甲亢性心脏病临床表现有什么

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甲亢可引发心脏方面和全身其他方面表现。心脏方面有心律失常(常见心房颤动、房性及室性早搏等)、心脏扩大(长期高代谢致心肌肥厚纤维化、顺应性降而扩大)、心力衰竭(病情重久未控者易发生,有相应症状);全身其他方面有甲亢典型表现(甲状腺肿大、高代谢症状、情绪激动手抖等)及其他系统相关表现(消化系统腹泻、肌肉骨骼系统肌无力肌萎缩等)。

一、心脏方面表现

心律失常

最常见的是心房颤动,在甲亢性心脏病患者中较为多见。心房颤动可发生于各个年龄段,不同性别均可出现。其发生机制与甲状腺激素过多导致心肌细胞电生理特性改变有关。甲状腺激素能影响心肌细胞膜上的离子通道,使心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性发生变化,从而容易引发心律失常。对于有甲亢病史的患者,尤其是长期未得到有效控制甲亢的人群,更易出现心房颤动等心律失常情况。

其他心律失常如房性早搏、室性早搏等也较为常见。这些早搏的发生同样与甲状腺激素对心肌电活动的影响相关,甲状腺激素水平升高会增加心肌细胞的不稳定性,导致异位起搏点的活动增强,引发早搏等心律失常。

心脏扩大

甲亢患者长期处于高代谢状态,心脏需要承受更大的负荷来满足机体的代谢需求。随着病情的进展,心脏可能会逐渐扩大。无论是男性还是女性患者,若甲亢未得到良好控制,都有可能出现心脏扩大的情况。心脏扩大初期可能无明显症状,但随着病情加重,会逐渐出现活动耐力下降等表现。儿童患者若患有甲亢且未及时治疗,心脏扩大可能会影响其生长发育,因为心脏功能受损会限制身体的血液循环,进而影响各个组织器官的营养供应和正常功能。

心脏扩大的机制主要是甲状腺激素过多导致心肌肥厚和心肌间质纤维化,长期下来心肌的顺应性降低,心脏的舒张和收缩功能受到影响,为了维持正常的血液循环,心脏逐渐扩大以适应高负荷状态。

心力衰竭

多发生在甲亢病情较重且病程较长未能得到有效控制的患者中。甲状腺激素过多会增加心脏的耗氧量,同时影响心肌的收缩和舒张功能。当心脏的代偿机制无法满足机体需求时,就会发生心力衰竭。女性患者在妊娠期间若合并甲亢且未控制好病情,发生心力衰竭的风险可能会增加,因为妊娠本身会加重心脏的负担。儿童患者出现甲亢性心脏病导致心力衰竭时,会表现出呼吸急促、喂养困难、体重不增等症状,严重影响儿童的健康成长。心力衰竭的发生是一个渐进的过程,初期可能仅表现为活动后气促,随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等典型的心力衰竭症状。

二、全身其他表现

甲状腺功能亢进的典型表现

患者通常会有甲状腺肿大,可呈弥漫性或结节性肿大,这在不同性别和年龄的患者中都可能出现。同时伴有高代谢症状,如怕热、多汗,无论男女老少,只要患有甲亢都可能出现怕热多汗的情况,儿童患者可能表现为比同龄儿童更易出汗、怕热。还会有食欲亢进但体重减轻的表现,尽管进食量增加,但由于机体处于高代谢状态,消耗过多,体重会逐渐下降。此外,还可能出现情绪激动、烦躁不安、手抖等症状,手抖在部分患者中较为明显,儿童患者出现手抖时可能不易被察觉,但仔细观察可发现其写字、拿东西时手部不自主颤抖。

其他系统相关表现

消化系统方面,可能出现腹泻等症状,这是因为甲状腺激素过多刺激胃肠道蠕动加快所致。对于儿童患者,腹泻可能会影响营养物质的吸收,进而影响生长发育。肌肉骨骼系统可能会出现肌无力、肌萎缩等情况,尤其是近端肌肉受累较为明显,患者会感觉四肢无力,活动受限,这对于不同年龄和性别的患者都会产生生活上的影响,比如影响日常的活动能力等。

