乙肝的症状及治疗有哪些

来源:民福康

乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝部分患者有乏力等非特异性症状、部分有黄疸,慢性乙肝多数无明显症状或有乏力、肝区隐痛等,治疗包括一般治疗(休息、饮食)、抗病毒治疗(用核苷等抑制复制)、免疫调节治疗(严格掌握适应证、谨慎用于老年等)。

一、乙肝的症状

(一)急性乙肝症状

1.部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状,这是因为乙肝病毒感染后,机体免疫系统被激活,引发一系列全身反应,影响身体的代谢和消化功能。对于儿童患者,可能表现为精神不振、不爱玩耍等;成年女性在生理期前后可能症状会有所加重,因为生理期身体抵抗力相对下降。

2.有些患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,这是由于乙肝病毒损害肝细胞,影响胆红素的代谢,导致血液中胆红素水平升高,从而出现黄疸症状。黄疸较轻时可能仅表现为眼白轻度发黄,较重时全身皮肤都会发黄。

(二)慢性乙肝症状

1.多数慢性乙肝患者可能没有明显症状,仅在体检时发现异常。部分患者会有乏力、体力不支的感觉,这与肝脏功能受损,代谢产生的能量不足有关。长期患病的患者可能会出现肝区隐痛,疼痛程度不一,有的为隐痛,有的为胀痛等,这是因为肝脏炎症导致肝包膜受到牵拉引起。对于有长期饮酒史的乙肝患者,症状可能会更明显,因为酒精会加重肝脏的损伤;老年患者身体机能下降,对症状的感知可能不如年轻人敏感,症状可能相对隐匿。

二、乙肝的治疗

(一)一般治疗

1.休息

急性乙肝患者需要充分休息,因为休息可以减少机体的能量消耗,有利于肝脏的修复。儿童急性乙肝患者需要保证充足的睡眠时间,一般学龄儿童每天需要10-12小时的睡眠;成年患者也应保证每天7-8小时的有效休息时间。

慢性乙肝患者在病情活动期也需要适当休息,病情稳定期可进行适度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。老年慢性乙肝患者活动量应根据自身身体状况调整,以不感到疲劳为宜。

2.饮食

急性乙肝患者应给予清淡、易消化的饮食,保证充足的热量和维生素摄入。例如多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等),以补充维生素。儿童患者可能需要根据口味调整饮食,但要注意营养均衡;成年女性在孕期合并乙肝时,需要增加营养摄入,但要避免过度进补。

慢性乙肝患者应注意合理饮食,避免高糖、高脂肪饮食,以防加重肝脏负担。对于有肝硬化倾向的慢性乙肝患者,要限制蛋白质的过量摄入,防止诱发肝性脑病,但在肝功能代偿期可以适当增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类等。老年慢性乙肝患者消化功能减弱,饮食应更注重易消化。

(二)抗病毒治疗

目前常用的抗病毒药物有核苷(酸)类似物等,通过抑制乙肝病毒的复制来控制病情。例如恩替卡韦等药物,能够有效抑制乙肝病毒的逆转录过程,从而减少病毒在体内的复制。对于儿童乙肝患者,抗病毒治疗需谨慎,要根据患儿的年龄、病情等综合评估后再决定是否进行抗病毒治疗;孕妇合并乙肝时,需要选择对胎儿影响较小的抗病毒药物,以平衡母婴的健康风险。

(三)免疫调节治疗

部分药物可以调节机体的免疫功能,辅助抗病毒治疗。但免疫调节治疗的应用需要严格掌握适应证,因为不当的免疫调节可能会导致免疫反应的失衡,加重肝脏的损伤。例如一些中药制剂可能具有一定的免疫调节作用,但需要在专业医生的指导下使用,并且要密切监测治疗效果和不良反应。对于老年乙肝患者,由于免疫功能相对低下,免疫调节治疗的选择和使用需要更加谨慎,要充分评估其获益与风险。

