误病情。
慢性腹泻挂什么科
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻一般挂消化科,如果是急性腹泻,一般情况在一个周之内,建议看肠道急诊。但是超过一个周以后,特别是大于等于2个月的慢性腹泻,建议看消化科。因为大部分慢性腹泻,真正的传染性疾病就很少见。譬如感染性腹泻、霍乱、菌痢,这种急性的传染性疾病在慢性腹泻当中就比较少见。当然也会有慢性菌痢的存在,但是这种慢性菌痢,一般情况不会到肠道门诊去看,大部分
诺如病毒感染性腹泻
罗智英 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒感染引起的腹泻,他的传染性很强,一般以肠道传播为主,潜伏期多在24到48小时最短12小时最长72小时,感染者发病突然主要症状有恶心,呕吐,发热,腹痛,腹泻。儿童患者以呕吐为主,成人患者以腹泻为多见,24小时内腹泻四到八次,粪便为稀水便或者是水样便,没有粘液脓血,也可见头痛寒战,肌肉酸痛等症状,严重者可出现脱水
感染性腹泻
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
感染性腹泻,又称为急性胃肠炎。感染性腹泻临床症状主要表现为腹痛、腹泻,同时还可伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现感染性腹泻的时候,家长一定要引起足够的重视,要带孩子到正规的医院进行明确的诊断与治疗。在平时的饮食,避免让孩子吃辛辣刺激的食物,要多喝水,饮食清淡。
腹泻
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
腹泻是指排便次数增多,每天大于三次;或者粪便量增加、粪质稀薄。腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻,其中急性腹泻病史常小于三周,慢性腹泻多超过三周或者为长期反复发作的情况。腹泻在临床上见于许多疾病,例如肠道感染、炎症性肠病、肠道菌群失调、肠易激综合征、肠道肿瘤、肠道息肉以及胃癌、胃炎、慢性肝炎、肝硬化等。
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