引起左下腹疼痛的原因较多，包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠肿瘤、肠痉挛；泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎；妇科疾病（女性）如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠（左侧输卵管妊娠）；还有其他原因如腹主动脉瘤（左下腹局部）、带状疱疹等，不同疾病有其不同的症状表现、发病相关因素及好发人群等。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎：乙状结肠位于左下腹，各种原因引起的乙状结肠炎可导致左下腹疼痛。例如，感染因素中，细菌、病毒等病原体感染乙状结肠黏膜，引发炎症反应，出现左下腹疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。研究表明，肠道细菌的失衡可能增加乙状结肠炎的发病风险，不同年龄段人群均可发病，生活方式方面，长期饮食不规律、过度劳累等可能诱发。
2.结肠肿瘤：左半结肠肿瘤也可引起左下腹疼痛。包括结肠癌等，肿瘤生长过程中可阻塞肠道或侵犯周围组织，导致左下腹隐痛、胀痛等，随着病情进展，可能出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、便血等症状。不同年龄人群发病风险不同，有家族肿瘤病史的人群相对更易患病，不良生活方式如高脂低纤维饮食、吸烟等可能增加结肠肿瘤的发生几率。
3.肠痉挛：多种因素可引起左下腹肠痉挛，如腹部受凉、进食过多生冷食物等。肠道平滑肌强烈收缩导致左下腹阵发性疼痛，疼痛程度可轻可重，一般可自行缓解，儿童相对更易因饮食不当等诱发肠痉挛，不同年龄段人群均可能发生，生活方式中不注意腹部保暖或饮食不节制是常见诱因。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石：左侧输尿管结石可导致左下腹剧烈绞痛，疼痛多突然发作，向会阴部放射，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，不同年龄均可发病，男性相对更易患输尿管结石，生活中饮水过少、尿液浓缩等会增加结石形成风险。
2.左侧肾盂肾炎：左侧肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症，可引起左下腹疼痛，同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。致病菌感染是主要原因，女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎，性生活不注意卫生、机体免疫力低下等因素可诱发，不同年龄段女性均有发病可能，生活方式中不注意泌尿系统卫生等易增加患病风险。
三、妇科疾病（女性）
1.左侧附件炎：左侧输卵管、卵巢发生炎症即左侧附件炎，可出现左下腹疼痛，常伴有白带增多、月经紊乱等症状。病原体感染是常见原因，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，性生活活跃的女性相对高发，流产、宫腔操作等也可能诱发，不同年龄段有性生活的女性均可能患病，不注意性生活卫生等生活方式易导致发病。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转：左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转，引起左下腹突发性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。多见于有卵巢囊肿病史的女性，剧烈运动、体位突然改变等可能诱发，不同年龄段女性均可发生，有卵巢囊肿的女性需注意避免剧烈活动等诱发扭转的因素。
3.异位妊娠（左侧输卵管妊娠）：左侧输卵管妊娠时，患者会出现左下腹隐痛或酸胀感，随着妊娠囊增大，可能出现破裂，导致突发左下腹撕裂样剧痛，伴有阴道流血等症状。多见于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，有输卵管炎症等病史的女性发病风险更高，不同育龄期女性均可能患病，不及时发现和处理可危及生命。
四、其他原因
1.腹主动脉瘤（左下腹局部）：较少见但需警惕，腹主动脉局部扩张形成动脉瘤，可引起左下腹深部疼痛，疼痛性质多为胀痛等。多见于老年男性，有动脉硬化等基础疾病的人群易患，吸烟、高血压等因素可促进腹主动脉瘤的发生发展，需通过影像学检查等明确诊断。
2.带状疱疹：带状疱疹病毒侵犯左侧腹部神经时，可出现左下腹疼痛，疼痛前局部皮肤常伴有感觉异常，随后出现成簇的疱疹。任何年龄均可发病，机体免疫力低下时易感染病毒发病，如长期患有慢性疾病、劳累等情况可能诱发。
