痤疮的治疗包括一般治疗如清洁皮肤、避免刺激、调整生活方式，药物治疗有外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类及口服抗生素、维A酸类、抗雄激素药物，物理治疗有光动力治疗、激光治疗，特殊人群中儿童一般以一般治疗和简单外用药物为主，孕妇用药需谨慎，哺乳期女性用药要考虑对婴儿的影响。
清洁皮肤：选择合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于不同年龄人群，儿童皮肤娇嫩，应选择温和无刺激的儿童专用洁面产品；成年人可根据肤质选择合适的产品。例如油性皮肤可选择清洁力稍强的，但也需注意保湿。
避免刺激：尽量不挤压、搔抓痤疮，否则可能导致炎症加重、感染扩散，还容易留下瘢痕和色素沉着。对于青少年，正处于生长发育阶段，好奇心强，可能会不自觉搔抓痤疮，家长需给予提醒和引导；成年人也要注意自身行为，避免不良刺激。
调整生活方式：保持规律作息，保证充足睡眠，长期熬夜可能会影响内分泌，加重痤疮。合理饮食，减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。例如高糖食物如糖果、蛋糕等可能会使血糖迅速升高，刺激胰岛素分泌，进而促进皮脂腺分泌油脂，加重痤疮。同时，适当运动，有助于促进血液循环，调节身体机能。
药物治疗
外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用后可能会有皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，所以初始使用时应小面积试用，建立耐受。孕妇禁用，因为可能导致胎儿畸形。
过氧苯甲酰：具有杀菌、溶解粉刺及收敛作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌。少数人使用后皮肤会有轻度刺激症状，如发红、脱屑等，敏感皮肤应慎用。
抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮。长期使用可能会导致细菌产生耐药性，所以不建议自行长期使用，需在医生指导下使用。
口服药物
抗生素：如四环素类抗生素，可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症。但要注意其可能的不良反应，如胃肠道不适、光敏反应等，8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育。
维A酸类：对于严重的结节囊肿性痤疮等，可考虑使用异维A酸等。但此药有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后三个月内应严格避孕，且可能会引起皮肤干燥、口唇干裂等不良反应，需在医生严密监测下使用。
抗雄激素药物：如避孕药等，适用于女性雄激素水平过高引起的痤疮。但服用避孕药可能会有一些副作用，如月经紊乱等，需在医生评估后使用，且要注意药物的禁忌证等情况。
物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮。治疗后皮肤可能会有轻度红肿等反应，需要注意防晒等护理。
激光治疗：如红蓝光治疗，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，可改善炎症性痤疮。治疗过程相对舒适，不良反应较少，但可能需要多次治疗才能达到较好效果。
特殊人群注意事项
儿童：儿童痤疮相对较少见，多为轻度。一般不建议首先使用强效药物治疗，以一般治疗和简单外用药物为主。如使用外用药物，需选择儿童适用且温和的剂型，严格按照医生指导使用，避免自行用药导致不良反应。如果儿童痤疮较重，应及时就医，在医生评估后选择合适的治疗方案。
孕妇：孕妇长痤疮需谨慎选择治疗方法和药物。一般不建议使用口服维A酸类等有致畸风险的药物，外用药物也需选择相对安全的，如过氧苯甲酰等，但也需在医生指导下使用，要充分权衡治疗益处和可能的风险。
哺乳期女性：哺乳期女性用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。外用药物相对影响较小，但如果使用口服药物，需咨询医生，选择对婴儿影响较小的药物，并根据情况决定是否暂停哺乳等。