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甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是指由于甲状腺功能亢进引起的心脏改变,好发于甲状腺功能亢进症患者。患者发生甲亢性心脏病的情况时,其可能会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状。
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先天性心脏病的宝宝如何护理?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:胎儿发育的环境因素会造成先天性心脏病的可能,如子宫内病毒感染。注意事项:宝宝睡觉时体位最好保持仰卧,以免胸骨畸形;患有心脏病的宝宝出汗较多,所以要保持皮肤的清洁干燥;此外宝宝活动要适量,不可过度。
甲亢能生孩子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺亢进是可以生孩子的,但是尽量先控制甲亢病情,停止服用药物后再进行备孕。若是没有控制好甲状腺功能或者是怀孕期间服用药物可能会导致胎儿发育畸形、先兆流产以及流产等。
甲亢双手自测怎么做?
孙苏欣 主任医师
武汉大学中南医院 三甲
建议目视前方,将双手向前伸直,在手上放一张纸巾,观察纸巾的飘动现象,如果飘动明显,则说明双手的震颤明显,可以怀疑患有甲亢,之后您需要及时去医院的内分泌科进行甲状腺功能等检查,明确疾病。
孕妇甲亢
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
怀孕出现甲亢可能是因为剧烈呕吐、慢性淋巴炎甲状腺炎等原因导致的,轻微的甲状腺功能亢进不会影响胎儿以及孕妇的健康,但是严重的甲亢可能导致胎儿发育不良甚至引起流产。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性的房间隔缺损是否严重取决于缺损的大小及并发损伤。如患者缺损孔径极其有限、处于房间隔边缘且并无较为严重的血管损伤,则一般并不严重,不会严重影响患者的心脏泵血。但如患者缺损孔径较大且伴有肺部的动静脉畸形等,则较为严重,不仅心脏泵血可受影响,且其肺部血液的回流也可受阻,可导致肺动脉高压并形成呼吸困难
甲亢甲减的区别是什么?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢和甲减属于两种不同的疾病,区别有很多,首先是病因甲亢的诱发原因和精神因素有关,也可能是受到自身免疫性疾病影响造成的,而甲减考虑是受到甲状腺破坏、垂体疾病、乱用药物等影响造成的。其次是症状甲亢患者会出现心动过速、失眠、情绪易激动等症状,而甲减会伴有畏寒、乏力、食欲不振等症状,最后治疗方法也不一样,
甲亢的治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲亢的患者首先可以通过保守治疗,通过服用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶可以缓解不适的症状,但是药物具有一定的副作用,服用药物时需要注意定期进行甲状腺功能的检查,根据检查的结果增减药物的剂量,而且药物治疗的复发几率较高。复发的患者可以通过放射碘治疗以及手术治疗的方式进行缓解,这种治疗属于破坏性的治疗,不易复发
甲亢不能吃什么盐?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲亢患者是不能吃加碘盐的,会引起甲状腺肿更严重,也不能吃含有微量元素的盐,出现甲亢的疾病,需要按照医生医嘱用药进行治疗,还需要定期的检查甲状腺功能是否正常。
先天性心脏病室间隔缺损能顺产吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
根据你的情况不建议你顺产,最好选择剖腹产,顺产会增加心脏负担,严重时会出现心力衰竭。建议你在孕期注意休息,加强营养,不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果保持大便的通畅。
新生儿如何排除心脏病
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果想新生儿排除心脏病,首先可以观察宝宝的临床表现,心脏病患儿会出现口唇紫绀、呼吸急促、面色苍白、胸闷、胸痛、喘憋甚至是呼吸困难等症状。还可以通过心脏听诊、超声心动图、心脏彩超等相关检查,了解宝宝的心脏结构是否发生异常,从而排除宝宝是否患有先天性心脏病。如果宝宝患有缺氧性心脏病,需要及时进行吸氧治疗
妊娠甲亢多久会消失
范慧 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
如果患者是因妊娠特殊的阶段导致短暂的甲状腺功能亢进,一般在怀孕早期会出现甲状腺功能亢进,通常在孕妇怀孕20周以后自行恢复正常。如果妊娠期出现或者合并甲状腺功能亢进、毒性弥漫性甲状腺肿,甲亢的症状可能要一直持续到产后。
对于先天性心脏病的介入治疗成人和儿童有哪些不同
谢少波 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
先天性心脏病的介入治疗,儿童和成人的治疗方式和手段基本上是一样的,只不过在麻醉的使用上有些区别。成人治疗时是可以配合局麻的,儿童则很难配合局麻治疗,多要采用全麻或者气管插管等方式进行。先天性心脏病的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
甲亢是什么
张晓倩 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
甲亢就是由于自己身体里甲状腺组织分泌甲状腺激素过多造成的一组代谢综合征,表现主要是心慌、多汗,有时候可能出现大便次数多、便稀,女性还会出现月经紊乱综合征。部分病人还会出现脖子比较粗大、突眼等综合征。甲亢患者女性多于男性,一般就是青年女性会比较多见。
甲亢会引起什么病
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲亢会引起甲亢性心脏病、甲亢危象、慢性甲状腺功能亢进性疾病、恶性贫血、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病。甲亢是一种内分泌系统疾病,容易导致严重的并发症。患者一旦确诊为甲亢,应该立即到当地医院进行系统检查,例如血常规、甲状腺自身抗体测定、甲状腺功能检查等,根据检查结果判断病因后治疗。
甲亢药物有哪些
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲亢药物有抗甲状腺药物、β受体组织剂、碘剂等药物。抗甲状腺激素药物能抑制甲状腺激素合成,针对性治疗甲亢,常用的药物有甲巯咪唑。β受体组织剂起到辅助治疗的效果,能快速控制甲亢临床症状。如果患者症状比较严重,出现甲状腺毒症、心脏病,需要手术治疗。
为什么会得甲亢
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲亢是甲状腺功能过于活跃,导致自身合成甲状腺激素分泌过多的疾病。也可能是大量摄入含碘食物、药物或者出现甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病因素引起。一旦出现甲亢,建议患者应该到当地医院进行系统性检查,根据病情严重程度,选择药物治疗。如果药物治疗后症状没有得到缓解,应该及时采取手术治疗。
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