白带异常能治愈吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

霉菌性阴道炎的治疗药物有什么

霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病目前的治疗药物主要是抗真菌药物，包括外用制剂和口服药物两类。 1.外用制剂 可选用下列药物放置于阴道深部，包括克霉唑制剂、克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等，这些药物同属抗真菌类，可以抑制真菌细胞壁的合成，从而抑制真菌生长繁殖。 2.口服药物 不宜使用阴道制剂的患者可以选择口服氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等抗真菌药物。 除使用药物治疗外，外阴阴道假丝酵母菌病患者还应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗，及时停用广谱抗生素、雌激素等可以诱发该病的药物。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，应在医生的指导下及时行规范治疗。上述药物的使用，需谨遵医嘱。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道炎是什么原因

阴道炎可能是由于抵抗力下降、寄生虫感染、雌激素水平下降等原因导致的。其可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。建议就医查明原因，对症处理。 1.抵抗力下降 正常女性阴道内可存在假丝酵母菌等其他细菌，正常情况下并不致病，但在各种原因导致患者免疫力下降时，假丝酵母菌可侵袭人体造成发病，引起外阴阴道假丝酵母菌病。 2.寄生虫感染 主要是阴道滴毛虫引起，主要通过性行为直接传播，从而出现滴虫性阴道炎。 3.雌激素水平下降 绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平下降，出现阴道菌群失调，从而引起萎缩性阴道炎。 另外，阴道炎还可见于其他原因，建议患者及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

滴虫性阴道炎的治疗方法是什么

滴虫性阴道炎的治疗方法主要是药物抗菌治疗，如甲硝唑、替硝唑等，可采取局部或全身用药，根据患者不同的情况，选择合适有效的治疗方法。 1.局部用药 常用药物有甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片，可较快缓解症状，但不易彻底杀灭阴道毛滴虫，停药后易复发。用药前可先用1%乳酸或0.5%醋酸等酸性洗液清洗阴道，以改变阴道内环境，同时减少阴道内分泌物再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道。 2.全身用药 常用药物有甲硝唑、替硝唑，可有效杀灭阴道毛滴虫。滴虫性阴道炎还可波及周边泌尿生殖系统，如尿道、前庭大腺等，全身用药还可兼顾这些部位的感染。此外，由于滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，因此患有该病患者的性伴侣也要及时接受治疗。提醒患者 确诊滴虫性阴道炎时，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了阴道炎怎么办

阴道炎可以通过局部用药、口服药物等方式治疗。 1.局部用药 建议患者在医生指导下使用冰硼散，加入生理盐水混合为液体，使用专业器械注入阴道内，每天注入两次左右，可以缓解由于阴道炎引起的外阴瘙痒问题。患者还可以在局部涂抹甲硝唑、克林霉素等药物治疗。病情严重时可以到医院通过阴道冲洗治疗疾病。 2.口服药物 建议患者可以口服制霉素片或者甲硝唑药物治疗。但是要注意不同类型的阴道炎治疗方式不同，建议患者到医院诊断出阴道炎类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道炎等。对于没有积极治疗的患者，很可能出现宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病。 另外，患者治疗期间禁止饮酒，要经常更换内裤，还要保持外阴清洁干燥，保证充足睡眠，对阴道炎康复有促进作用。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

B3型胸腺瘤属于癌症吗

B3型胸腺瘤不属于癌症。 B3型胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的肿瘤，属于胸腺肿瘤的一种病理类型。虽然B3型胸腺瘤在显微镜下具有一些恶性特征，但它的生物学行为通常为良性或低度恶性，较少发生转移和侵袭。 对于B3型胸腺瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素来决定。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗B3型胸腺瘤的主要方法，对于早期病例，手术切除可以达到治愈的效果。放疗和化疗可以用于辅助治疗或术后的巩固治疗。 需要注意的是，虽然B3型胸腺瘤不属于癌症，但它仍然是一种潜在的恶性肿瘤，需要密切随访和监测。患者应定期进行胸部影像学检查，以及时发现肿瘤的复发或转移。 对于诊断为B3型胸腺瘤的患者，建议及时咨询专业的医生，了解详细的病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和预后。 总之，B3型胸腺瘤不属于癌症，但需要引起重视，采取适当的治疗和随访措施。患者应遵循医生的建议，进行规范治疗和定期复查，以提高治愈率和生存率。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

癌症的腿痛和一般腿疼的区别

癌症的腿痛通常是癌症晚期表现出来的疼痛，和一般腿痛对比是更为剧烈和难以忍受，疼痛评分量表（VAS）可达到满分，可以认为是最剧烈的疼痛，而一般的腿痛很少达到疼痛评分量表（VAS）的满分。 癌症的疼痛通常是癌症作用下进行神经的腐蚀，而神经是我们感受疼痛最为敏感的地方，疼痛起来难以忍受，临床中会使用到最高级别的止痛药物，如杜冷丁或吗啡等。一般腿疼可以由外伤引起肌肉的损伤，疼痛通常可以忍受，使用一般镇痛药物就可缓解疼痛。 癌症的腿痛如果药物没有效果，甚至要考虑手术离断相对应的神经，以减缓患者的痛苦，而一般的腿痛通常药物就可缓解，癌症的腿痛治疗目的是延缓病人生存周期，减轻患者的痛苦为主，一般腿痛治疗目的是解除疼痛，恢复功能。若疼痛持续，请及时就医。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌检查都有哪些

宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。 1.宫颈细胞学及HPV检查 使用扩阴器，从宫颈部位获取细胞，进行细胞诊断和HPV检查，可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。 2.阴道镜检查 通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能，进一步的发现宫颈是否发生病变现象。 3.宫颈活检 通过阴道镜检查的过程中，将异常的部位取下，送到病理科进行病理切片，能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。 4.影像学检查 当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查，充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。 5.血清肿瘤标志物检查 需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查，有助于宫颈癌的确诊。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌早期可以治愈吗

宫颈癌早期有治愈的可能，但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。 早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期，以手术治疗为主，大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈；ⅡA指肿瘤超过子宫颈，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术，术后大多数患者预后良好，部分期别更早的可以通过手术治愈，而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查，有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同，会采用不同的手术方式，术后还可能进行放射治疗或化学治疗，治疗后还应遵医嘱定期复查，以早期发现复发或转移，若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴炎可以用小苏打洗吗

霉菌性阴炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病通常可以适当的使用小苏打洗。 外阴阴道假丝酵母菌病属于临床常见的妇科感染性疾病，通常是由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌在酸性环境下生长，小苏打是一种碱性物质，即碳酸氢钠，疾病期间的患者，在医生的意见下适当的使用小苏打洗外阴部位，通常不会对身体造成较大的负面影响，还能够帮助抑制致病菌的生长。 建议外阴阴道假丝酵母菌病患者到医院进行正规的治疗，保持私处的干燥和清洁。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

未婚女性霉菌性阴道炎难治吗

霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病。未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病是否难治需结合患者实际情况进行判断。 外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染阴道而引起的炎症反应，轻症患者如果及时进行规范治疗，通常预后良好，一般不难治。但如果病情较重且未能及时进行规范治疗，则可能会导致疾病迁延不愈、反复发作，甚至还会导致炎症扩散至其他器官，一般较为难治。 外阴阴道假丝酵母菌病患者日常需保持私处清洁、勤换内裤，避免坐浴和性生活。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

霉菌痒的难受怎么快速止痒

霉菌性阴道炎常常有明显的外阴瘙痒，一般要及时的给予高效的抗真菌药物治疗，包括外用的抗真菌药物和口服的抗真菌药物。真菌杀死之后，外阴瘙痒才可以缓解。1.外用的抗真菌药物大部分医生会推荐外用克霉唑片，克霉唑片比较有效，而且快速，一般用一两片即可以明显见效。也可以选择制霉菌素阴道栓、克霉唑栓等药物，也比较有效，但相对来说不如克霉唑片见效快。2.口服的抗真菌药物霉菌性阴道炎如果反复发作，不仅要外用抗真菌药物，还要加用口服的抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。注意上述药物都要遵医嘱使用，不能擅自购买药物使用。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌有哪些治疗方法

宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗，不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法，一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处，就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期，那么治愈率是非常高的，可以达到80%-90%，而且相对于其他癌症而言，复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者，一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗，都能在一定程度上有很好的效果。抗血管的治疗不像手术要开刀，也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死，对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞生长所需的养分通道，从而抑制肿瘤不生长扩散，促使癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

前列腺增生会发生癌变吗

前列腺增生没有癌变可能，前列腺增生是一个完全良性疾病，由于腺体增大，细胞数目增大，还有细胞体积增大，导致前列腺本身体积增大，这是一个完全良性增生性疾病，只会导致患者排尿困难，尿频、尿急、尿痛，还有严重的急性尿潴留、血尿等症状，但是肯定不会恶变成前列腺癌。前列腺癌目前具体发病的原因未知，但可以明确和前列腺增生无关，前列腺癌在症状上比较隐蔽，主要是通过早期筛查，做直肠指诊能早发现、早诊断、早治疗。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事

白带中出现血丝或者为褐色分泌物，与以下几方面原因有关系：第一、如果上述表现出现在下次月经前14天，考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

口腔溃疡出血是癌症吗

口腔溃疡出血不一定是癌症，也有可能是单纯的口腔粘膜破损出血，长时间吃过硬的食物硌伤口腔粘膜可以导致溃疡，此外口腔粘膜也不排除是缺乏维生素而引起的，得了口腔溃疡，长时间得不到有效的治疗，可能会导致癌症，但是出现恶变几率还是比较小。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

霉菌性阴道炎可以治好吗

霉菌性阴道炎能治好。如果出现外阴瘙痒、白带增多等症状，需要查明具体原因，是霉菌性、滴虫性、细菌性，还是细菌混合性感染，如果是单纯的霉菌性阴道炎，可以在医生指导下口服氟康唑或使用克霉素阴道片治疗一个疗程，霉菌性阴道炎便能治好。如果是混合性阴道炎，要查明除霉菌以外还有什么细菌感染，如合并滴虫或者是其他病菌，并同时进行用药。女性平时需要保持良好的卫生习惯，避免穿紧身不透气的内裤，如霉菌性阴道炎多次复发，需进一步检查血糖以及免疫功能。