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急性乙肝
急性乙肝主要是指乙型肝炎病毒感染而引起的急性肝损伤,根据有无黄疸表现可以将疾病分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
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乙肝小三阳好不好治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
想要根除小三阳是很难做到的,其治愈率是比较低的且治疗周期长。只能通过药物治疗控制病情发展。但是乙型肝炎携带者的预期寿命与正常人差不多。小三阳是慢性乙型病毒性肝炎的一种病态表现,其表面抗原、核心抗体和e抗体三项呈阳性。如果病人的肝功能正常,HBV—DNA检测值在正常范围内,并且病人没有临床症状,就不需
只查乙肝表面抗原有意义吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
只查乙肝表面抗原也是有意义的。因为乙肝表面抗原是检测机体是否被感染乙肝病毒的重要标志。如果乙肝表面抗原阳性,就说明自身存在乙肝病毒的感染。反之,就说明机体没有被乙肝病毒感染。
乙肝会遗传吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
乙肝也叫做乙型肝炎,它是一种具有传染性的疾病,没有遗传的说法,所以不存在遗传的可能。患有乙肝的患者可以通过血液传播、亲密接触传播、母婴传播等。您需要遵医嘱选择服用抗病毒的药物进行治疗。
乙肝可以喝红酒吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
您好,乙肝患者是不可以喝任何酒以及含有酒精的饮品的,应绝对无条件的戒酒、禁酒。平时可以多吃些保护肝脏的食品,比如奶制品、豆制品等,适当的补充维生素C,可以对肝脏起到很好的保护作用。
乙肝大三阳患者同房传染几率大吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
是的,乙肝是可以通过性生活感染的,所以建议给对方查个乙肝五项,如果没有抗体要及时接种乙肝疫苗,在没有抗体产生前一定要做好防护措施使用安全套避免体液接触传染给对方。
乙肝疫苗产生的抗体能维持多久?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝疫苗产生的抗体一般能够维持3-5年。每个人的身体状况不同,具体时间因而异。人体接种乙肝疫苗后会产生保护性抗体,可以让人体不被乙肝病毒感染,但抗体水平会随着时间的增长不断下降。一般情况下,注射疫苗后到第二年,97%的人可以检测到表面抗体,第三年后,能够测出表面抗体的人数会下降到74%左右。可以每五
乙肝携带者可以做试管吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
对于你所说的这种情况来说,如果受到其他因素影响,不能正常怀孕的话,这种情况是可以做试管婴儿的,但是乙肝病毒这种情况虽然有感染,但是这种情况并不会影响某些操作,也不会影响正常怀孕现象
乡镇卫生院可以接种乙肝吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
你好!乡镇卫生院预防接种处也是可以的,主要不要发烧,不服用药物即可。
检查乙肝五项多少钱?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
检查乙肝五项的费用是根据你所选的医院级别,以及身处的城市地理位置所定,但是一般费用在100元左右。乙肝五项检查不需要呈空腹,但是如果还需要检查肝功能,就要在空腹状态下检查。
乙肝四五阳性怎么办?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝四五阳性可以给予抑制病毒繁殖的药物治疗,但并非所有乙肝四五阳性的患者都需要治疗。乙肝四五阳性主要是指乙肝e抗体和核心抗体呈阳性,说明患者既往感染过乙肝病毒,但目前由于患者本身免疫反应,发生自发性清除,如果乙肝DNA检测呈阳性,考虑患者属于乙肝病毒感染状态,需要进一步检查肝功能以及上腹彩超,如果正
转氨酶升高就是乙肝
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
转氨酶升高不一定是乙肝,转氨酶升高的原因非常多,首先最常见的就是肝损害,其次服用感冒药、过敏等也有可能会引起转氨酶升高,此外也不排除有丙型肝炎的可能。如果是病毒感染引起的,比如疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒都能引起转氨酶升高。部分人喝酒也会引起转氨酶升高,有些人是肝脏发生了脂肪变性,有脂肪堆积,出现脂肪肝也会引起转氨酶升高,所以转氨酶升高不一
乙肝表面抗体定量偏高什么意思
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝表面抗体定量偏高就是超出正常值。乙肝表面抗体是反映,对乙肝病毒感染具有抵抗力的指标,常常在乙肝两对半检测中出现。乙肝两对半检测包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。其中乙肝表面抗体是第二项,其阳性反应对乙肝病毒感染具有抵抗力,此值越高,提示其抵抗力越强。通常按罗氏诊断方法检测,其抗体滴度在100以
打了乙肝疫苗后就一劳永逸了吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
打了乙肝疫苗并不是一劳永逸,只是机体产生了足够的抗体,有了相应的保护力,但并不是打了疫苗之后就可以百分之百预防乙肝病毒的感染。因为中国乙肝的感染率相对比较高,属于中、高流行的区域,所以即使打了疫苗也要多注意预防,要定期去做筛查。当抗体的滴度下小于10 的时候,就建议补种加强针,提高保护力。
乙肝可以做试管婴儿吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝是传染病,不属于遗传病。所以,乙肝不是做试管婴儿的禁忌症,乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度,做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件:第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物,建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。
乙肝五项检查需要空腹吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查,此检查不受进食影响,其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常,需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。
经常跑步对乙肝有利吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
经常跑步对于乙肝有一定好处。乙肝是临床常见病、多发病,乙肝患者应接受综合性管理,包括定期复查以及正规的抗病毒等综合性治疗。另外,注意良好的生活饮食习惯,适当体育锻炼是非常好的生活方式。在乙肝疾病比较稳定的状态下,适当跑步可改善身体代谢状态,甚至对乙肝疾病的恢复有一定好处。如果乙肝疾病处于肝炎活动期或者伴随严重并发症,则应注意休息;如果此时
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