白带异常包括白带量、颜色、质地、气味的改变。白带量可增多或减少；颜色有白色或淡黄色、灰色、绿色、血性等不同情况；质地有豆腐渣样、稀薄脓性泡沫状、水样等；气味有鱼腥味、腥臭味、恶臭味等。不同年龄段人群白带异常表现有差异，女性应留意自身白带情况，异常时及时就医。
增多：正常情况下白带量较少，而当出现白带异常时，可能会明显增多。例如，在患有滴虫性阴道炎时，阴道毛滴虫感染会刺激阴道黏膜，导致白带分泌增多，可呈稀薄脓性、泡沫状、有异味；霉菌性阴道炎患者也常出现白带增多的情况，白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。对于妊娠期女性，体内激素水平变化较大，也可能出现白带量增多的现象，但一般为生理性增多，若同时伴有异味、颜色异常等则需警惕异常情况。
减少：白带过少也属于白带异常的一种表现，可能是由于卵巢功能减退、性激素水平降低等原因引起。比如绝经后的女性，卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，会出现白带量明显减少的情况，同时可能伴有阴道干涩、灼热感等不适。
白带颜色的改变
白色或淡黄色：
白色略带黏性的白带增多可能与慢性宫颈炎有关，慢性宫颈炎是宫颈受到长期炎症刺激引起的，除了白带增多外，还可能伴有腰骶部疼痛等症状；
淡黄色白带常见于细菌性阴道病，是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带可呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味。
灰色：细菌性阴道病时白带可呈灰色，伴有鱼腥臭味，这是因为阴道内厌氧菌繁殖，产生特殊的胺类物质导致。
绿色：绿脓性白带通常是由绿脓杆菌感染引起，多见于阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，患者除了白带颜色异常外，还可能有阴道瘙痒、下腹疼痛等症状。
血性：白带中混有血液，可能是由多种原因引起，如宫颈息肉，宫颈管黏膜过度增生形成息肉，质地较脆，容易出血；宫颈癌患者也会出现血性白带，多发生在性生活后或妇科检查后，随着病情进展，出血量可能会增多；另外，子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤等也可能导致血性白带。
白带质地的改变
豆腐渣样：霉菌性阴道炎患者的白带多呈豆腐渣样，这是由于霉菌感染后，阴道上皮细胞脱落，菌丝体、酵母菌和假菌丝等混合形成的典型表现，患者常伴有剧烈的阴道瘙痒，瘙痒症状时轻时重，时发时止。
稀薄脓性、泡沫状：滴虫性阴道炎的白带特点是稀薄脓性、泡沫状，这是因为阴道毛滴虫感染后，破坏阴道的酸碱平衡，导致白带性状改变，患者除了白带异常外，还可能有阴道灼热感、疼痛、性交痛等症状，在月经前后症状可能会加重。
水样：持续流出淘米水样白带且伴有奇臭，一般考虑为晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。例如，宫颈癌晚期时，癌组织坏死、破溃，会导致白带呈水样且有恶臭气味。
白带气味的改变
鱼腥味：细菌性阴道病患者的白带常有鱼腥味，尤其在性交后气味会加重，这是因为厌氧菌产生的胺类物质挥发所致。
腥臭味：一些严重的妇科感染，如滴虫性阴道炎合并其他细菌感染时，可能会出现白带腥臭味；另外，子宫内膜炎患者也可能有白带腥臭味，同时伴有下腹痛、发热等症状。
恶臭味：晚期宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌患者的白带常伴有恶臭味，这是由于癌组织坏死、溃烂引起的。
不同年龄段、不同健康状况的人群出现白带异常时的症状可能会有所差异。例如，青春期女性由于体内激素水平变化，可能会出现生理性白带增多，但一般无其他不适症状；而育龄期女性出现白带异常则需更多考虑妇科炎症、妊娠相关等因素；老年女性出现白带异常要警惕恶性肿瘤的可能。在日常生活中，女性应注意观察自身白带情况，一旦发现白带异常，应及时就医检查，以便明确病因，进行针对性治疗。
