甲状腺功能减退是甲状腺激素合成及分泌减少或效应不足致机体代谢降低的疾病,有代谢率减低相关症状如怕冷、皮肤改变、体重变化,神经系统相关症状如乏力、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中,消化系统相关症状如食欲减退、便秘,心血管系统相关症状如心率减慢、心包积液,内分泌系统相关症状如女性月经紊乱,不同年龄段及特殊病史人群症状有差异,出现相关症状应及时就医检查。
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,其症状表现多样,涵盖多个系统:
代谢率减低相关症状
怕冷、皮肤改变:患者常感觉怕冷,相较于常人更易受寒冷影响。皮肤方面可出现干燥、粗糙,毛发变得干枯、易脱落等情况。这是因为甲状腺激素缺乏导致机体产热减少,且影响了皮肤的正常代谢和毛发的生长状态。例如,一项研究发现,甲状腺功能减退患者皮肤的水分含量和油脂分泌量均异于正常人,进而表现出皮肤干燥等表现。
体重变化:多数患者会出现体重增加的情况,但增加幅度有所不同。这是由于甲状腺激素不足使机体代谢率降低,能量消耗减少,即便食量没有明显变化甚至减少,体重仍可能上升。不过也有少数患者体重变化不显著,但整体代谢减低的趋势是一致的。
神经系统相关症状
乏力、嗜睡:患者常常感到全身乏力,即使经过充分休息也难以缓解。同时,嗜睡症状较为常见,表现为精神萎靡,睡眠时间延长,白天也容易犯困。这是因为甲状腺激素对神经系统的兴奋性有调节作用,缺乏时神经系统兴奋性降低,导致出现上述症状。
记忆力减退、注意力不集中:患者可能会发现自己的记忆力较前下降,尤其是对近期发生的事情遗忘明显,同时注意力难以长时间集中,影响工作和学习效率。这与甲状腺激素对大脑的代谢和神经递质功能等方面的影响有关,甲状腺激素缺乏会干扰大脑的正常生理功能,从而导致认知功能方面的异常。
消化系统相关症状
食欲减退、便秘:不少患者会出现食欲减退的情况,对食物缺乏兴趣。同时,胃肠蠕动减慢,导致便秘,大便干结,排便次数减少。这是因为甲状腺激素不足影响了胃肠道的蠕动和消化液的分泌,使得消化功能减弱。比如,研究表明甲状腺功能减退患者的胃肠通过时间会延长,从而引发便秘等消化系统症状。
心血管系统相关症状
心率减慢、心包积液:心脏方面可表现为心率减慢,严重时可能出现心包积液。心率减慢是因为甲状腺激素对心脏的正性肌力和正性频率作用减弱,导致心跳变慢。而心包积液的发生是由于甲状腺激素缺乏引起机体代谢紊乱,导致水钠代谢异常等多种因素共同作用的结果。在一些严重的甲状腺功能减退病例中,超声检查可发现心包积液的存在。
内分泌系统相关症状
女性月经紊乱:对于女性患者,常出现月经紊乱的情况,表现为月经量增多、经期延长,或者月经周期紊乱,出现闭经等情况。这是因为甲状腺激素参与调节女性的内分泌轴功能,甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,从而导致月经方面的异常。
不同年龄段的患者症状可能有所差异,儿童患者甲状腺功能减退可能影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等;老年患者症状可能更不典型,容易被忽视,可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状。女性患者由于自身内分泌特点,在月经等方面的症状可能更为突出。有甲状腺疾病家族史、曾接受过颈部放射治疗等特殊病史的人群,发生甲状腺功能减退的风险较高,需更加关注自身甲状腺功能情况,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行甲状腺功能等相关检查,以便早期发现和治疗甲状腺功能减退。



